Brachyterápia

A brachyterápia egyfajta sugárterápia, amelyet a rák kezelésére használnak. A beteg belsejében radioaktív anyagforrást helyeznek el a rákos sejtek elpusztítására és a daganatok zsugorítására. Lehetővé teszi orvosának, hogy nagyobb teljes sugárzási dózist alkalmazzon egy kisebb terület kevesebb idő alatt történő kezelésére.

Orvosa el fogja mondani, hogyan kell felkészülni, és szükség lesz-e orvosi képalkotásra. Orvosa számítógépes programot használhat a terápia megtervezéséhez.

Mi a brachyterápia és hogyan működik?
Ki fog részt venni ebben a folyamatban?
Milyen berendezéseket használnak?
Ki üzemelteti a berendezést?
Van-e valamilyen speciális felkészülés az eljárásra?
Hogyan zajlik az eljárás?
Mit fogok érezni az eljárás során?

Mi a brachyterápia és hogyan működik?

A külső sugárterápia (EBRT) nagy energiájú röntgensugarat sugároz a daganatra a testen kívülről. A brachyterápia, más néven belső sugárterápia, a radioaktív anyagokat közvetlenül a tumorba vagy mellé helyezi. Nagyobb teljes sugárzási dózist használ egy kisebb terület kevesebb idő alatt történő kezelésére, mint az EBRT.

prosztata - lásd a "prosztatarák kezelése" oldalt
a méhnyak - lásd a "méhnyakrák kezelése" oldalt
fej és nyak - lásd a "fej és nyak rák kezelése" oldalt
a bőr
mell - lásd a "mellrák kezelése" oldalt
Epehólyag
A méh
hüvely
tüdő - lásd "A tüdőrák kezelése" oldalt
a végbél
a szemek

A brachyterápiát ritkán alkalmazzák gyermekeknél. A brachyterápia előnye azonban, hogy magasabb lokalizált sugárzási dózist használ. Ez azt jelenti, hogy kevesebb sugárzás jut a környező szövetekbe. Ez jelentősen csökkenti a sugárzás okozta másodlagos rosszindulatú daganatok kockázatát, ami komoly gondot jelent a gyermekek számára. A kezelést leggyakrabban ritka gyermekdaganatok (rabdomioszarkóma) esetén alkalmazzák. Évente mintegy 250 gyermeknél diagnosztizálják ezeket a ritka rákos megbetegedéseket az Egyesült Államokban.

A brachyterápia lehet ideiglenes vagy tartós. Beszéljen a sugárzás onkológusával a kezelés sajátosságairól.

Az ideiglenes brachyterápia során egy radioaktív anyagot egy meghatározott időre betesznek a katéterbe, majd eltávolítják. Alacsony dózisban (LDR) vagy nagy dózisban (HDR) alkalmazzák.

Az állandó brachyterápiát mag beültetésnek is nevezik. A radioaktív magokat (körülbelül akkora, mint egy rizsszem) végleg a tumorra vagy a tumor közelébe helyezi. Néhány hónap elteltével a magok elveszítik radioaktivitásukat. A radioaktív magok néha aktiválhatják a sugárzási detektorokat a biztonsági ellenőrző pontokon. Szüksége lehet orvosának igazolására, amely elmagyarázza helyzetét a biztonsági személyzetnek. Az inaktív magvak ártalmatlanok és ritkán aktiválják a fémdetektorokat.

Ki fog részt venni ebben a folyamatban?

A brachyterápiához orvosi csoport szükséges. Ebbe a csoportba tartozik egy sugárzásonkológus, egy orvosi fizikus, egy dozimetrista, egy sugárterapeuta, egy nővér és néha egy sebész. A sugár onkológus az Ön magasan képzett orvosa, aki a rák sugárterápiás kezelésére szakosodott. Az onkológus értékeli a beteget, azonosítja a kezelést, és meghatározza a megfelelő terápiát és sugárzási dózist. Bizonyos esetekben egy sebész segít abban, hogy kezelési eszközöket helyez a betegre. Az orvosfizikus, a dózismérő és az onkológus meghatározza a sugárzás leadásának mikéntjét és a beteg mennyit tolerál. A fizikus és a dózismérő ezután részletes kezelési számításokat végez. A sugárterapeuta, egy speciálisan képzett technológus, segíthet a kezelés megadásában. Az ápoló tájékoztatást nyújt a kezelésről és a lehetséges mellékhatásokról. A nővér segít a kezelési katéterek gondozásában is.

Milyen berendezéseket használnak?

Az alkalmazott radioaktív anyag (jód, palládium, cézium vagy irídium) típusa a kezelés típusától függ. Minden típusban a sugárforrás be van zárva. Ez azt jelenti, hogy egy nem radioaktív fém kapszulába van zárva, amelyet általában "magnak" neveznek. Ez segít megakadályozni, hogy az anyag a páciens testének más részeibe kerüljön.

Az állandó implantátumok egy speciális applikátor segítségével a radioaktív magokat közvetlenül a tumorba helyezik. Ezt általában ultrahang és/vagy röntgen képalkotással végzik a pontos elhelyezés érdekében.

Az ideiglenes implantátumok speciális tűket, katétereket vagy applikátorokat használnak. A készülék pontos helyzetének megerősítése után a sugárforrásokat behelyezik. Ezt "utóterhelésnek" hívják. Az onkológus az applikátor elhelyezése után kézzel helyezheti be és távolíthatja el az anyagot. Vagy az onkológus használhat egy távoli számítógéppel vezérelt utóterhelő gépet az anyag behelyezéséhez. Az orvosi képalkotás segít megtalálni a daganat leghatékonyabb kezelésére szolgáló anyagot. A számítógép kiszámítja a forrás helyzetét és a leadandó sugárzási dózis leadásához szükséges időt.