A fogyáshoz kapcsolódó tényezők elhízott betegek körében, akiket megkerülnek

В
В

SciELO-m

Testreszabott szolgáltatások

Magazin

SciELO Analytics
Google Tudós H5M5 ()

Cikk

Spanyol (pdf)
Cikk XML-ben
Cikk hivatkozások
Hogyan lehet idézni ezt a cikket
SciELO Analytics
Automatikus fordítás
Cikk küldése e-mailben

Mutatók

Idézi SciELO
Hozzáférés

Kapcsolódó linkek

Idézi a Google
Hasonló a SciELO-ban
Hasonló a Google-on

Részvény

Kórházi táplálkozás

verzióВ on-line ISSN 1699-5198 verzióВ nyomtatva ISSN 0212-1611

Nutr. Hosp.В 28. kötet, 3. szám, Madrid, 2013. május/június

http://dx.doi.org/10.3305/nh.2013.28.3.6176В

A súlyvesztéssel összefüggő tényezők elhízott betegek csoportjában a gyomor bypass után

Adriana Giraldo Villa 1,2, ГЃngela MarГa Serna López 2, Karina Gregoria MustiГіla Calleja 2, Lina Marcela López Gómez 1, Jorge Donado Gímez 1,3 és Juan Manuel Toro Escobar 1,2

1 Pablo Tobón Uribe kórház.
2 AntioquГa Egyetem.
3 Universidad Pontificia Bolivariana. Medellín. Colombia.

Kulcsszavak: Bariatrikus műtét, gyomor bypass. Elhízottság. Fogyás.

Rövidítések
cm: centiméter.
ENSIN: Országos felmérés a táplálkozási helyzetről.
g: Nagyi.
HPTU: Pablo Tobón Uribe Kórház.
BMI: Testtömeg-index.
kcal: Kilokalória.
kg: Kilogramm.
kg/m 2: Kilogramm négyzetméterenként.
m: Mérők.
WHO: Egészségügyi Világszervezet.
PEIMCP: A felesleges testtömeg-index százalékos aránya elveszett.
RR: relatív kockázat.

Bevezetés

Elhízás, testtömeg-indexként (BMI) definiálva > 30,0 kilogramm négyzetméterenként (kg/m 2) 1,2, mind a fejlődő, mind a fejlett országokban 3,4 nő, olyan mértékben, hogy az Egészségügyi Világszervezet (WHO) az elhízást "a 21. század járványának" minősíti. 4,5 .

Statisztikai analízis

A kvalitatív változókhoz és a kvantitatívhoz egyszerű gyakoriságot és százalékokat használtunk, a központi tendencia és diszperzió mértékét (átlag, szórás, medián, tartomány). Két független átlag összehasonlításához a levene tesztet használtuk a varianciák egyenlőségére és a Student t tesztjét, ha a változó eloszlása normális, ha nem, akkor a Mann Whitney U tesztet használtuk. Két kvantitatív változó szembeállításához a Pearson vagy Spearman korrelációt használtuk a függő változó normalitásától függően. Két arány összehasonlítása esetén a Chi négyzet függetlenségi tesztjét alkalmaztuk. A p-értéknél minden esetben a statisztikai szignifikancia szintjét vettük figyelembe

A modellt a "Forward LR" algoritmus segítségével hajtottuk végre, hogy megkapjuk a végső modell regressziós együtthatóit. Az algoritmus konvergenciához maximum 20 iterációt hoztunk létre. A változók többváltozós modellbe történő felvételének kritériuma p-érték volt

Mindkét többváltozós modell esetében azokat, amelyek a kétváltozós elemzésben p-értéket mutattak, jelölt magyarázó változókként vonták be a modellbe való belépéshez.

Minden elemzést az SPSS 15.0 for Windows és a Stata SE 10.1 programban végeztünk, mindkettőt az Antioquia Egyetem által megszerzett licenc alapján.

