HYPOXIA
A hipoxia kifejezés a test sejtjei számára elérhető oxigén csökkenését jelenti, ami megváltoztatja normális működésüket, mivel a megfelelő oxidatív reakciók révén nem tudják megszerezni a szükséges energiát az élelmiszerekből (szénhidrátok, zsírok és fehérjék).
Ezért a hipoxia a szövetek elégtelen oxigénellátását jelentené. A szövetek, szervek és rendszerek más érzékenységet mutatnak az oxigénhiányra nézve, így egyeseknél funkciójuk meghibásodása korábban jelentkezik, mint másokban, és korábbi tüneteket eredményez. A légzőrendszer és a szív- és érrendszer felelős azért, hogy az oxigén eljusson a test minden sejtjébe. Ha megváltozik a környezeti oxigén felvétele, az alveolus szintjén zajló gázcsere, annak transzportja vagy a sejtek általi használata, hipoxiát okoz.
Osztályozás
Az elsődleges ok (csökkent oxigén) szerint a hipoxiát négy különböző típusba sorolhatjuk:
Hypoxiás hipoxia. - A lélegzett levegőben lévő oxigén csökkenésének (szellőzés), valamint bármely olyan oknak a következménye, amely a kapilláris alveolus membrán gázcseréjének csökkenését (diffúzió) vagy a szellőzés/perfúzió arányát eredményezi. Az eredmény oxigénben szegény artériás vér, amely nem képes ellátni azt az energiát, amelyre szervezetünk szövetei szükségesek metabolikus reakcióikhoz.
A hipoxiás hipoxiát okozó fő okok a következőkben határozhatók meg:
Alacsony légköri nyomásnak van kitéve, amely nagy magasságban fordul elő mechanikai hibák vagy emberi hibák miatt az oxigénberendezések kezelésében. Tengerszinten a hemoglobin megközelítőleg 97,5/100 telített oxigén. 10000 lábon 87% -ra, 20 000 lábra pedig csak 65% -ra csökken.
Példaként elmondhatjuk, hogy a szokásos dohányosok kb. 4000 láb - 5000 láb alatt hypoxiát szenvednek el, ami a nem dohányzónál nem fordul elő.
Vérszegénység hypoxia. - Jellemzője, hogy az oxigénnyomás normális, de a szállított mennyiség a vér térfogatára csökken.
Ennek eredményeként az oxigén normálisan éri el az artériás vért, de megállapítja, hogy az oxigén "hordozó" (hemoglobin) nem hasznos a szállításhoz.
-Füstmérgezés (szén-monoxid), dohány (CO belélegzése csökkenti az oxigén transzportjának lehetőségét a hemoglobin által, mivel a CO-nak nagyobb az affinitása a hemoglobin iránt, mint az oxigénhez, a nehéz dohányosok a vérben a karboxihemoglobin szintjét 8% és 10% között érhetik el), bizonyos gyógyszerek (szulfa gyógyszerek), amelyek csökkentik a hemoglobin oxigénnel való kötődési képességét.
-A hemoglobin koncentráció csökken, mint bizonyos vérszegénységek esetén.
A stagnálás következtében kialakuló hypoxia (ischaemiás oxigénhiány) .- Akkor jelenik meg, amikor az artériás vér normális oxigénmennyisége és feszültsége ellenére a szöveti szinten csökken a véráramlás. Mind a szellőzés, mind az oxigéncsere és a szállítás normális, de a vérkeringés lelassul, vagy a vér egy része visszatartódik vagy elkülönül a test bizonyos területein, és nem éri el a megfelelő mennyiséget más területeken.
-Szívelégtelenség, artériás érszűkület (hideg miatt), érelzáródások és vénás stagnálás, utóbbiak nagy jelentőséggel bírnak a gyorsulásnak kitett személyzet tagjában.
-Hasonlóképpen, a Gz + azáltal, hogy csökkenti a vérnyomást a szív felett, és megnöveli az alatta lévő érfa nyomását, a gyorsulások intenzitásával és időtartamával együtt, és a test kompenzációs mechanizmusai ellenére meghatározza a hipoxia a szív felett elhelyezkedő szervekben, különösen a szem és az agy szintjén.
Citotoxikus (hisztotoxikus) hipoxia. - A szövetek nem képesek felhasználni a teljes normálissal érkező oxigént. Következésképpen a vénás vér gazdag oxigénben.
-Cianidmérgezés (tűz esetén a repülőgépek égési terméke) az enzim elzáródása miatt, amely elősegíti a sejt oxigénfelhasználását (a mitokondriális citokróm-oxidáz nem tud reagálni a molekuláris oxigénnel).
-Más tényezők, például a CO és az alkohol, amelyek befolyásolják a sejtmembránokat, szintén befolyásolják a citotoxikus hipoxiát.
A hypoxia okai repülés közben
A hypoxia bármelyik fent említett típusa előfordulhat a repülő személyzetnél. Így a pilóta vérszegénységet mutathat be, erős dohányzó lehet, vagy hidrogén-cián mérgezést szenvedhet a műanyag égése miatt, ha a repülőgépében tűz keletkezik; Ha azonban a pilóta egészséges ember, akkor a hypoxia két leggyakoribb oka repülés közben:
-Emelkedések kiegészítő oxigén nélkül.
-Az oxigén berendezés meghibásodása (nyomás vagy koncentráció).
- A fülke nyomásmentesítése nagy magasságban.
- A pilóta rosszul hajtja végre az izmok kontraktúráját.
- Az anti-G öltöny rossz adaptációja.
- Anti-G rendszerek mechanikai meghibásodásai.
A hipoxia hatásai (tünetek és tünetek)
A tünet és a jel közötti különbség az, hogy a tünet szubjektív, míg a jel objektív.
Az oxigénnyomás csökkenése némi károsodást okoz testünk összes szervének működésében, amelyek leginkább érintettek a hipoxia hatásaira. A központi idegrendszer szintjén van a legnagyobb érzékenység az oxigénhiányra, és ezért ezek a tünetek uralják a klinikai képet.