A migrén kezelése

A migrén kezelésének három részből áll:

hányinger vagy

  1. Azonosítsa, módosítsa vagy elnyomja, ha lehetséges, a rohamok kiváltóit vagy a krónikus fejfájás kockázati tényezőit
  2. A fájdalom és a vele járó tünetek kezelése
  3. Szükség esetén megelőző kezelés

1.- Ha lehetséges, azonosítsa, módosítsa vagy szüntesse meg a roham kiváltó okait vagy a krónikus fejfájás kockázati tényezőit

Néhány alapvető szabály a gyakori kiváltó okok elkerülésére:

    Diéta: A migrénes betegek kevesebb mint 20% -ának van valamilyen tápláléka, így az ételt nem szabad általános módon megszüntetni.
    A jelenlegi adatok szerint a migrénes betegeknek CSAK azokat az ételeket kerülniük kell, amelyeket a beteg maga kapcsolódik migrénjéhez.
    Kerülniük kell az éhezést, és nem szabad kihagyniuk az étkezéseket.
    Néhány migrénhez kapcsolódó élelmiszer: alkoholos vörösbor, kínai ételek, füstölt ételek, csokoládé, dió, pácolt sajt, pástétom, koffein, citruslevek, dohány

Alvási higiénia:
A migrénes betegek hasonló óraszámot és többé-kevésbé állandó menetrendet próbálnak aludni.
Kerülniük kell a több alvást pihenőnapokon (ünnepek-hétvégék)

Hormonok:
Vannak olyan betegek, akiknek csak a menstruáció előtti napokban vagy alatt vannak migrénjei.
Ez összefügg az ösztrogén csökkenésével.
A születésszabályozás súlyosbíthatja a migrénes fejfájást azáltal, hogy intenzívebbé és gyakoribbá teszi az epizódokat. Aurával járó migrén esetén nem szabad szedni őket.

A fájdalom és a vele járó tünetek kezelése

Ez a kezelés a fájdalom enyhítésére/a rohamok csillapítására szolgál.
Ezt a beteg jellemzői és válságai alapján kell megválasztani.
Sok beteg esetében ez az egyetlen szükséges kezelés. Fontos megjegyezni, hogy a kezelés megkezdéséhez nem kell megvárnunk, amíg a fájdalom erős lesz, mert ettől kevésbé lesz hatékony. A kezelést a fájdalom kezdetekor nagyobb és tartósabb reakciót érjük el a gyógyszerre.

A rohamok kezelésében alkalmazott gyógyszereket a következőkbe sorolják:

  • Nem specifikus: fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők
  • Specifikus: triptánok és ergotikumok
  • Adjuvánsok hányinger és/vagy hányás kezelésére: antiemetikumok/prokinetikumok.

a) Nem specifikus

  • Paracetamol: hasznossága a migrén kezelésében nagyon korlátozott
  • Metamizol: korlátozott hatékonyságot mutatott. Előnyösebb más, kevésbé hatékony mellékhatásokkal rendelkező, hatékonyabb gyógyszerek alkalmazása.
  • Kerülni kell a fájdalomcsillapítók barbiturátokkal, kodeinnel és/vagy koffeinnel való kombinációját, mivel ezek elősegítik a migrén krónizálódását.