A duodenum fekélyesedése és szűkülete a coeliakia bemutatásaként

В
В

SciELO-m

Testreszabott szolgáltatások

Magazin

SciELO Analytics
Google Tudós H5M5 ()

Cikk

Spanyol (pdf)
Cikk XML-ben
Cikk hivatkozások
Hogyan lehet idézni ezt a cikket
SciELO Analytics
Automatikus fordítás
Cikk küldése e-mailben

Mutatók

Idézi SciELO
Hozzáférés

Kapcsolódó linkek

Idézi a Google
Hasonló a SciELO-ban
Hasonló a Google-on

Részvény

Spanyol Journal of Emésztési Betegségek

nyomtatott változatВ ISSN 1130-0108

Tiszteletes esp. beteg dig.В. vol.99В no.12В MadridВ 2007. december

LEVELEK A SZERKESZTŐHEZ

A duodenum fekélyesedése és szűkülete a coeliakia bemutatásaként

A lisztérzékenység nyombélfekélyként és szűkületként jelentkezik

Kulcsszavak: Celiac betegség. Duodenalis stenosis. Fekélybetegség.

A lisztérzékenységre az étrendben glutén intolerancia jellemző. Azoknál a betegeknél, akik nem szenvednek felszívódási zavarokban, késleltethetik a diagnózist. A béltraktus felszínes fekélyesedése esetenként társult celiakia betegséghez, de csak néhány esetben társult duodenális szűkülethez (1–4). Bemutatjuk egy epigasztrikus fájdalommal járó fiatal nő klinikai esetét, amelyben a gasztroduodenális bárium vizsgálat fekélyes elváltozásokat és nyombél szűkületet tárt fel, még mielőtt celiaciát diagnosztizáltak nála.

Klinikai eset

28 éves nő, 5 hónapos tünetekkel, 10 kg súlycsökkenéssel és étkezés utáni epigasztrikus fájdalommal, hasmenés nélkül. Fizikai vizsgálatkor sápadt volt, és hasi tapintáskor epigasztrikus fájdalmak voltak. Analitikai: Hb 8,6 g/dl, Htco 28%, VCM 64, Fe 6 mcg/dl, ferritin 1 ng/ml, transzferrin telítettség 1,5%, B12-vitamin és normál folsav. Antigliadin antitestek 24,5 (0-20 NE/ml) és antiendomysium> 20. Egyéb biológiai paraméterek normál határokon belül. Ca19,9, CEA, normál alfa-fetoprotein. Negatív hemolízis. Gasztroduodenális röntgen-béltranzit: különféle duodenális szűkület, fekélyes és divertikuláris képekkel a distalis duodenum-jejunumban (1. ábra). Esophagogastroscopia: atrophiás megjelenésű nyombél nyálkahártya és lineáris postbulbar fekélyek. Kóros anatómia: súlyos villous atrófia és kiterjedt gyulladásos infiltráció. Nincs granuloma, lymphoid szövet vagy carcinoma. A stenotikus területre irányított Crosby kapszula biopszia: hasonló szövettani leletek. Hasi CT: nincs jelentős megállapítás.