Chondrocalcinosis; Sogacot

Mi a chondrocalcinosis

A chondrocalcinosis, más néven kalcium-pirofoszfát-lerakódás arthropathia *, a mozgásszervi betegség, amelyet a kalcium-sók, különösen a kalcium-pirofoszfát lerakódása jellemez az ízületi porc belsejében. Idővel a kalcium-pirofoszfát kicsapódása meszesedést eredményez, amely nem foglalja el a porc teljes vastagságát, de a csonttal párhuzamosan halvány vonalat képez, amely látható a röntgensugarakon. Valójában a chondrocalcinosis kifejezés az ízületi porc meszesedését jelenti, és sok évvel ezelőtt hozták létre, amikor valódi jelentése még ismeretlen volt.

A chondrocalcinosis főleg a térd, a szemérem és a csukló porcjában helyezkedik el. Tisztázni kell, hogy ez a rendellenesség legtöbbször semmiféle kényelmetlenséget nem okoz, ez véletlenszerű radiológiai lelet. Néhány embernél azonban a chondrocalcinosis tartós kényelmetlenséget vagy fájdalmat okoz az érintett ízületben, de nem az ízületi meszesedés következtében - ami nem fáj -, hanem azért, mert egy bizonyos típusú osteoarthritis fordul elő. A chondrocalcinosis az ízület duzzanatának hirtelen támadását is kiválthatja súlyos fájdalommal, hővel és az ízület mozgásának nehézségével. Ezek a rohamok nagyon hasonlítanak a köszvény által kiváltottakhoz, ezért is hívták álpohár rohamoknak (hamis köszvény).

Hogyan állítják elő?

sogacot
Mint ismeretes, az ízületek összekapcsolják a csontokat, lehetővé téve mozgásukat. Mindegyik ízületben a csontok végeit vastag, nagyon sima és csúszó szövetréteg borítja: az ízületi porc (1. ábra). A porc, amellett, hogy tökéletes egybevágást biztosít az ízületi felületek között, csillapítja az ízületek által tapasztalt mozdulatok, ugrások, ütések és fordulatok hatásait. Az ízületeket egy membrán (szinoviális membrán) veszi körül, amely szinoviális folyadékot termel, az ízület valódi kenőanyaga. Bizonyos szempontból elmondható, hogy az ízületet egy üreg képezi, amelynek falai a porc és az ízület. Belül kis mennyiségű szinoviális folyadék található. Ez az üreg megnövekedhet a valamilyen trauma vagy gyulladásos folyamat által előidézett szinoviális folyadék felhalmozódása következtében. Ezekben az esetekben az ízület megduzzad, gyakran fájdalommal és nehézségekkel a normális mozgások végrehajtása során.

A chondrocalcinosisban három különböző jelenség különböztethető meg, bár egymáshoz kapcsolódnak.
a) Miért meszesedik a porc?
Normál esetben a porc, noha érintkezik a csonttal, nagyon kevés kalciumot tartalmaz és nem meszesedik. A testnek vannak eszközei annak megakadályozására. A chondrocalcinosisban a kalcium-sók tartalma nő a porcban, kalcium-pirofoszfát formájában; Ez oldhatatlanná válik, és kicsapódik kalcium-pirofoszfát apró kristályai formájában. Fokozatosan ezek a kis kristályok összetapadnak, megnövekszenek és vékony vonallá vagy sávgá válnak, amely a porcban meszesedik és látható a röntgensugarakon. A meszesedés a porc vastagságának kis részét foglalja el, és önmagában nem okoz tüneteket. Vagyis a meszesedés nem árt, és nem is okoz kellemetlenséget. Megállapítása azonban két okból is fontos: arról árulkodik, hogy a porcban változás van, és ez segít a diagnózis felállításában, amint az a röntgensugarakon is látható.

b) Miért fordulnak elő ízületi gyulladások?
Már említettük, hogy egyes betegeknél ízületi duzzanatok jelentkeznek, intenzív fájdalommal, hővel és az ízület mozgatásának nehézségeivel. Úgy gondolják, hogy akkor fordulnak elő, amikor a kalcium-pirofoszfát kristályok "elszakadnak" a porcoktól és behatolnak az ízület belsejébe. Mintha "beleestek" az ízületi üregbe. Mivel erősen irritáló vegyi anyagok, intenzív gyulladásos reakciót váltanak ki, amelyet duzzanat, ízületi folyadékgyülem (fokozott szinoviális folyadék) és más, már említett tünetek kísérnek. Az orvosok ezeket a tüneteket összefoglalják az ízületi gyulladás nevével, ami azt jelenti, hogy az ízület duzzadt.

c) Miért fordulnak elő a többi tünet?
Úgy tűnik, hogy a kalcium-pirofoszfát-kristályok lerakódása kedvez az ízületi porcok romlásának, bár nem minden embernél. A porc elveszíti fiziológiai tulajdonságait, például a párnázási képességét, és lágyabb és törékenyebb szövetré válik, amelyet progresszív degenerációnak vetnek alá, amely megkönnyíti kopását. A porc ezen kopását osteoarthritisnek nevezik. Ez tartós fájdalmat fog okozni a megváltozott ízületekben, különösen a térdekben, amelyek megjelennek vagy fokozódnak ugyanezek használatával, például járással, lépcsőn felfelé és lefelé, vagy székből való felkeléssel.
Röviden, a kalcium-pirofoszfát-kristályok lerakódása az ízületi porcban kis meszesedéseket eredményez benne, elősegítheti romlását és kopását, osteoarthritist okozva, és esetenként ízületi gyulladásos rohamokat is előidézhet.

A chondrocalcinosisban szenvedő emberek több mint 90% -ában nincs ok arra, hogy igazolja ezt a rendellenességet. De van egy kis betegcsoport, amelynek chondrocalcinosisának egy metabolikus vagy endokrin betegség következménye. Ezekben az esetekben a metabolikus vagy endokrin betegség kezelése csökkentheti és javíthatja a chondrocalcinosis tüneteit. A betegek még kisebb csoportjában a chondrocalcinosis ugyanazon család több tagjában megjelenik egy örökletes rendellenesség következtében.

Milyen tüneteket produkál?

A kondrocalcinosis szinte mindig megjelenik az 50 év feletti embereknél. A nőknél gyakoribb, mint a férfiaknál. A betegség gyakorisága az életkor előrehaladtával növekszik, ez azt jelenti, hogy a 80 év körüli embereknél gyakrabban fordul elő chondrocalcinosis, mint a 60 év körülieknél. Például, amikor térd röntgenfelvételt végeznek minden 65 év feletti nővel és férfival. populáció (teljes környék, város stb.), azt találták, hogy a 65 évesek 5% -ának és a 80 évesek 30% -ának chondrocalcinosis a térdében. Nos, ezen emberek többségének nincsenek tünetei.