Ismétlődő szájpenész differenciáldiagnosztika és kezelés - Medwave
Ez a teljes szöveg a Clónico Universidad de Chile Kórház Orvostani Tanszékének klinikai ülésén tartott előadás szerkesztett és módosított átirata.
Ezen eljárások közzététele a Medwave és a Clónico Universidad de Chile Kórház Orvostudományi Osztálya közötti szerkesztői együttműködésnek köszönhető. Az Orvostudományi Osztály igazgatója Dr. Alejandro Cotera.
Bevezetés
A kifejezés rigó Hippokratész találta ki, hogy különféle szájüregi rendellenességekre utaljon. A visszatérő szájpenész (AOR) a szájnyálkahártya fájdalmas, gyulladásos elváltozásai, amelyek az általános populáció körülbelül 20% -át érintik, és amelyek, ahogy a neve is mutatja, visszatérőek. Ez az állapot gyermekkorban kezdődhet, de főleg serdülőknél és fiatal felnőtteknél fordul elő. Idősebb korban jelentkező összefüggő szisztémás betegség jelenlétére utal. Az AOR-ok gyakrabban fordulnak elő nőknél, magas társadalmi-gazdasági csoportokban és stresszben szenvedő egyéneknél. Jellemzőjük lekerekített vagy petesejtes fekélyek jelenléte, nekrotikus centrummal, amelyet szürkés-sárga pszeudomembrán borít, és eritemás halo vesz körül. Megváltoztatják a betegek életminőségét, mert veszélyeztetik beszéd-, étkezési és nyelési képességüket.
Az AOR-ok osztályozása méret szerint
Az AOR-okat méretük szerint kisebb hámrákokba, fõbb rákfekélyekbe és herpetiformokba sorolják. Az I. táblázat összefoglalja e csoportok jellemzőit.
A leggyakoribbak a kisebb rákfekélyek, amelyek az AOR esetek 75-85% -ának felelnek meg, méretük 5 és 10 mm között mozog, 10 és 14 nap között tartanak, az arcok mozgékony és nem keratinizált szájnyálkahártyájára hatnak, ajkak, a szájpadlás, valamint a nyelv hasi és oldalsó felülete, és nem hagynak heget. Az 1. ábra lekerekített, kisebb, szürkés alapú, erythemás glóriájú sebeket mutat.
Jelentősebb rákos sebek, a korábbi időkben ismertek visszatérő nekrotikus nyálkahártya periadenitis vagy Sutton-kór, 10 mm-nél nagyobbak, több mint 14 napig tartanak, a keratinizált és nem keratinizált nyálkahártyát érintik, szabálytalan határt mutatnak, mélyebb elváltozások, hegeket gyógyító, hegeket gyógyítanak és az AOR 10-15% -át teszik ki. Hetekig-hónapokig tarthatnak, és súlyos fájdalommal, lázzal, dysphagiával és általános egészségi állapot veszélyeztetésével járhatnak. Előnyösen a szájüreg hátsó részében, különösen a lágy szájban, a garat falában és a mandulákban vannak. HIV-fertőzéssel társulnak, és ha egy magányos fekélyről van szó, emelt éllel, rosszindulatú elváltozást kell gyanítani (2. ábra).