Sebészet; konzervatív gége azoknál a betegeknél, akik kombinált kezelésre pályáznak

Tekintse meg az e médiumban megjelent cikkeket és tartalmakat, valamint a tudományos folyóiratok e-összefoglalóit a megjelenés idején

Figyelmeztetéseknek és híreknek köszönhetően mindig tájékozott maradjon

Hozzáférhet exkluzív promóciókhoz az előfizetéseken, az indításokon és az akkreditált tanfolyamokon

Magazin Sebészet és sebészek Ez a Mexikói Sebészeti Akadémia tudományos terjesztő testülete, egy 1933-ban alapított intézmény, a szövetségi kormány egészségügyi és szociálpolitikai tanácsadó testülete és a Mexikói Általános Egészségügyi Tanács tanácsadója. Tagságát 64 orvosi és sebészeti szakterület 421 prominens szakembere és az egészségügyhöz kapcsolódó szakemberek alkotják, ami hozzájárult ahhoz, hogy a nemzetközi viszonylatban a műtét és a mexikói orvoslás testet, felépítést, doktrínát, küldetést, jövőképet és tekintélyt adjon.
Sebészet és sebészek Ez a tudományos, tudományos, orvosi, sebészeti és technológiai fejlődés képviselője az egészségügyi kérdésekben Mexikóban és nemzetközi szinten. Eredeti tudományos cikkeket, klinikai eseteket, általános érdeklődésre számot tartó cikkeket és a szerkesztőhöz intézett leveleket kéthavonta angol és spanyol nyelven teszünk közzé. A cikkeket szigorú elemzés alapján választják ki és teszik közzé, a nemzetközileg elfogadott szabványoknak megfelelően.

Indexelve:

Medicus/Medline, Scopus, Science Citation Index kibővítve

Kövess minket:

Az impakt faktor az előző két évben a kiadványban megjelent művek átlagosan egy évben kapott idézetek számát méri.

Az SJR egy tekintélyes mutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy az összes idézet nem egyenlő. Az SJR a Google oldalrangjához hasonló algoritmust használ; a publikáció hatásának mennyiségi és minőségi mértéke.

A SNIP lehetővé teszi a különböző tantárgyakból származó folyóiratok hatásának összehasonlítását, korrigálva az idézés valószínűségében a különböző tantárgyak folyóiratai között fennálló különbségeket.

  • Összegzés
  • Kulcsszavak
  • Absztrakt
  • Kulcsszavak
  • Háttér
  • Összegzés
  • Kulcsszavak
  • Absztrakt
  • Kulcsszavak
  • Háttér
  • Anyag és módszerek
  • Osztályozási tesztek
  • Megerősítő vizsgálatok
  • Statisztikai elemzés
  • Eredmények
  • Vita
  • Következtetések
  • Összeférhetetlenség
  • Bibliográfia

betegeknél

Az előrehaladott stádiumú gégerák standard nem műtéti konzervatív kezelése kombinálva van (kemo-sugárterápia); Az ezzel a kezeléssel járó szövődmények azonban nem kevesek, főként a nyelés miatt. A gége konzervatív műtéte továbbra is hatékony alternatíva a rák elleni védekezésben a kemo-sugárkezelés szövődményei nélkül.

Anyag és módszerek

Retrospektív, keresztmetszeti vizsgálatot, amely cT3, cN0 gégerákban szenvedő betegeket vett részt paraglottikus infiltrációval, zsinórrögzítéssel, de normális arytenoid mozgékonysággal, szublglottikus infiltráció nélkül, subtotal supracricoid laryngectomiával kezelték. Kiértékeltük a szövődményeket, a kezelés következményeit és a kiújulást. A bronchiális aspirációt radioaktív fecskével vizsgálták.

25 beteg volt, 22-ben a szakasz margó negatív volt; az egyikben a margók érintkeztek a daganattal, 2-ben pozitívak voltak. Két beteg részesült posztoperatív sugárkezelésben. Az átlagos dekanuláció 15 nap, a nasogastricus cső kivétele 25 nap volt. Az átlagos utánkövetés 26 hónap volt; egyik sem mutatott daganat kiújulást vagy teljes laryngectomiává alakulást. Mind normál nyeléssel, sem pedig állandó tracheostomiával; a hangot mindenki számára érthetőnek tartják. A radioaktív fecske aspirációt mutatott 15/25 betegnél, egyiküknél sem volt klinikai következmény. Öt betegnél volt posztoperatív szövődmény, 4-nek ismételt műtétre volt szüksége, de egyiket sem alakították át teljes gégeműtétnek.

A konzervatív műtét hatékony alternatíva a kemo-sugárterápiás asszociációval, rákkontrollt, elfogadható szövődményeket és minimális következményeket kínál. Bár a legtöbb betegnek van aspirációja, ez nem befolyásolja a funkcionális állapotot.

Az előrehaladott stádiumú gégerák ellátásának színvonala a kombinált kezelés (kemo-sugárterápia). Ennek a kezelésnek a szövődményei azonban nem kevések, főleg a nyelés során. A konzervatív gégeműtét továbbra is hatékony alternatíva a rák elleni védekezésben a kemo-sugárterápia szövődményei nélkül.

Anyag és módszerek

Retrospektív vizsgálatot cT3, cN0 gégerákban, paraglottikus infiltrációval, a hangszalag rögzítésével, a hyo-thyreoepiglotticus tér minimális inváziójával, de normális arytenoid mozgékonysággal és subglottális kiterjesztés nélkül, subtotal supracricoid laryngectomiával kezeltek. Kiértékeltük a szövődményeket, a kezelés folytatását és a lokális kiújulást. A bronchiális aspirációt radioaktív fecskével vizsgálták.

25 beteg volt, 22 negatív műtéti margóval, egy daganat érintkezett a műtéti peremekkel, 2 pedig pozitív volt. Két beteg részesült posztoperatív sugárkezelésben. Az átlagos dekanuláció 15 nap, a nasogastricus cső eltávolítása 25 nap volt. A 26 hónapos átlagos követés során egyik betegnél sem fordult elő tumor megismétlődés, vagy nem volt szükség teljes laryngectomiára való áttérésre. Valamennyi betegnél a nyelés normális volt, és egyikük sem igényelt állandó vagy ideiglenes tracheotomiát vagy végleges gastrostomiát. A hangot minden beteg számára érthetőnek tartják. A radioaktív fecske 15/25 betegnél mutatott aspirációt, egyik sem volt klinikailag releváns. 5 betegnél volt posztoperatív szövődmény, 4 betegnél újbóli beavatkozásra volt szükség, de nem kellett teljes laryngectomiavá válni.