A BISAP-pontszámban szereplő BISAP-O elhízás a súlyosság előrejelzésének javítása érdekében

В
В

Testreszabott szolgáltatások

Magazin

SciELO Analytics
Google Tudós H5M5 ()

Cikk

Spanyol (pdf)
Cikk XML-ben
Cikk hivatkozások
Hogyan lehet idézni ezt a cikket
SciELO Analytics
Automatikus fordítás
Cikk küldése e-mailben

Mutatók

Idézi SciELO

Kapcsolódó linkek

Hasonló a SciELO-ban

Részvény

Journal of Gastroenterology of Peru

nyomtatott változatВ ISSN 1022-5129

Rev. gasztroenterol. Perє32. Kötet, n. 3, Lima, 2012. július/szeptember

EREDETI TÉTELEK

BISAP-O: az elhízás a BISAP pontszámban szerepel az akut pancreatitis súlyosságának előrejelzésének javítása érdekében

BISAP-O: az elhízás bekerült a BISAP pontszámba az akut hasnyálmirigy-gyulladás súlyosságának előrejelzésének javítása érdekében

Edson GuzmÃn Calderon 1,3, Pedro Montes Teves 2,3, Eduardo Monge Salgado 2,3,4

1. Az Edgardo Rebagliati Martins Nemzeti Kórház emésztőrendszeri osztályának segédorvosa
2. A Daniel Alcides Carrián Nemzeti Kórház gasztroenterológiai szolgálatának segédorvosa
3. A perui Alkalmazott Tudományok Egyetem (UPC) Orvostudományi Karának professzora
4. Az Universidad Peruana Cayetano Heredia (UPCH) Orvostudományi Karának professzora

KULCSSZAVAK: Akut hasnyálmirigy-gyulladás, BISAP, elhízás, morbiditás, mortalitás.

KULCSSZAVAK: Akut hasnyálmirigy-gyulladás, Bisap, Elhízás, Morbiditás, Halandóság.

Néhány tanulmány kimutatta, hogy az elhízás a súlyosság fokozott kockázatával jár együtt akut hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegeknél. (16–20)

Jelen vizsgálat célja annak meghatározása, hogy az egyszerű klinikai pontszámhoz, például a BISAP-hoz hozzáadott elhízás javítja-e a súlyosság előrejelzését akut hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegeknél.

ANYAG ÉS MINDEN

A BISAP pontszámhoz 5 paramétert rögzítettünk, amelyek pozitív eredmény esetén 1 pontot kapnak az egyes tételek, legfeljebb 5 ponttal. (Asztal 1):

Az elhízást a beteg testtömeg-indexe (BMI) szerint osztályozták, amelyet a következő képlet segítségével számoltak ki: Súly (kg)/Magasság 2 (m). A BMI NORMÁL kategóriába sorolták, ha a BMI ≤ 25 volt, és 0 ponttal értékelték, míg a 25-ös BMI-vel rendelkező betegek bizonyos fokú túlsúlyosak és elhízottak voltak, és 1 pontszámot kaptak.

Inferenciális statisztika: A csoportok közötti átlagkülönbség értékeléséhez a hallgató t tesztjét alkalmaztuk; kvalitatív vagy kategorikus adatokhoz a csoportok közötti különbségeket ki-négyzet teszt vagy Fisher pontos teszt vagy Yates korrekció segítségével értékeltük. A 95% -os konfidencia intervallum és a megfelelő szignifikancia kritérium (p értéke

A jelen vizsgálat során összesen 99 beteget diagnosztizáltak akut pancreatitis diagnózisban a 2009. január és 2010. június közötti 18 hónapos vizsgálati időszak között. Ebben a vizsgálati időszakban összesen 178 hasnyálmirigy-gyulladás diagnózissal rendelkező beteget kezeltek élesen . Közülük 16-at kizártak, közülük 10-et hiányos laboratóriumi adatok bemutatására, 6-ot pedig más kórházi központokból irányítottak be, 63 beteget kizártak, mivel a felvételkor nem mutattak be súly- vagy testmagasság-adatokat.

A 99 hasnyálmirigy-gyulladás etiológiáját epeosztályba sorolták. Ebben a vizsgálati időszakban az összes eset közül csak 2 végződött halállal (2%).

Az esetek többsége 77/22 nőbetegekben fordult elő (77,8%). A betegek átlagos életkora 43 ± 18,6 év volt (18 és 88 év között).

A betegség ideje a sürgősségi ügyeletre történő belépéskor többnyire 24 óra volt; A 99 betegből 31 (31%) és alig több mint a fele az első 2 napban 52/99 (52%).

A súlyosság-előrejelző BISAP elemzése során kiderült, hogy a betegek 90% -ánál (89/99 beteg) BISAP-pontszám 25 volt, megfigyelték, hogy a 99 beteg közül 15-nek BISAP-O> 3 volt, ebből 12 valójában súlyos hasnyálmirigy-gyulladásnak tekinthető.

Ezzel egyidejűleg elemezték a Ranson és az APACHE II pontszámokat a beteg felvételekor. Megfigyelték, hogy a 99 beteg közül 75-nél volt RANSON-pontszám

A 16 súlyos hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő beteg közül bebizonyosodott, hogy közülük csak kettőnek volt BMI 25-e (p = 0,03) (1. ábra), OR = 4,39 (0,9 és 20,6 közötti tartomány).

A görbe alatti terület elemzésénél a RANSON, az APACHE II, valamint a BISAP és a BISAP-O pontszám 0,85 (95% CI: 075-0,84); 0,80 (95% CI: 0,69-0,91); 0,93 (95% CI: 0,86 - 0,99) és 0,94 (95% CI: 0,89 - 0,99). Nem vizsgáltak szignifikáns különbségeket (p = 0,45). (Lásd 2. ábra)