A vastagbél divertikulózisa - Emésztőrendszeri betegségek - Merck Manual versi; n for
, MD,
- Icahn Orvostudományi Iskola a Sínai-hegyen
, MD,
- Emésztőrendszeri Központ
Úgy gondolják, hogy a divertikulákat a bél izomrétegének görcsjei okozzák.
A divertikulák általában nem okoznak tüneteket, de néha gyulladnak vagy véreznek, vért okozva a székletben vagy végbélvérzést okozva.
A diagnózist általában kolonoszkópia, bárium beöntés röntgen, számítógépes tomográfia (CT) vagy videokapszula endoszkópia igazolja.
Javasoljuk a rostokban gazdag étrendet és a széklet mennyiségét növelő termékeket, de néha vérzés esetén kolonoszkópiára vagy akár műtétre van szükség.
Mi a divertikulózis?
Divertikulózisban sok zsákszerű csomó (diverticula) alakul ki a vastagbélben, különösen annak végső részében (sigmoid vastagbél). A legtöbb diverticula mérete 1/10 cm és több mint 2,5 cm közötti átmérőjű. Bizonytalan okokból egyes divertikulák nagyon nagyok, akár 15 cm átmérőjűek is. Ebben az esetben óriási divertikuláknak hívják őket.
A vastagbélben lévő divertikulák akkor jelentkeznek, amikor a bél vastag, izmos középső rétegében hiba jelenik meg. A bél vékony belső rétegei kiállnak a hibán, és egy kis tasakot hoznak létre. A divertikulák általában nem okoznak problémát, de néha gyulladnak vagy véreznek.
A diverticula bárhol megjelenhet a vastagbélben, de leggyakrabban a sigmoid vastagbélben, a vastagbél utolsó részében, közvetlenül a végbél előtt. A diverticula átmérője 1/10 hüvelyk és 1 hüvelyk közötti (kb. 0,25 cm és több mint 2,5 cm) között mozog. 40 éves kor előtt ritkák, de gyakoriságuk e kor után gyorsan növekszik. A 80 év feletti emberek többségének sok divertikulája van. A ritka óriás divertikulák átmérője több mint kb. 4 cm. Egy személynek egyetlen óriási divertikuluma lehet.
Okoz
Úgy gondolják, hogy a diverticula a bél izomrétegének görcsjeinek köszönhető. Ezeknek a görcsöknek az oka nem ismert, de összefüggésben lehetnek alacsony rosttartalmú vagy magas vörös húsú étrenddel. Az ebből eredő nyomás, amelyet ezek a görcsök gyakorolnak a bélfalra, egy részének kidomborodását okozza egy gyengeségi ponton, általában annak közelében, ahol az artériák átjutnak a vastagbél izomrétegén. Divertikulózisban szenvedő embereknél a sigmoid vastagbél izomrétegének megvastagodása gyakori megállapítás.
Az óriási divertikulum oka nem világos.
Tünetek
A divertikulák önmagukban nem veszélyesek. Valójában a divertikulózisban szenvedő emberek többségének nincsenek tünetei. A divertikulózisban szenvedő emberek azonban néha megmagyarázhatatlan fájdalmas görcsöket vagy kényelmetlenséget tapasztalhatnak a bélmozgás során.