A beavatkozás hatékonysága; n terápia; utica a túlsúlyról az ellátásban; n Alapellátás
Tekintse meg az e médiumban megjelent cikkeket és tartalmakat, valamint a tudományos folyóiratok e-összefoglalóit a megjelenés idején
Figyelmeztetéseknek és híreknek köszönhetően mindig tájékozott maradjon
Hozzáférhet exkluzív promóciókhoz az előfizetéseken, az indításokon és az akkreditált tanfolyamokon
Az alapellátás egy olyan folyóirat, amely az elsődleges egészségügyi ellátás területével kapcsolatos kutatási cikkeket publikál, és a Spanyol Családi és Közösségi Orvostudományi Társaság hivatalos kifejező testülete. Fogalmi szempontból az alapellátás az alapellátás új modelljét veszi át, amelynek célja nemcsak a betegség gyógyítása, hanem annak megelőzése és egészségfejlesztése is, mind egyéni szinten, mind a család és a közösség szintjén. Ezekben az új szempontokban határozzák meg az egészségügyi alapellátás modelljét, amelyet az Atencion Primaria, az első spanyol eredetiségű folyóirat jelentetett meg, amely az egészségügyi alapellátó központok tudományos kutatásainak gyűjtésére és terjesztésére jött létre olyan kérdésekben, mint például: az ellátás protokollálása, a prevenciós programok, a krónikus betegek monitorozása és ellenőrzése, az alapellátás szervezése és irányítása, többek között.
Indexelve:
Index Medicus/Medline, Excerpta Medica/EMBASE, IBECS, IME, SCOPUS, Medes, Science Citation Index kibővítve.
Kövess minket:
Az impakt faktor az előző két évben a kiadványban megjelent művek átlagosan egy évben kapott idézetek számát méri.
A CiteScore a közzétett cikkenként kapott idézetek átlagos számát méri. Olvass tovább
Az SJR egy tekintélyes mutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy az összes idézet nem egyenlő. Az SJR a Google oldalrangjához hasonló algoritmust használ; a publikáció hatásának mennyiségi és minőségi mértéke.
A SNIP lehetővé teszi a különböző tantárgyakból származó folyóiratok hatásának összehasonlítását, korrigálva az idézés valószínűségében a különböző tantárgyak folyóiratai között fennálló különbségeket.
Az elhízást a legmegoldhatatlanabbnak nevezik egészségügyi problémáink között 1. Ennek ellenére meg kell próbálnunk elérni az 5-10% -os súlycsökkenésből eredő jelentős előnyöket 2,3. Ez az ajánlás az elhízás és a magasabb halálozás összefüggésén, valamint a súlyvesztéssel járó betegség kockázati tényezőinek csökkentésén alapul. A beavatkozás céljai a következők: súlycsökkentés, hosszú távú fenntartás, a súlygyarapodás megelőzése és a kapcsolódó betegségek ellenőrzése 5-8. Az a beállítás, amelyben szinte minden beteget kezelni kell, a 4,8–11-es alapellátás .
A túlsúly a gyakorlatban a leggyakoribb orvosi probléma, mivel a felnőttek több mint 60% -át érinti, és közvetlenül kapcsolódik a konzultációkon leggyakrabban előforduló problémákhoz 12 .
A tanulmány célja egy utánkövetési program eredményességének ellenőrzése diéta, testmozgás, egészségnevelés és magatartásmódosítás útján, a kezdeti súly 5-10% -ának csökkentése érdekében egy év alatt az alapellátás területén.
Véletlenszerű, kontrollált klinikai vizsgálat.
A vizsgálat hatálya
Városi egészségügyi központ.
Azok a 18 évesnél idősebb személyek, akiknek testtömeg-indexe (BMI) 25 és 26,9 kg/m 2 között van, és a következő 3 tulajdonság egyikével rendelkeznek: instabil súly, nem femoroglutealis zsír, egyéb tényezők, kardiovaszkuláris kockázat, vagy a BMI 27 és 39,9 kg/m 2 között van .
A kizárási kritériumok a következők voltak: a) 18 évnél fiatalabb életkor; b) rokkantság vagy végzetes betegség; c) pszichotikus rendellenességek, súlyos vagy bipoláris depresszió; d) terhes; e) BMI kevesebb, mint 24,9 kg/m 2, és f) BMI 3, 40 kg/m 2 .
Az egészségügyi központot tájékoztatták a túlsúly kezelésének lehetőségéről. Azokat az alanyokat választották ki, akik önkéntesek voltak, vagy akiket a háziorvosuk irányított. A minta nagyságát a kezdeti súly 5% -os veszteségének minimális céljával, 0,05% -os alfa hibával, 80% -os statisztikai erővel számoltuk, hogy kimutassuk a csoportok közötti 20% -os különbségeket. 30% -os veszteséghez igazítva, ami 168 alany bevonásával. Első tájékoztató konzultációt folytattak, amelynek során tájékozott beleegyezést kértek. Az egyszerű randomizálást a kocka dobásával hajtottuk végre, amely 70 alanyból álló kontrollcsoportot és 95 alanyból álló beavatkozási csoportot alkotott.
Az intervenciós csoport egyéves időtartamú, 13-15 éves, többtényezős kezelést kapott, amely hipokalorikus étrendből, testmozgásból, viselkedéskezelésből és egészségnevelésből, valamint 2-3 hetenkénti konzultációból állt, átlagosan 15 perc időtartammal egyének esetében konzultációk és csoportos konzultációk esetén 60 perc. A kontroll csoportban 1500 kcal/nap étrendet és általános normákat adtak le, 3 havonta ellenőrizve. A betegeket 5 csoportra osztották, különböző háziorvosok irányították őket. Valamennyi csoportban operált betegek és kontrollok is voltak, hogy kiküszöböljék az emberek közötti variabilitást.
A súlymérést mindig ugyanazon a korábban kalibrált kézi skálán (Asimed MB 201) végezték, délután és kevés ruházat mellett.
Az SPSS 11.0 statisztikai csomagot használtuk. A kezelésre irányuló szándék elemzési stratégiát alkalmaztuk. Az elsődleges eredményváltozó a minimális kezdeti súlycsökkenés 5% volt, optimális 10% volt 6 hónapos és 1 éves korban. A másodlagos kimeneti változók a súlycsökkenés, az abszolút fogyás (kg-ban), a súlycsökkenés százaléka, a BMI abszolút csökkenése, már nem elhízottak és a normál testsúly. Leíró elemzést végeztek a kvantitatív változók központi tendenciájának és diszperziójának, valamint a kvalitatív változók abszolút és relatív gyakoriságának statisztikájával, kétváltozós analízissel a kvantitatív változók egyoldalas varianciaanalízisével, a kvalitatív változók esetében pedig a c 2 értékkel. A hipotézisben szereplő változókra logisztikai regressziót alkalmaztunk.