Cukorbeteg láb - Savia Health
Mi a cukorbeteg láb?
A cukorbeteg láb a a cukorbetegség gyakori szövődménye, által termelt a láb idegeinek és artériáinak bevonása annak a személynek, aki szenved, ami az érzékelés elvesztése és a rossz vérkeringés bennük. Ez a két körülmény valószínűbbé teszi, hogy vágások, eróziók és sebek jelentkeznek a lábakon, amelyek, ha nem kezelik gyorsan és megfelelő módon, fekélyképződéssé fejlődhetnek, ami szükségessé teheti az érintett végtag fokozatos amputációját. Életkorától, nemétől és a népesség típusától függően a szomszédos országokban a cukorbeteg lábak előfordulási gyakorisága a diabéteszes betegek 4 és 10% között mozog, a lábfekélyben pedig körülbelül 15%, becsülve, hogy ezek közül körülbelül egy harmaduk amputációt okoz. Ezért ez egy olyan folyamat, amely, bár a kezdeti szakaszban enyhének tűnhet, nagyon komolyá válhat.
A diabéteszes láb típusai
Különböző típusú diabéteszes láb létezik a kiváltó októl függően:
- Neuropátiás fekély: a láb nyomásának vagy alakváltozásának területén keletkezik, és azzal jellemezhető, hogy nem a keringése, hanem az érzékenysége változik.
- Neuroischaemiás fekély: Vegyes oka van, mivel vérkeringés-károsodás tapasztalható korábbi érzékenységvesztéssel, és általában a lábujjak és a sarok oldalsó területein helyezkedik el.
- Fertőzött cukorbeteg láb: Akkor fordul elő, amikor a fekély felülfertőződik valamilyen kórokozó csírával, és ez háromféleképpen jelenhet meg, például felszínes cellulitisz (a leggyakoribb és enyhébb), nekrotizáló fertőzésként (tályogokat okozva, amelyek a talpon átterjednek), vagy osteomyelitis (a fertőzés eléri a csontot és a csontvelőt)
- Neuropátiás arthropathia: Csontsérüléssel kezdődik, például elmozdulások vagy törések, amelyek szinte észrevétlenek, és rövid idő után fekélyes sérüléssel járnak.
Különböző rendszerek is léteznek a diabéteszes lábak súlyosságának mérésére különféle kritériumok alapján, amelyek közül a leggyakrabban a Meggitt-Wagner és a Gibbons osztályozást használják.
A diabéteszes láb okai
A diabéteszes lábat okozó okok a neuropátiás érintettség Hatással van a láb idegvégződéseire, ami az érzékenység és az érrendszeri érintettség elvesztését okozza, különösen a láb artériáiban, ami akadályozza a vérkeringést. Mindkét tényező befolyásolja a különféle típusú fekélyek kialakulását.
Diabéteszes lábtünetek
A diabéteszes láb tünetei az őket előidéző fő októl függenek.
Diabéteszes neuropathiával társul a fájdalom észlelése elvész, a láb bizonyos területein deformációk lépnek fel az izmok gyengülése és a lábak szárazsága miatt.
Érrendszeri betegségekkel társulva előfordul fájdalom járáskor ami megállásra kényszerít, és "kirakat-szindróma" vagy szakaszos claudicáció néven ismert, fájdalom nyugalomban, a láb színének megváltozása, ödéma (folyadékfelhalmozódás) és a bőr trofizmusa (a bőr konfigurációjának megváltozása, amely száraz és vékony lesz).
A diabéteszes láb kezelése
A diabéteszes láb legfontosabb kezelése a fekélyképződés megelőzése. Amikor ezek már megjelentek, helyi gyógymódokkal kell kezelni őket, amelyek elősegítik gyógyulásukat. Ehhez szükség van a eltávolítás amikor nekrotikus szövet van (elhalt, megfeketedett szövet eltávolítása) vagy kenőcsök alkalmazásával, amelyek enzimatikus eltávolítást végeznek, vagy manuálisan, valamint hidrogélek és hidrokolloid kötések alkalmazásával, amelyek elősegítik a granulációs szövet növekedését. Ha fertőzés jelei vannak, akkor is antibiotikus kenőcsök a gyógymódokban vagy szedje antibiotikumok orálisan vagy intravénásan, ha szükséges. Ha az érrendszeri érintettség jelentős, a teljesebb értékeléshez érsebész beavatkozására lehet szükség. Fájdalom esetén kezelni fogják fájdalomcsillapítók.