A crohn-betegség kezelése NIDDK
Hogyan kezelik a Crohn-kórt?
Az orvosok gyógyszerekkel, bélpihenéssel és műtéttel kezelik a Crohn-kórt.
Nincs egyetlen olyan kezelés, amely a Crohn-betegség minden esetére alkalmas. A kezelés megkísérli csökkenteni a bélgyulladást, megakadályozni a tünetek fellángolását és remisszióban tartani.
Gyógyszerek
Sok Crohn-betegségben szenvedő embernek szüksége van gyógyszerre. Az orvos által felírt gyógyszerek a tüneteitől függenek.
Noha nincs gyógyszer a Crohn-betegség gyógyítására, sok gyógyszer csökkentheti a tüneteket.
Aminosalicilátok. Ezek a gyógyszerek 5-amino-szalicilsavat (5-ASA) tartalmaznak, amely elősegíti a gyulladás kezelését. Az orvosok aminoszalicilátokat használnak a Crohn-betegségben újonnan diagnosztizált, enyhe tünetekkel küzdő emberek kezelésére. Az aminosalicilátok a következők:
Az aminosalicilátok gyakori mellékhatásai a következők:
- hasmenés
- Fejfájás
- gyomorégés
- hányinger és hányás
- hasi fájdalom
Kortikoszteroidok. A kortikoszteroidok, más néven szteroidok segítenek csökkenteni az immunrendszer aktivitását és csökkenteni a gyulladást. Az orvosok kortikoszteroidokat írnak fel középsúlyos vagy súlyos tünetekkel küzdő emberek számára. A kortikoszteroidok a következők:
A kortikoszteroidok mellékhatásai a következők:
- pattanás
- a csonttömeg csökkenése
- magas vércukorszint
- magas vérnyomás
- a fertőzések megnövekedett esélye
- hangulatingadozás
- súlygyarapodás
A legtöbb esetben az orvosok nem írnak fel kortikoszteroidokat hosszú távú alkalmazásra.
Immunmodulátorok. Ezek a gyógyszerek csökkentik az immunrendszer aktivitását, kevesebb gyulladást eredményeznek az emésztőrendszerben. Az immunmodulátorok több hétig vagy 3 hónapig is eltarthatnak a működés megkezdéséig. Az immunmodulátorok a következők:
Az orvosok felírják ezeket a gyógyszereket, hogy segítsenek Önnek a remisszióban, vagy ha nem reagál más kezelésekre. A következő mellékhatásai lehetnek:
- alacsony fehérvérsejtszám, ami a fertőzés esélyének növekedéséhez vezethet
- fáradtság
- hányinger és hányás
- hasnyálmirigy-gyulladás
Az orvosok általában nem írnak fel ciklosporint, kivéve, ha a gyógyszer súlyos mellékhatásai miatt súlyos Crohn-betegségben szenved. Beszéljen orvosával a ciklosporin kockázatairól és előnyeiről.
Biológiai terápiák. Ezek a gyógyszerek megtámadják az immunrendszer által termelt fehérjéket. Amikor ezeket a fehérjéket semlegesítik, a gyulladás a belekben csökken. A biológiai terápiák gyorsan segítenek a remisszióban, különösen akkor, ha más gyógyszerekre nem reagál. A biológiai terápiák a következők:
Az orvosok általában 6-8 hetente adnak infliximabot a betegeknek kórházban vagy ambuláns központban. A mellékhatások között szerepelhet a gyógyszerre kifejtett toxikus reakció és a fertőzések, különösen a tuberkulózis megnövekedett esélye.
Egyéb gyógyszerek. Az orvosok által felírt egyéb gyógyszerek a Crohn-betegség tüneteire vagy szövődményeire a következők lehetnek:
- Acetaminofen enyhe fájdalom esetén. Kerülnie kell az ibuprofen, a naproxen és az aszpirin alkalmazását, mert ezek a gyógyszerek súlyosbíthatják a tüneteket.
- Antibiotikumok a fertőzések, például tályogok és sipolyok megelőzésére vagy kezelésére.
- Loperamid a súlyos hasmenés lassítására vagy leállítására. A legtöbb esetben az emberek csak rövid ideig szedik ezt a gyógyszert, mivel ez növelheti a megakolon kialakulásának esélyét.
Bélpihentetés
Ha a Crohn-betegség tünetei súlyosak, előfordulhat, hogy néhány napig vagy több hétig pihentetnie kell a belét. A bélpihenés csak bizonyos folyadékok fogyasztásával jár, vagy egyáltalán nem eszik vagy iszik. A bélpihenés alatt orvosa: