A chondromalacia patella Training World kezelése

Tartalomjegyzék

A chondromalacia patella Ez egy olyan sérülés, amely a patella hátsó részén található porcban fordul elő. Szindrómának is nevezik patellofemoralis fájdalom (SDFP vagy SFP) (5). Lehet lágyulás vagy repedés.

Általában az életkor előrehaladtával (40 éves kortól) gyakoribb, bár a sportban is nagyon gyakori (ún "Futó térde"). A combcsont súrlódása a térdkalácson kedvez a kopásnak, ez a súrlódás nagyon gyakori a sportban (1. ábra).

Gyakran előfordul sportolókban és mozgásszegény emberekben is, akik megerőltetik a térdüket. Általában a nők anatómiai jellemzői miatt gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál, a térd más patológiáihoz hasonlóan.

Mint egyes szerzők rámutatnak (4), a különböző mértékű chondromalacia patella (2. ábra):

I. fokozat: Nagyon enyhe változások a porcban.
II. Fokozat: Hasadási területek.
Típus vagy III. Fokozat: Mélyebb repedések.
IV. Fokozat: Az ízületi porc eltűnik. Ez a legszélsőségesebb eset

2. kép. Chondromalacia patelláris fokok

A chondromalacia patella tünetei

Ami a tüneteket illeti chondromalacia patella, találjuk azokat, akik (3) kiemelkedtek munkájukban:

Nem specifikus fájdalom, amely növekszik ülve és lépcsőn lefelé menet is.
Súrlódási érzés a térd meghosszabbításakor, fájdalom a térd elején.
Repedések, kattintások, tapintással vagy hajlítás-hosszabbítás során.
Instabilitás érzése A térd "nem sikerül".
Fájdalom a térd meghosszabbításakor hajlított térd mellett töltött idő után.

A tünetek általában a chondromalacia patella gyártják:

Lépcsőzés.
Futni.
Guggolás.
Letérdel.
Olyan tevékenység végzése, amely nyomást gyakorol a térdre.

A chondromalacia patella diagnózisa

Diagnosztizálni chondromalacia patella, az orvos fizikai vizsgálatot végez. Ezután tegyen fel egy sor kérdést azokról a tünetekről és fizikai aktivitásról, amelyeket a beteg általában végez (1).

A fizikális vizsgálat révén ellenőrizhetjük, hogy a térd érzékeny-e a mozgásokra és kissé duzzadt-e. Lehetséges a patella elmozdulása a csípőcsont (combcsont) vonatkozásában.

A vizsgálat során a beteg a térd hajlításakor dörzsölő érzést tapasztalhat a patella alatt. Még akkor is, ha a térdkalácsot nyomjuk, amikor kinyújtja a lábát, fájdalmas lehet.

A fizikális vizsgálat után, ha kétségeink vannak, röntgenfelvételt készítünk, amely olyan adatokat adhat nekünk, mint a porc kopásának jelei, az ízületi gyulladás vagy a hajlás.

Mindezek ellenére a legmegbízhatóbb vizsgálat annak megerősítésére, hogy a betegnek van-e chondromalacia patella az MRI, bár ritkán igényeljük.

A chondromalacia patella okai

Mivel a térdkalács a térd elülső részén nyugszik, ahogy meghajlítjuk vagy kinyújtjuk, a térd alsó része a térdet alkotó csontokon csúszik át.

A térdkalács és a quadriceps ina segítenek a térdkalácsot a térdet körülvevő csontokhoz és izmokhoz rögzíteni. Amikor a térdkalács nem mozog megfelelően, és a combcsont alsó részéhez dörzsölődik, fájdalom kezdődik a (7) miatt:

Gömbcsukló

A térdkalács nem mozog a térd barázdájában, amely a combcsonttal találkozik, ami a patellofemoralis ízület rossz illesztését eredményezi.

Dekompenzáció

A vastus medialis és a külső között dekompenzáció van, a quadriceps izomegyensúlytalansága miatt, ami a térd befelé fordulását, a térdkalács elmozdulását és végül kopáshoz vezet. Ezenkívül, ha ezek az izmok gyengék, a térdkalács mozgásainak ellenőrzése elősegítheti a térdkalács helytelen elhelyezkedését.

Széles csípő

A széles csípő miatt, amely a combcsont belső elfordulását okozza, hogy a lábak egymáshoz igazodjanak. A térdkalács elmozdulása kedvez a hátsó porc kopásának. Emiatt ez a patológia gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál (3. ábra).

Egyéb okok

Veleszületett állapotok: születés a térdkalács rossz irányban.
Lúdtalp.
Közvetlen trauma: leesés vagy dudorok, amelyek károsítják a porcot.
Ismételt trauma: túl sok tevékenység, amely extra stresszt jelent a térdkalácson (futás, ugrás, focizás).
Egyéb okai chondromalacia patella: ízületi gyulladás vagy a térd belső bélésének megszorítása mozgás közben (szinoviális befogás vagy szinoviális redő szindróma).

Ez a patológia gyakrabban szenvedhet túlsúlyos embereknél. Azok, akik korábban diszlokációt, törést vagy más patellarisérülést szenvedtek felnőtteknél és serdülőknél, többek között lányoknál és különösen sportolóknál, ugróknál, síelőknél, kerékpárosoknál vagy focistáknál.

A chondromalacia patella kockázati tényezői

Kor. A patellofemorális fájdalom szindróma általában serdülőket és fiatal felnőtteket érint. Az idősebb populációk térdproblémáit gyakrabban az ízületi gyulladás okozza.
Szex. A nőknél kétszer nagyobb az esély a patellofemoralis fájdalom kialakulására, mint a férfiakra. Ennek oka lehet, hogy egy nő szélesebb medencéje megnöveli a térdízület csontjainak szögét.
Bizonyos sportok. Az olyan sportokban való részvétel, ahol a futás és az ugrás az edzés túlnyomó része, extra nyomást gyakorolhat a térdeire, különösen, ha nemrégiben megemelte edzésének szintjét.