Minden az L5-S1 csigolya szegmensről (lumbosacralis ízület)
A gerinc alapja a bonyolult L5-S1 csigolya szegmensből áll, amelyet lumbosacralis ízületnek is neveznek. A gerinc ezen szegmensének több, egymással összekapcsolt összetevője van, amelyek bármelyike derékfájást vagy lábfájást (isiász) okozhat:

- A gerinc öt ágyéki csigolyája közül a legalacsonyabb (az úgynevezett L5) előre csúszhat a keresztcsont első csigolyáján (az úgynevezett S1), és az ideggyök összenyomásával fájdalmat okozhat.
- Az L5-S1 lemez, amely az L5 és S1 csigolya között helyezkedik el, lábfájást vagy derékfájást okozhat, ha a korong belső része sérvvel jár, vagy ha a korong romlik
- Az L5 és S1 csigolyát a gerinc hátsó részén két ízület, facet ízületek (facet ízületek vagy zygapophysealis ízületek) kötik össze, amelyek fájdalmat okozhatnak, ha degenerálódnak, vagy rendellenes mennyiségű mozgást tesznek lehetővé
- Van egy ideg, amely a gerinccsatornától az L5-S1 szegmens hátsó részén és az egyes lábak hátsó részén (a nagy ülőideg részeként) halad át. Ezt az ideget L5 ideggyöknek hívják. Lábfájdalom (isiász) akkor fordulhat elő, ha bármilyen szerkezet nyomja rá, vagy ha a lemez belsejében erősen gyulladásos fehérjék szivárognak ki és érintik meg.
A lumbosacralis szegmens szerkezete szilárd és stabil alapot nyújt a gerinc számára, valamint egy multifunkcionális ízületet, amely lehetővé teszi a törzs minden irányban való elfordulását és hajlítását.