Dysphagia egy serdülőben, mint az eozinofil nyelőcsőgyulladás megnyilvánulása

nyelőcsőgyulladás

В
В 		В

SciELO-m

Testreszabott szolgáltatások

Magazin

  • SciELO Analytics
  • Google Tudós H5M5 ()

Cikk

  • Spanyol (pdf)
  • Cikk XML-ben
  • Cikk hivatkozások
  • Hogyan lehet idézni ezt a cikket
  • SciELO Analytics
  • Automatikus fordítás
  • Cikk küldése e-mailben

Mutatók

  • Idézi SciELO
  • Hozzáférés

Kapcsolódó linkek

  • Idézi a Google
  • Hasonló a SciELO-ban
  • Hasonló a Google-on

Részvény

Clinical Journal of Family Medicine

verzióВ on-line ISSN 2386-8201 verzióВ nyomtatva ISSN 1699-695X

Rev Clin Med Fam.5. Kötet 1. szám Albacete 2012. február

http://dx.doi.org/10.4321/S1699-695X2012000100010В

BETEG.

Dysphagia egy serdülőben, mint az eozinofil nyelőcsőgyulladás megnyilvánulása

Eozinofil nyelőcsőgyulladás okoz diszfágiat egy serdülőben

Pilar Orgaz Gallego a, Esperanza Solera Marténez és Miguel Hans Tricio Armero b

család- és közösségi orvoslás szakorvos, Tarancán CEDT Egészségügyi Központ (Cuenca).
b ápolói egyetemi diploma, Tarancán Health Center CEDT (Cuenca).

Az eozinofil nyelőcsőgyulladás (EE) egy ritka, de kialakulóban lévő entitás, amelyet gyanítanunk kell gyermekeknél és fiataloknál az élelmiszer-bólus behatolásával vagy tartós dysphagia-val és atópiás betegséggel, vagy a terápiát nem kielégítő gastrooesophagealis reflux esetén. A diagnózis megköveteli a felső gyomor-bélrendszeri endoszkópia elvégzését biopsziákkal és több mint 20 eozinofil szövettani megállapítását nagy teljesítményű mezőnként.
Ez a nyelőcső növekvő prevalenciájú krónikus gyulladása, amely korai diagnózist és kezelést, valamint időbeli nyomon követést igényel, mivel a hosszú távú következmények jelenleg nem ismertek. Bemutatjuk egy olyan serdülõ esetét, akinek az évek óta tartó evolúciója során diszfágia és ételcsökkenés volt tapasztalható.

Kulcsszavak: Eozinofil nyelőcsőgyulladás. Nyelési rendellenességek.

Az eozinofil nyelőcsőgyulladás (EE) ritka, de kialakulóban lévő entitás, amelyet ételfakadással, tartós diszfágiával és atópiás betegséggel küzdő gyermekeknél és fiatal betegeknél, vagy refrakter gastrooesophagealis reflux betegség esetén kell figyelembe venni. В A diagnózist a esophagogastroduodenoscopiával nyert nyelőcső és nagy teljesítményű mezőnként legalább 20 eozinofil szövettani megállapítása.
Ez a betegség a nyelőcső krónikus gyulladása, növekvő prevalenciával, korai diagnózist és kezelést igényel, következetes nyomon követéssel, mivel a hosszú távú következmények jelenleg nem ismertek. Bemutatjuk egy olyan serdülő esetét, akinek diszfágia és étkezési hatása sok éven át tart.

Kulcsszavak: Eozinofil nyelőcsőgyulladás. Deglutitási rendellenességek.

Bevezetés

A diagnosztizált és jelentett esetek számának növekedését tapasztalhatjuk (Fox és mtsai. Szerint 3, 1998-tól 24-ig és 2002-ben 200-ig), és bár előfordulása nem ismert, 4,5-re nőhet. Azt hihetnénk, hogy ritka entitásról van szó, bár a legfrissebb tanulmányok legfeljebb 23 eset/100 000 lakos előfordulásáról beszélnek 6, és sok szerző arra figyelmeztet, hogy ez egy kialakulóban lévő betegség 7 .

Bár a nyelőcső elsődleges eozinofil infiltrációja a sejtek immunválaszának köszönhető, a B-limfociták és IgE-függő humorális immunitás fontos szerepet játszik az infiltrátum megindításában vagy fenntartásában. Az eozinofilek releváns szerepet játszanak az EE-hez és a hízósejtekhez társuló diszfágia kialakulásában, a nyelőcső simaizomának afferens idegrostjai közelében, hozzájárulnak az emésztési diszmotilitáshoz ezeknél a betegeknél 7 .

Klinikai megfigyelések

2008 májusában premedikációs gasztroszkópiát hajtottak végre, és amikor a cricopharyngeal felett szemcsés kinézetű nyálkahártyát látott, az otolaryngológiára utalták, ahol a fibrolaryngoscopy után beszámoltak a hátsó garatfal hipertrófiájának és a nyelv mandulájának leletéről mint manduláról. Az endoszkópos eredmények a következők voltak: