S4 - EcuRed

Tiroxin. A pajzsmirigy által termelt hormonok egyike, amely segít a mellékvese rendszer szabályozásában, és szerepet játszik az energiában, a normális növekedésben és fejlődésben, az egészséges testsúly fenntartásában és a hangulat stabilitásában.

betegségek okozhatják mint

Összegzés

  • 1 Kémiai összetétel
  • 2 A tiroxin szintjét befolyásoló tényezők
  • 3 A testre gyakorolt ​​hatások
  • 4 Normál értékek.
  • 5 Változást okozó betegségek
    • 5.1 Ily módon a magas értékek oka lehet olyan betegségek, mint:
    • 5.2 Az alacsony értékeket olyan betegségek okozhatják, mint:
  • 6 A pajzsmirigyrák különböző típusai szintén nagyon gyakoriak:
  • 7 Szekréciójának szabályozása
  • 8 Források

Kémiai összetétel

Tetraiodotironinnak (általában rövidítve T4-nek) is nevezik, 4 jódatomja van. Ez egyfajta pajzsmirigyhormon, és a fő hormon, amelyet a pajzsmirigy follikuláris sejtjei választanak ki.

A test megfelelő működéséhez 80 és 200 mcg közötti jódra van szükség. A jódot jodidként veszik fel, és a belekben ionos jodiddá redukálódnak, amelyet a pajzsmirigy gyorsan felszív. A pajzsmirigybe kerülve beépül egy aminosavba, a tirozinba, kovalens egyesüléséhez tiroperoxidázra (TPO) van szükség, amely csatlakozik az aminosavmaradékok fenil részeihez. Egy jódmolekula és a tirozin társulása mono-jodotirozint (T1) és két dijodotirozint (T2) eredményez. Két T2 egyesülésével a tiroxin T4 keletkezik.

Mindezek az elemek kombinálódnak a TGB komplexben, amely a pajzsmirigyhormonok raktára, és amely hidrolízissel a vérbe kerül. A vérbe jutáshoz transzporter, az úgynevezett transzporter fehérje jódozott vegyületek (PBI) segítségére van szükség.

A pajzsmirigy működését szabályozó és az agyalapi mirigyben termelődő hormon, az úgynevezett pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) a következőképpen működik: ha a pajzsmirigyhormonok szintje a normálérték alatt van, az agyalapi mirigy észleli és növeli annak TSH-termelését, amely serkenti a pajzsmirigy további pajzsmirigyhormon felszabadulását, és fordítva, ha éppen ellenkezőleg, a pajzsmirigyhormonok szintje nagyon magas, az agyalapi mirigy lelassul és ezzel együtt a TSH termelődése.

A tiroxin szintjét befolyásoló tényezők

Ezek a tényezők lehetnek belső és külső tényezők. Autoimmun betegségek, daganatok, jódhiány és egyes gyógyszerek a tiroxin szintjének növekedését vagy csökkenését okozhatják. Konkrét tünetek jelentkeznek, ha a tiroxin szintje nem megfelelő. A kezelést az ok kezelésével, vagy a tiroxin vagy pajzsmirigy-ellenes gyógyszerek pótlásával érik el, attól függően, hogy a tiroxin szintje alacsonyabb vagy magasabb.

A pajzsmirigy, amely a nyakon helyezkedik el, a tiroxin és más pajzsmirigyhormonok képződnek, válaszul a szervezet komplex visszacsatolási mechanizmusára. A pajzsmirigy megfelelő működése és a különböző pajzsmirigyhormonok, köztük a tiroxin felszabadulása szükséges a test optimális működéséhez. A pajzsmirigyhormonok elengedhetetlenek az anyagcseréhez és a szervezet kalcium egyensúlyának fenntartásához.

Számos autoimmun betegség befolyásolhatja a pajzsmirigy szintjét. Az autoimmun betegség olyan állapotra utal, amelyben a test antitestei megtámadják saját szöveteit, ebben az esetben a pajzsmirigy szöveteit. A Graves-kór akkor fordul elő, amikor az antitestek stimulálják a tiroxin termelését, növelik a szintet és hipertireózist okoznak. Autoimmun pajzsmirigy-gyulladás esetén az antitestek miatt a pajzsmirigy kevesebb tiroxint termel, ami hipotireózist vagy alacsony tiroxin-szintet eredményez.

Jódhiány, amelyet a fejlett világban nem gyakran észlelnek, de a fejlődő országokban gyakoribb, alacsonyabb tiroxinszintet eredményez, mivel a pajzsmirigy működéséhez jódra van szükség. A veleszületett pajzsmirigy-alulműködés néha akkor is tapasztalható, amikor a csecsemő pajzsmirigy-alulműködése esetén születik. Az agyalapi mirigy diszfunkciója szintén csökkentheti a szintet.

Egyes gyógyszerek, mint például a bipoláris rendellenességeknél általában használt lítium és az amiodaron, egy szívbetegség, befolyásolhatják a tiroxin szintjét. A szintek számos más körülmények között növelhetők. Ide tartoznak a petefészek teratómái vagy daganatai, a rák vagy a golyva, ahol a pajzsmirigy jelentősen megnagyobbodott.

A hyperthyreosis és a hypothyreosis tünetei általában nagyon specifikusak, lehetővé teszik a diagnózist, a pajzsmirigyhormon szintjének mérésével. A tiroxin magas szintje egyéb tünetek mellett általában fogyást, ingerlékenységet és szorongást jelent. Ezzel szemben az alacsony tiroxinszint súlygyarapodást, fáradtságot és hidegérzetet okozhat.

A pajzsmirigy szintjének korrigálása magában foglalja az összes okozó tényező, például a gyógyszerek eltávolítását. A magas tiroxinszintű gyógyszerek kezelése pajzsmirigy-ellenes gyógyszerek, például karbimazol, sugárterápia vagy bizonyos esetekben műtét alkalmazásából áll. Alacsony szintetikus tiroxin esetén levotiroxint használnak helyettesítő terápiaként. A tiroxinszint változásának okától függően előfordulhat, hogy a kezelésnek tartósnak kell lennie.

A testre gyakorolt ​​hatások

A kromatinhoz kötött pajzsmirigy-receptorok megjelenése egybeesik az aktív neurogenezissel (a szülés után legfeljebb hat hónappal). A hormonhiány ebben az időszakban visszafordíthatatlan mentális retardációhoz (kretinizmushoz) vezet, és az idegsejtek migrációjának rendellenességeivel és a szinaptogenezis csökkenésével jár. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a pajzsmirigyhormon szabályozza azokat a géneket, amelyek nagyon változatos fiziológiai funkciójú fehérjék expresszióját kódolják, mint például a mielin fehérjék, valamint a sejtek tapadásában és migrációjában szerepet játszó fehérjék. A pajzsmirigyhormon alkalmazása az élet első heteiben megakadályozza ezeknek a morfológiai változásoknak a megjelenését pajzsmirigyhormon-hiányban szenvedő gyermekeknél.

Különösen gyermekkorban a pajzsmirigyhormonok befolyásolják a növekedési sebességet, mert serkentik az oszteoblasztok és az oszteoklasztok működését. Így a kórosan alacsony pajzsmirigyhormonszintű gyermekeknél a növekedés késik, míg a magas szinttel rendelkező gyermekeknél túlzott csontváznövekedés alakul ki (ami magasabbra teszi őket, mint az életkorú gyermekeké), de idővel rövidebb, mivel ettől kezdve a a csont korábbi életkorban bezárul, ami a normálnál alacsonyabb felnőtt magasságot eredményezhet. A csontképződés és az mineralizáció közötti idő rövidül, ezért a csont porózusabb. A kezeletlen hyperthyroid felnőttekben fokozott a törések és az oszteoporózis kockázata.