Carotid arteria endarterectomia - Western New York Urology Associates, LLC


Meghatározás

A nyaki artéria a nyakon keresztül vért visz az agyba. Ezen artéria elzáródása agykárosodáshoz és halálhoz vezethet. Az artériákban lévő lerakódások plakkot képezhetnek. Ez a felhalmozódás lelassíthatja, sőt leállíthatja a véráramlást. A carotis artéria endarterectomia olyan műtét, amely eltávolítja a lerakódásokat az artériából.

urology

Okok

Ez az eljárás segít helyreállítani az agy megfelelő véráramlását. Ez segít megelőzni a stroke-ot és a tranziens ischaemiás rohamokat (TIA-k). A TIA-k akkor fordulnak elő, amikor az agy vérellátása átmenetileg blokkolva van. A TIA-ban szenvedőknél stroke-tünetek jelentkeznek, de ezek a tünetek 24 órán belül megszűnnek. A TIA-kat a stroke fokozott kockázatának figyelmeztető jelének tekintik.

Ez az eljárás előnyös azoknak az embereknek, akiknek súlyos nyaki artériás elzáródása van, különösen azoknál, akiknél már volt stroke vagy TIA.

  • A carotis elzáródásának mértéke
  • Cukorbetegség
  • A stroke tüneteinek típusa
  • A carotis elzáródása a nyak másik oldalán

Várja

Az eljárás előtt

Az orvos valószínűleg:

  • Vér- és vizeletminták
  • Elektrokardiogram (EKG): egy teszt, amely rögzíti a szív aktivitását a szívizomban áthaladó elektromos áram mérésével.
  • Arteriogram: olyan típusú röntgen, amelyben folyadékot vagy más kontrasztanyagot fecskendeznek az artériákba, hogy jobban láthatóak legyenek
  • Ultrahang - teszt, amely hanghullámokat használ a carotis artériák vizsgálatára
  • Mágneses rezonancia angiográfia - teszt, amely mágneses hullámokat és kontrasztanyagot használ a test belsejében lévő artériák fényképezéséhez

Az eljárás előtti napokban:

  • Mondja el orvosának a szedett gyógyszereket. Szükség lehet egyes gyógyszerek használatának leállítására az eljárás előtt, például:
    • Az aszpirin vagy más gyulladáscsökkentő műtét előtt egy héttel.
    • Vérhígító gyógyszerek, például klopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin) vagy tiklopidin (Ticlid).
  • Előző este egyél egy könnyű ételt. Éjfél után ne egyen vagy igyon semmit.

Érzéstelenítés

Általános vagy helyi érzéstelenítés alkalmazható.

Az eljárás leírása

Egy asztalon fog feküdni. Merevítőt helyeznek el a vállad alatt. A fej oldalra billent. A metszést a nyak jobb vagy bal oldalán végzik, közvetlenül a fül mögött, a mellcsont fölötti pontig. A carotis artériát azonosítják. A kapcsokat ideiglenesen a plakk fölé és alá helyezik, és az artéria kinyílik. Bizonyos esetekben sönt használnak. A sönt hídként (bypassként) működik a véráramlás fenntartása érdekében.

Az artériát megtisztítják. A lepedék eltávolításakor az artériát varrják, és a kapcsokat (és a sönt, ha használják) eltávolítják. Lehet, hogy a sebésznek el kell távolítania a nyaki artéria egy részét. Ebben az esetben mesterséges graftot vagy vénaszegmentumot varrnak fel annak pótlására. A nyak metszését varrattal zárják le.