Fluorid vízben
Az egész világon a magas koncentrációban előforduló fluorid a talajvízben a csontszövet súlyos fluorózisát okozta a populációk között. Szándékosan adunk fluoridot a mindennapi termékekhez, például a fogkrémekhez és az ivóvízhez, mert évtizedek óta úgy gondoljuk, hogy a kis dózisú fluoridnak nincs káros egészségügyi hatása, és hasznos a fogszuvasodás megelőzésében. De egyre több tudós kétségbe vonja a fluorid előnyeit, akár kis mennyiségben is. Ez a jelentés bemutatja az ivóvízben lévő fluorid előnyeinek témáját, valamint hátrányait.
A fluor természetesen megtalálható a felszín alatti vizekben, különösen a hegyvidéki területeken, ahol koncentrációja gyakran magas.
Az Egészségügyi Világszervezet 1984-es kiadványa szerint a fluorid hatékony anyag a fogszuvasodás megelőzésében, ha "optimális mennyiségben" van. De az emberi fogyasztásra szánt víz "optimális" értéke az egyes emberek táplálkozásától függ, amely rendkívül változó, például: az alacsony kalciumtartalmú étrend meghatározza a fluorid nagyobb felszívódását a szervezetben.
A felszín alatti vizek fontos fluoridforrások, a természetes földrajzi területtől függően. A WHO 1984-ben azt javasolta, hogy a forró éghajlatú területeken az ivóvízben az optimális fluoridkoncentrációnak 1 mg/liter (egymillió rész) alatt kell maradnia, míg hidegebb éghajlaton 1,2 mg/literre emelkedhet. Ez a különbség annak a ténynek köszönhető, hogy a meleg éghajlaton a vízbevitel nagyobb az izzadás fokozódása miatt.
Az ivóvíz megengedett határértéke 1,5 mg. literenként, anélkül, hogy ez meghatározná a fogak fluorózisának problémáját. (A WHO megállapította, hogy az ivóvíz határértéke Indiában 1998-ban kevesebb, mint 1 mg/liter) megállapítva, hogy ezek az irányelvek nem univerzálisak.
Számos országban a fluoridot szándékosan adják a vízkészlethez, a fogkrémhez és néha más termékekhez a fogak egészségének elősegítése érdekében. Meg kell jegyezni, hogy a fluorid egyes élelmiszerekben és a levegőben is megtalálható (főleg foszfát műtrágyák előállítása vagy az azokat tartalmazó gyúlékony anyagok égése során), így az emberek által bevitt fluorid mennyisége nagyobb lehet. az egészségügyi hatóság feltételezi.
Régóta ismert, hogy a túl sok fluorid bevétele súlyos toxikus hatásokkal jár. Ezért a tudósok most arról vitatkoznak, hogy a fluorid hosszú távú előnyökkel jár-e.
luFluorid: jó vagy káros az egészségre?
A fluoridot az 1940-es években használták először az üregek megelőzésében, hatékonyságát két területen védik:
A fluor gátolja a plakk baktériumok savtermelő enzimeit. Ez a megfigyelés helytálló, de egyes tudósok úgy vélik, hogy a fluorid egyéb hasznos enzimekre gyakorolt káros hatása felülmúlja a fogszuvasodás megelőzésének jótékony hatását.
A fluoridionok kötődnek a kalciumionokhoz, erősítve a fogzománcot a gyermekeknél. Az indiai és más országokban az elmúlt 10-15 évben végzett vizsgálatok ellentmondásos bizonyítékai miatt sok kutató inkább a vélelmet, semmint a tényt tekinti. Egyetemes egyetértés azonban, hogy a túlzott fluoridbevitel a kalciumvesztéshez vezet a fogmátrixban, ami tökéletlen amelogenezist eredményez, amelyet fogászati fluorózisnak neveznek. Súlyos, krónikus és kumulatív túlzott expozíció csontváz-fluorózist okozhat.
A fogak fluorózisának jeleit a legsúlyosabb esetekben a sötéttől a feketéig terjedő festés jellemzi, anyagvesztéssel, enyhe esetben pedig fehéres foltokkal vagy úgynevezett márványos fogakkal; egyértelműen jelzik a fluoridnak való túlzott expozíciót gyermekkorban, amikor a fogak fejlődtek. Ezek a hatások nem találhatók meg, ha a fogak a fluor túlzott expozíciója előtt kitörtek; ezért az a tény, hogy egy felnőttnél nem jelentkeznek ezek a jelek, nem feltétlenül jelenti azt, hogy a bevitt fluorid a biztonság „optimális” szintjén van.
