Calycal diverticulum és mellékes diagnózisa

mellékes

SciELO-m

Testreszabott szolgáltatások

Magazin

  • SciELO Analytics
  • Google Tudós H5M5 ()

Cikk

  • Spanyol (pdf)
  • Cikk XML-ben
  • Cikk hivatkozások
  • Hogyan lehet idézni ezt a cikket
  • SciELO Analytics
  • Cikk küldése e-mailben

Mutatók

  • Idézi SciELO

Kapcsolódó linkek

  • Hasonló a SciELO-ban

Részvény

Kubai Gyermekgyógyászati ​​Lap

nyomtatott változat ISSN 0034-7531 On-line változat ISSN 1561-3119

Rev Cubana Pediatr 90. évfolyam 4. szám Havana City szept.-dec. 2018

Eset bemutatása

Calycal diverticulum és mellékes diagnózisa

Calyceal diverticulum és annak esetleges diagnózisa

Sandalio Durán Álvarez 1 *

Niurka Diaz Zayas 2

Rosario Calviac Mendoza 3

1 Nefrológiai szolgálat. "William Soler" Egyetemi Gyermekkórház. Havana Kuba.

2 Képalkotó szolgáltatás. "William Soler" Egyetemi Gyermekkórház. Havana Kuba.

3 Urológiai Tanszék. "William Soler" Egyetemi Gyermekkórház. Havana Kuba.

A calicealis osztást a kiválasztó urogramok 0,21–0,60% -ában észlelik.

Ismertesse azt a beteget, akinek véletlenül diagnosztizálta ezt az anomáliát, és 11 évig tartó nyomon követését.

Az ügy ismertetése:

Egy hétéves kislány hidronephrosisának vizsgálatára szolgáló kiválasztó urogram végrehajtása során calicealis divertikulumot detektáltak az ellenoldali vesében, és 11 éves ultrahangkövetés után a diverticulum módosulását vagy szövődményét nem mutatták ki.

A calycal diverticulum egy veleszületett rendellenesség, amely évekig komplikáció nélkül maradhat, ezért konzervatívan kell kezelni.

Kulcsszavak: caliceal diverticulum; vese ciszta; esetleges diagnózis

A calycealis divertikulum az excretory urogram 0,21% -0,60% -ában mutatható ki.

Ennek a rendellenességnek a véletlenszerű diagnosztizálásával rendelkező beteg leírása és 11 év alatt végzett nyomon követése.

Egy hétéves kislány hidronefrosisának vizsgálatára szolgáló excretory urogram végrehajtása során egy calyceal diverticulumot detektáltak az ellenoldali vesében és 11 éves ultrahangos követés után a divertikulummal kapcsolatban nem történt módosítás vagy komplikáció.

A calycial diverticulum egy veleszületett rendellenesség, amely komplikációk nélkül is évekig tarthat. Ezért konzervatívan kell kezelni.

Kulcsszavak: calycial diverticulum; vese ciszta; esetleges diagnózis

A caliceal diverticulumnak különböző nevei vannak, köztük pyelogén ciszta, hydrocalicosis, a calyus cisztás dilatációja és caliceal pseudocysta, de jelenleg a leginkább elfogadott a caliceal diverticulum. Ezeket a divertikulákat a kiválasztó urogramok 0,21–0,60% -ában detektálják felnőtteknél, hasonló gyakorisággal a gyermekeknél. Szinte minden tanulmány gyakrabban rögzíti a vese felső pólusában és a női nemben, és legtöbbször veleszületett eredetű. 1) A felnőttek és gyermekek hasonló előfordulása alátámasztja az embrionális eredetet. 1, 2) A vesecisztához hasonló ultrahangkép miatt a helyes diagnózis nehézkes lehet. A folyadékgyűjtés és a képalkotással megerősített gyűjtőrendszer közötti kapcsolat a diagnózis kulcsa. 3)

A caliceal diverticulum egy intrarenalis saccularis dilatáció, amely keskeny nyakon keresztül kommunikál a pyelocalyceal rendszerrel; a ciszta zárt üreg, hámborítással. 4) A diverticulum általában egy csésze fornixjából származik, amely leggyakrabban a felső calicealis csoportot érinti, bár előfordulhat a középső és az alsó calicealis csoportokban. 5)

A vesékben a magányos folyadékgyűjtés gyermekeinek differenciáldiagnosztikája magában foglalja különösen az egyszerű cisztát, az autoszomális domináns policisztás betegség első bemutatását és a calicealis divertikulumot. 3) Diagnózisát kontrasztos képalkotó vizsgálatokkal kell megerősíteni, a gyermekek szokásos orvosi magatartása az időszakos ultrahang-követés és a konzervatív kezelés, mivel ritkán igényelnek műtéti kezelést. 3

Mivel gyermekeknél a diagnózisa ritka, és felfedezése általában mellékes, beszámolunk egy olyan lány esetéről, aki egy obstruktív hidronephrosis preoperatív vizsgálatához készített urogramot, az ellenoldali vesében kalicealis divertikulumot detektáltak.

AZ ÜGY BEMUTATÁSA

7 éves, fehér, nőstény, iskolás fiú, aki visszatérő hasi fájdalmak miatt tanácskozott. Hasi ultrahangot végeznek, és a bal vese nagy hidronephrotikus tágulását figyelik meg. Dinamikus szcintigráfiát végeznek, ahol obstruktív minta figyelhető meg, és a preoperatív vizsgálat befejezéséhez a késői kilátásokkal rendelkező kiválasztó urogramon diagnosztizálják az kontralaterális vese alsó pólusának calicealis divertikulumát (1. ábra).

1. ábra A kiválasztó urogram késői nézetei. Jegyezze fel az A és a B-be azt a háromszöget (kék nyíl), amely megtartja a jódkontrasztot. Az A nézetben a nagy bal hidronephrosis (kék kör) látható.