Preevid Súlyos vashiányos vérszegénységben (Hb

vashiányos

Bekerült a kérdésbankba 2016.05.25 . Kategóriák: Hematológia. A megadott információk nem feltétlenül naprakészek. Lehetséges, hogy új tanulmányok vagy publikációk módosítják vagy minősítik a megadott választ.

Súlyos vashiányos vérszegénységben szenvedő betegeknél (Hb A felhasználó eredeti kérdése a következő volt: "Súlyos vashiányos vérszegénységben (Hb

A feltett kérdés megválaszolásához három klinikai gyakorlati irányelvet (CPG) (1-3) és két bizonyíték-összefoglalót (4,5) választottak ki, amelyek alapján vashiányos vérszegénységben szenvedő, még mindig hemodinamikailag stabil páciensnél a ha a hemoglobin (Hb) koncentrációja kevesebb, mint 7 g/dl, akkor igazolható lenne a vérátömlesztés.

Hangsúlyozzuk azonban, hogy a Medline és az Embase vizsgálatok adatbázisában végzett keresés nem azonosított olyan klinikai vizsgálatokat, amelyekben az intravénás vas beadás hatékonyságát hasonlították volna össze ilyen Hb-szintû betegek vérátömlesztésével.

A GPC 2001-ben a "British Society for Hematology" (1) által közzétett, a Hb-koncentráció vizsgálata alapján a vérátömlesztés indikációjával kapcsolatban megállapították, hogy:

A vörösvérsejt-transzfúzió nem javasolt, ha a becsült vagy aktuális Hb-koncentráció> 10 g/dl.

A vörösvérsejt-transzfúziót akkor kell feltüntetni, amikor a Hb-koncentráció (2) és 2012-ben közzéteszik azzal a céllal, hogy klinikai ajánlásokat nyújtson a Hb-koncentráció küszöbértékéről és egyéb klinikai változókról, amelyek motiválják a transzfúzió szükségességét felnőtteknél és gyermekeknél hemodinamikailag stabilak, korlátozó transzfúziós stratégia alkalmazása (amely magában foglalja a 7–8 g/dl Hb-szinttel rendelkező transzfúzió jelzését) (erős ajánlás [GRADE]; jó minőségű bizonyíték). Az útmutató készítői kiemelik, hogy ez az ajánlás azon a bizonyítékon alapul, hogy a korlátozó transzfúzió biztonságos és kevesebb vérszármazék használatával jár (összehasonlítva a liberális stratégiával, amely magasabb Hb-szinteken történő transzfúzióból állna).

A maga részéről GPC A brit gasztroenterológiai társaság (3) vashiányos vérszegénység kezeléséről szóló jelentése (Hb koncentráció-küszöb meghatározása nélkül) azt jelzi, hogy a vérátömlesztést a vas- vagy vasterápia ellenére tüneti vérszegénységben szenvedőknek kell fenntartani. vérszegénységük (C ajánlási fokozat) *.