Prostatitis - Krónikus kismedencei fájdalom társulás
Krónikus prosztatagyulladás vagy Prosztata fájdalom szindróma
A krónikus prosztatagyulladás/krónikus kismedencei fájdalom szindróma (CP/CPPS) egy olyan szindróma, amelyet lokalizált fájdalom jellemez a perineumban, a suprapubus területén és a külső nemi szervekben, változó vizelési vagy ejakulációs problémák kísérik. Világszerte a prosztatagyulladást nagyon elterjedtnek tartják (az angolszász szakirodalom szerint 11-16%), és az 50 év körüli férfiak legfeljebb 50% -ának volt valamilyen prosztatagyulladása életében.
A Nemzetközi Kontinensstársaság (ICS) éves kongresszusának és az ICI-nek (Nemzetközi konzultáció az inkontinenciaról), amelyet Tokióban tartottak 2016-ban, a terminológiai áttekintés megállapítja, hogy a patológiát „prosztata fájdalom szindrómának” kell nevezni. Fontos megjegyezni, hogy a "krónikus" fogalom a fájdalom kialakulásának idejére (több mint 6 hónap) utal, nem pedig a prognózisra.
A 90-es években megjelent új prosztata problémák osztályozásával megváltozott a CP/CPPS látásmódja, a III. Típusú nem fertőző prosztata érintettség beiktatásával, amelyet gyulladásos változások esetén a IIIa. Csoportba osztottak, és a IIIb. gyulladásos változások voltak.Ez csak fájdalmas állapot volt, gyulladásos megnyilvánulások nélkül.
A krónikus prosztatagyulladás magában foglalja a fertőző okokat is, amelyek a II. Csoportba tartoznának. A krónikus prosztatarákban szenvedő betegeket meg kell vizsgálni a lehetséges fertőző ok felderítése érdekében, és ha ezt az etiológiát kizárták, az antibiotikus kezeléseket ki kell zárni, bár nem szabad figyelmen kívül hagyni, hogy a krónikus, nem fertőző prosztatagyulladásban szenvedő betegek olyan fertőzéseket mutathatnak be, amelyek inkább következmény, mint betegség.fájdalom oka.
Ezen betegek értékelése során olyan validált kérdőíveket használnak, mint például az NIH-CPSI (National Institutes of Health Chrnic Prostatitis Syndrome Index), amelyek jó referenciát jelentenek a CP/CPPS-szel rendelkező betegek tüneti hatásának és életminőségének felméréséhez. hasznos lehet a beadott kezelésekre adott válasz nyomon követésében.
Nincs egyetlen oka, amely felelős e betegség kialakulásáért, sőt, sok esetben lehetetlen meghatározni egy konkrét okot. Fertőző tényezők, diszfunkcionális üregképződés (obstruktív ürítés) okozzák a prosztata intra vizelet refluxját, autoimmun válaszokból eredő gyulladás vagy neuromuszkuláris rendellenességek.