A funkció károsodása; n Vese társul a hypothyreosis nephrológiájához

A nefrológia a spanyol Nefrológiai Társaság hivatalos kiadványa. A folyóirat cikkeket közöl a nephrológiával, a magas vérnyomással, a dialízissel és a vesetranszplantációval kapcsolatos alapvető vagy klinikai kutatásokról. A folyóirat követi a szakértői értékelési rendszer előírásait, így minden eredeti cikket a bizottság és a külső bírálók is értékelnek. A folyóirat spanyol vagy angol nyelven írt cikkeket fogad el. A nefrológia az International Journal of Medical Journal Editors (ICMJE) és az Etikai Kiadványok Bizottsága (COPE) publikációs szabványait követi.

Indexelve:

MEDLINE, EMBASE, IME, IBEC, Scopus és SCIE/JCR

Kövess minket:

Az impakt faktor az előző két évben a kiadványban megjelent művek átlagosan egy évben kapott idézetek számát méri.

A CiteScore a közzétett cikkenként kapott idézetek átlagos számát méri. Olvass tovább

Az SJR egy tekintélyes mutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy az összes idézet nem egyenlő. Az SJR a Google oldalrangjához hasonló algoritmust használ; a publikáció hatásának mennyiségi és minőségi mértéke.

A SNIP lehetővé teszi a különböző tantárgyakból származó folyóiratok hatásának összehasonlítását, korrigálva az idézés valószínűségében a különböző tantárgyak folyóiratai között fennálló különbségeket.

vese

Kedves szerkesztők, a „pajzsmirigy-vese” funkcionális kapcsolatát a 20. század közepe óta írták le (1), és számos patofiziológiai megközelítéssel rendelkező publikáció tárgyát képezte (2–5) .

Bemutatjuk a glomeruláris szűrés (GFR) figyelemre méltó gyógyulásával járó beteg esetét a diagnosztizált hypothyreosis korrekciója után.

Ez egy 89 éves nő, artériás hipertóniában, hipertóniás szívbetegségben, pitvarfibrillációban (AF), mérsékelt mitralis és aorta-elégtelenségben, kisméretű agyi betegségben és hipoventilációban - elhízás szindrómában. A 2008 áprilisában elvégzett kolecisztektómia a plazma kreatinint jeleníti meg a normális tartományban.

A 2008. április és 2009. március közötti időszakban több kórházi felvételre volt szüksége gyors AF, lacunar stroke, szívelégtelenség és Digoxin mérgezés miatt. A vesefunkció (RF) progresszív romlása 2009 májusáig figyelhető meg, amikor a nefrológiai értékelést kérik (1. táblázat).

Az elvégzett ultrahang bal vese atrófiát mutat (76 mm átmérőjű kortikális-medulláris destrukcióval), és jobb oldali vese 118 mm-es mérsékelt kérgi atrófiával.

Ebben az időben a 4. fokozatú krónikus vesebetegséget (CKD) a funkcionális vese tömegének csökkenése és a súlyos kardiovaszkuláris komorbiditás miatt diagnosztizálták, a terápiás változások a CKD mértékének felelnek meg.

Az elsődleges hipotireózis analitikai kimutatása és az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás következtében kialakult multinoduláris golyva utólagos diagnosztizálása után megkezdték a hormonális kezelést levotiroxinnal.

A következő 6 hónapban a hypothyreosis megfelelő kontrollja figyelhető meg a GFR fokozatos helyreállításával és a megnövekedett hemoglobinszinttel, meghaladva a vese romlásának reverzibilitására vonatkozó elvárásokat (1. táblázat, 1. ábra).

A pajzsmirigy rendellenességek több szinten okoznak változásokat, a 2-5. Pajzsmirigyhormonok fő célpontja a szív és a vesék. .

Az intrauterin növekedés után kialakult primer hypothyreosis az esetek körülbelül 55% -ában reverzibilis GFR romlással jár hormonális kezeléssel. A hyponatraemia jelenléte gyakori (az esetek 45% -ában, ha CKD egyidejűleg létezik, szemben a korábban normál RF-vel rendelkező 21% -kal) és a folyadék túlterhelése 2 .