A fluorid krónikus és túlzott bevitele az egyén csontszerkezetének súlyos károsodásához vezethet. A korai tünetek közé tartozik a szórványos fájdalom és az ízületek mozgásának korlátozása, a fejfájás, a gyomorfájás és az izomgyengeség figyelmeztethetnek a problémára. A következő szakasz az osteosclerosis, végül a gerinc, a nagy ízületek, az izmok és az izmok károsodnak. Idegrendszer.
A fogászati és csontváz-fluorózis visszafordíthatatlan, és jelenleg nincs kezelés. Az egyetlen gyógymód a megelőzése, a túlzott fluoridbevitel elkerülése.
Világszerte fluorózis
A legfrissebb információk azt mutatják, hogy a fluorózis a világon legalább 25 országban endemikus (lásd a térképet). Az érintettek teljes száma nem ismert, de egy konzervatív becslés szerint több tízmillió. 1993-ban India 32 államából 15-t azonosítottak endemikusnak a fluorózis miatt. Mexikóban 5 millió embert (a lakosság körülbelül 6% -a) érint a fluorid a talajvíz miatt. Kína középső és nyugati részein a fluorózis elterjedt, és nemcsak az ivóvíz okozza, hanem az is, hogy fluoriddal telített környezetet lélegeznek be az ezzel az elemmel szennyezett ásványi szén elégetésével. Ezért van egy növekvő ipari fluorózis.
Néhány kormány még nem ismeri teljes mértékben a fluorid problémáját, vagy nincs meggyőződve annak lakosságára gyakorolt káros hatásáról. További erőfeszítésekre van szükség az ezen a területen folytatott további kutatás támogatásához és a kormányok körültekintő politikájának előmozdításához a fluoriddal mint szennyező anyaggal kapcsolatban.
A fluor a felszíni és a talajvízben található
A felszínen, az édesvízben a fluorid koncentrációja általában alacsony, 0,01 ppm és 0,3 ppm között.
A talajvízben a fluorid természetes koncentrációja a víztartó réteg geológiai, kémiai és fizikai tulajdonságaitól, a talaj és a kövek porozitásától és savasságától, a hőmérséklettől, más kémiai elemek hatásától és a kitermelő kutak mélységétől függ. A talajvízben a fluorid koncentrációja 1 ppm és 35 ppm közötti lehet. a változók magas száma miatt. Kenyában és Afrika déli részén a szint meghaladhatja a 25 ppm-et. Indiában 38,5 ppm koncentrációról számoltak be.
A fluoridmérgezés megelőzése
A fluormérgezés megelőzhető vagy minimalizálható alternatív vízforrások alkalmazásával, az ivóvízből a túlzott fluorid eltávolításával és a veszélyeztetett populációk tápláltsági állapotának javításával.
Alternatív vízforrások: Ide tartoznak a felszíni vizek, az esővíz és az ellenőrzött talajvíz.
Felszíni víz. Óvatosan kell eljárni a felszíni vizek kiválasztása során, mivel ezeket gyakran vegyszerekkel és biológiai anyagokkal szennyezik. A felszíni vizet nem szabad iváshoz használni megfelelő kezelés és fertőtlenítés nélkül. Ennek a víznek a kezelésére szolgáló technológiák rendelkezésre állnak, de a legszegényebb közösségek számára túl drágák és összetettek. Az egyszerű és olcsó technológiák, például a homokszűrés, a víz fertőtlenítése ultraibolya sugárzással vagy a víz fertőtlenítése klór alkalmazásával, bizonyos területeken alkalmasak, de nem minden esetben. A közösségi kapacitás elengedhetetlen tényező e technológiák sikeres alkalmazásának biztosításában. A háztartási klórfertőtlenítést csak sürgősségi esetekben alkalmazzák.
Esővíz: Tipikusan tisztább vízforrás, és egyszerű, olcsó megoldást kínál. A probléma azonban a közösségek vagy házak korlátozott tárolókapacitása. Nagy tárolótartályokra van szükség, mert az éves csapadék rendkívül egyenetlen a trópusi és szubtrópusi régiókban. Az ilyen tartályok drágák, infrastruktúrát és helyet igényelnek.
Alacsony fluorkoncentrációjú talajvíz. A fluorid térfogata óriási mértékben változhat az azonos területű kutakban, a víztartó réteg geológiai felépítésétől és a kivonás mélységétől függően. A meglévő kutak elmélyítése vagy más területeken történő fúrás megoldhatja a problémát. Az a tény, hogy a fluorid egyenletesen oszlik el az altalajban, függőlegesen és vízszintesen, a fluoridtartalmat szisztematikusan ellenőrizni kell azokon a területeken, ahol geológiailag endémiásnak tekintik.