A spanyol kórházi gyógyszerészeti társaság képzése
ATIPIKUS PNEUMONIA
A vírusok, a Mycoplasmas és a Chlamidias fajok és a gombák a tüdőgyulladás minden korosztályban elismert okai. Az atipikus PNEUMONIA megnevezését, amely eltér a tipikus, a felnőtteknél gyakrabban előforduló bakteriális PNEUMONIA-tól, a sok ilyen szer okozta betegség leírására használták.
LEGIONELLA PNEUMOPHILA
Kihajt L. pneumophila Összekötötték őket a feltárási helyekkel, valamint a légkondicionálók és zuhanyzók szennyezett vizével. Továbbá járványok szórványos betegséget okoz, amely nyáron és ősszel tetőzik.
A fertőzést a multiszisztematikus bevonás, beleértve a gyorsan progresszív PNEUMONIA-t. Fokozatosan jelentkezik, jelentős alkotmányos tünetekkel (pl. Rossz közérzet, letargia, gyengeség, étvágytalanság), amelyek a betegség korai szakaszában jelentkeznek. Kezdetben száraz, nem produktív köhögés jelentkezik, amely több napig nyálkás vagy gennyes köpetet eredményez. A betegek> 50% -ánál magas láz alakul ki.
A laboratóriumi eredmények között szerepel a leukocitózis, a granulociták túlsúlyával a betegek 50-75% -ában.
A vizeletvizsgálat során kiderülhet a proteinuria és a hematuria.
Hyponatremiát és hipofoszfatémiát gyakran leírtak.
A diagnózis felállításának leggyorsabb módja a légúti váladék, a tüdőszövet vagy a pleurális folyadék közvetlen immunfluoreszcens vizsgálata.
A vizelet antigén kimutatási tesztjeit kifejlesztették L. pneumophila.
Mivel ezek a diagnosztikai tesztek sok klinikai laboratóriumban nem állnak rendelkezésre, a Legionellosis (Legionnaires-kór) diagnózisa gyakran feltételezhető és szuggesztív klinikai képen alapul.
MYCOPLASMA PNEUMONIAE
Általában, M. pneumoniae A PNEUMONIA esetek körülbelül 20% -áért felelős, bár zárt lakosságnál, például katonai toborzóknál és főiskolai hallgatóknál ez több mint 50% -ot okozhat. A fertőzés a Személyenként és az inkubációs periódus 2-3 hét. Csak a 3-10% fertőzött emberek M. pneumoniae alakul ki a PNEUMONIA, a légutak érintettsége pharyngitis és tracheobronchitis formájában jelentkezik. Tünetmentes fertőzés gyakori.
A radiográfiai eredmények általában nyilvánvalóbbak, mint a beteg fizikai leletei, és egyenetlen intersticiális infiltrátumokat tartalmaznak, amelyek a leggyakrabban az alsó lebenyekben láthatók. Gyakori a kicsi, átmeneti egyoldalú pleurális folyadék. A radiográfiai rendellenességek lassan megszűnnek.
A köpet GRAM festése mononukleáris vagy polimorfonukleáris leukocitákat mutathat ki, domináns organizmus nélkül.
M. pneumoniae tenyészthető légzőszervi váladékból egy speciális táptalaj segítségével, de annak a növekedés lassú és 2-3 hétre lehet szükség a kultúrában történő azonosításhoz.
Közvetlen bizonyíték a fertőzésre M. pneumoniae a megemelkedett kriohemagglutinin-szérumszintek jelenléte.
CHLAMYDOPHILA PNEUMONIAE
Fertőzés által C. pneumoniae mindenütt jelen van, az egész világon jelen van, de a fertőzések csak kis százaléka okoz klinikailag nyilvánvaló tüdőgyulladást. Ezzel szemben a tüdőgyulladás körülbelül 5-15% -a társul ehhez a kórokozóhoz.