Kiindulási jellemzők

Szocio-demográfiai szempontok

A végső populációt 166, 19 és 69 év közötti beteg alkotta, akiknek többsége nő volt (74,7%), és az Antioquia osztályon lakott (91,0%). Az átlagos életkor 39,8 ± 11,3 év volt, a leggyakoribb családi állapot egyedülálló (38,8%) vagy házas (37,6%) volt. A legelterjedtebb iskolai végzettség a teljes középfokú (28,8%), a hiányos középfokú (17,9%) és az egyetemi (16,0%) volt. A leggyakoribb foglalkozás a háziasszony (38,3%) és a formális foglalkoztatás (24,1%) volt (I. táblázat).

112 beteg (67,9%) osteoarthrosissal kompatibilis tüneteket mutatott (1), 101 (60,8%) artériás hipertóniát diagnosztizáltak, 75 (45,7%) obstruktív alvási apnoéval kompatibilis tünetek (2), 74 (44,6%) diszlipidémia és a diabetes mellitus 34 (20,6%) diagnózisa.

Nem találtunk különbséget a betegek arányában a férfiak és a nők között (p-érték minden esetben:> 0,05), kivéve az obstruktív apnoéval kompatibilis képet, amelynek nagyobb aránya volt a férfiaknál (arányok közötti különbség: 0,289, 95 CI% 0,473, 0,103, p-érték: 0,003). Az átlagéletkor viszont mindig magasabb volt a betegekben, mint az egészségesekben (p-érték minden esetben

A műtét előtt azonosított egyéb diagnózisok közül a legelterjedtebbek az emésztőrendszeri megbetegedések voltak, amelyekről a betegek 53,6% -a számolt be, valamint az endokrin, táplálkozási és anyagcsere-betegségek, amelyekről a betegek 28,3% -a számolt be. Hasonlóképpen, a lakosság 36,1% -a mutatott be pszichiátriai diagnózist, a legelterjedtebb a hangulatzavar 73,2% -os jelentéssel, a kényszeres vagy étkezési rendellenesség pedig 35,7% -kal.

A sebészek beszámoltak az eljárás eredményeként létrejövő táplálékhurokról, amely legalább 50 centiméter (cm) és maximum 210 cm volt, a leggyakoribb: 150 cm a betegek 38,6% -ánál, 200 cm 31,6% -ánál és 100 cm a 17, 1 %. Az étkezési hurok és a kezdeti BMI közötti összefüggés azt mutatta, hogy az eljárás során nagyobb méretű hurok maradt, mivel a kezdeti BMI magasabb volt (Spearman-együttható: 0,630, 95% CI 0,526; 0,716, p-érték: 0,000).

A műtét során 5 beteg (3,0%) mutatott szövődményt, és csak egy esetben jelentettek két szövődményt; a leggyakoribb a vérzés volt, amelyet 3 betegnél jelentettek (1,8%). A lakosság 7,8% -a mutatott posztoperatív szövődményt, 2,4% kettő, 1,8% három. A legelterjedtebbek a szűkület voltak, 4,2% -os jelentéssel, majd vérzések vagy emésztőrendszeri vérzések következtek 3% -kal.

A nők 50% -a 1,57 méter (m) vagy annál alacsonyabb volt, minimum 1,45 m és legfeljebb 1,78 m. A férfiak átlagos magassága 1,73 ± 0,07 m volt.

A férfiak a műtét előtt 140,2 ± 21,8 kg súlyt és átlagos kezdeti BMI-t 46,9 ± 6,8 kg/m 2, a nők kezdeti súlyát 115,9 ± 21,0 kg és kezdeti BMI-t 46,3 ± 7,7 kg/m 2 . A férfiak súlya szignifikánsan magasabb volt, mint a nőké (Az eszközök különbsége: -24,304, CI 95% -31,767; -16,841, p-érték: 0,00), bár a BMI összehasonlításakor nem mutattak különbségeket (Az eszközök különbsége: -0,624, 95% CI -3,2641; 2,014, p-érték: 0,641).

Élelmiszer jellemzői

A betegek többsége napi 4 vagy 5 étkezés fogyasztását jelölte meg (49,6%), napi egy adag gyümölcs elfogyasztása nélkül (48,0%) vagy egyetlen adag elfogyasztásával (17,7%); és napi egyszeri zöldségadagot fogyaszt (33,1%), vagy nem fogyasztja el (24,8%).