Thyrotoxicosis - EcuRed

Névterek

Oldalműveletek

Thyrotoxicosis. Ez egy hipermetabolikus állapot (fokozott metabolikus funkció), amely számos klinikai rendellenességgel együtt jelentkezik, amelyet az anyagcserét szabályozó pajzsmirigyhormonok trijódtironin (T3) és tiroxin (T4) szabad koncentrációjának növekedése okoz a vérben. a test.

amely pajzsmirigy

Összegzés

  • 1 Meghatározás
  • 2 Etiológia
  • 3 Tünetek
  • 4 Diagnózis
  • 5 Kezelések és ajánlások
  • 6 Források

Meghatározás

A tirotoxikózist a pajzsmirigyhormonok feleslegének definiálják, és nem szinonimája a pajzsmirigy túlműködésének, amely a pajzsmirigy túlzott működésének eredménye.

Gyakori eredete azonban a pajzsmirigy fokozott működése, ezért gyakori, hogy a tirotoxikózist hyperthyreosisnak nevezik.

Vannak azonban olyan esetek, amikor a keringő hormonok növekedése nem kapcsolódik a mirigy hiperfunkciójához, de ez okozhatja az előre kialakított tárolt hormon felszabadulását vagy a pajzsmirigyen kívüli okot. A szigorúan hyperthyreosis a thyrotoxicosis leggyakoribb oka, de nem az egyetlen.

Etiológia

Elsődleges hyperthyreosis

  • Diffúz pajzsmirigy-hiperplázia, amely Gaves-kórhoz kapcsolódik
  • Mérgező multinoduláris golyva
  • Mérgező pajzsmirigy adenoma
  • A pajzsmirigyrák funkcionális áttéte
  • TSH receptor aktiváló mutáció
  • Petefészek-struma
  • Jod Basedow jelenség

Másodlagos pajzsmirigy-túlműködés

  • TSH-t szekretáló hipofízis adenoma
  • Pajzsmirigy hormon rezisztencia szindróma
  • Humán koriongonadotropint szekretáló tumorok
  • Thyrotoxicosis gravídi

Thyrotoxicosis hyperthyreosis nélkül

  • Szubakut pajzsmirigy-gyulladás
  • Csendes pajzsmirigy-gyulladás
  • Pajzsmirigy pusztulás (sugárzás, amiodaron, adenoma infarktus)
  • Fiktív tirotoxikózis

Tünetek

A klinikai megnyilvánulásokat a hiper metabolikus állapot és a szimpatikus idegrendszer fokozott aktivitása váltja ki. A betegség gyakran nyugtalanságban, ingerlékenységben, idegességben, könnyű fáradtságban (különösen a nap végén) és megmagyarázhatatlan fogyásban nyilvánul meg a beteg falatozó étvágya ellenére.

Előfordulhat túlzott izzadás vagy hő-intolerancia, valamint gyors koordinációs koordinációval járó mozgások, amelyek finom és vastag remegésig terjedhetnek. Egyéb tünetek, amelyek előfordulhatnak, de ritkábban fordulnak elő: a szem fókuszálásának nehézsége, a golyva nyomása, hasmenés vagy szabálytalan tachycardia.

Gyakori, hogy a beteg ápolásakor forró, kóros bőrrel és izzadt kézzel találja magát. Szintén gyors és egyenletes a mozgása. Tapintáskor diffúz göbös golyva érezhető, borzongással vagy morajjal. A szem fényes, előfordulhat fix tekintet, és néha kiemelt ödéma és általában a palpebralis késés, a szállás hiánya, exophthalmos, sőt a diplopia. A haj és a bőr vékony és selymes textúrájú. A pók angioma és a gynecomastia gyakoriak.