A Gyermekkori és Környezetvédelmi Kutatási Hálózat (INMA Network) tanulmányi protokollja

gyermekkori

В
В 		В

SciELO-m

Testreszabott szolgáltatások

Magazin

  • SciELO Analytics
  • Google Tudós H5M5 ()

Cikk

  • Spanyol (pdf)
  • Cikk XML-ben
  • Cikk hivatkozások
  • Hogyan lehet idézni ezt a cikket
  • SciELO Analytics
  • Automatikus fordítás
  • Cikk küldése e-mailben

Mutatók

  • Idézi SciELO
  • Hozzáférés

Kapcsolódó linkek

  • Idézi a Google
  • Hasonló a SciELO-ban
  • Hasonló a Google-on

Részvény

Spanyol Közegészségügyi Lap

verzióВ on-line ISSN 2173-9110 verzióВ nyomtatva ISSN 1135-5727

Rev. Esp. Public HealthВ.79В.2. Szám Madrid Madrid 2005. március/április

KÜLÖNÖS EGYÜTTMŰKÖDÉS

KUTATÁSI HÁLÓZAT «GYERMEKEK ÉS KÖRNYEZET»
(INMA NETWORK): Tanulmányi jegyzőkönyv

Környezet és gyermekkor
Kutatási Hálózat («INMA» Hálózat):
Tanulmányi protokoll

Levelezés:
Rosa Ramon.
Calle 508, 18. sz
La Canyada (Paterna)
46182 Valencia
E-mail: [email protected]

ÁLTALÁNOS LEÍRÁSA

Háttér

A gyermekek és a környezet együttműködésének kutatási hálózatát (Red INMA) (logó az 1. ábrán) 2003-ban hozták létre, hogy tanulmányozzák a környezet és az étrend hatásait a magzat és a csecsemő fejlődésére Spanyolország különböző földrajzi területein.

Az INMA hálózaton belül kidolgozott kutatási területek részletes leírását már leírtuk 6. A cikk célja a hálózat általános jellemzőinek bemutatása és az egyes érintett kohorszok jelenlegi helyzetének ismertetése.

A téma aktuális állapota

A környezeti szennyezők szülés előtti és utáni expozíciójának reproduktív hatása van mind a születéskor (intrauterin növekedési retardáció, koraszülöttség, neurodevelopmentális zavarok), mind az élet későbbi életében, beleértve a felnőttkori morbiditást rák, asztma, allergia, szív- és érrendszeri betegségek, kognitív rendellenességek miatt stb. Ugyanígy az étrend és a táplálkozás a magzati szakaszban és a korai gyermekkorban elengedhetetlen a gyermek megfelelő fejlődéséhez, valamint a későbbi egészséghez. Ez az úgynevezett betegségek magzati eredete 7,8 .

Általános célok

Tanulmányi jegyzőkönyv

Prospektív, népességalapú kohorszvizsgálat a terhesség és a kisgyermekkori expozíciónak a fejlődésre és az egészségre gyakorolt ​​hatásainak összehasonlítására a magzati stádiumtól serdülőkorig és felnőttkorig.

A kohorszok általános jellemzői a következők:

A vizsgálat tárgyai

A létrehozott INMA kohorszokban de novo (Asztúria, Sabadell és Valencia) a vizsgált populációt a városi nők egymást követő mintája alkotja, akik a vizsgált területeken laknak, és megfelelnek a következő felvételi kritériumoknak: (1) Legalább 16 éves bókok; (2) A terhesség 10-13 hetében lenni; (3) Nem ikerterhesség; (4) szándék folytatni a nyomon követést és az átadást a megfelelő beutaló központokban; (5) Nincs akadálya a kommunikációnak, és (6) nem szenved krónikus betegségben a terhesség előtt. A meglévő kohorszokban a felvételt vagy a terhesség alatt (Menorca), vagy a szülésbe vétel során (Granada és Ribera d'Ebre) hajtották végre.

Nyomkövetés

Főbb vizsgált expozíciók és hatások

Az alábbiakban ismertetjük azokat a kitettségeket és hatásokat, amelyeket átfogó módon vizsgálnak a kezdeményezett kohorszokban. de novo az INMA hálózaton belül.

Kiállítások:

Adatgyűjtés

Az összegyűjtött adatok különböző forrásokból származnak (a 2. táblázat mutatja az expozíció és a hatás mérését a műszer és a mérés ideje szerint):

Kérdőívek: félig strukturált és interjúval képzett személyzet adminisztrálja. A kohorszokban de novo A terhesség két szakaszában végzik őket: az első trimeszterben (általános kérdőív és az étkezési gyakoriság kérdőív (CFA) 1) és a harmadik trimeszterben (környezeti és életmód kérdőív, munka és CFA 2). Speciális kérdőíveket is készítenek évente és a gyermek életének 4 évében (2. táblázat) az étrendről, a környezeti kitettségről, a légzőszervi és allergiás tünetekről, valamint a neuro-viselkedési és pszicho-affektív fejlődésről.

A biológiai minta alapján elvégzendő mérések:

Környezeti mérések:

- Levegő kültéri környezetben.

- A levegőminőség-felügyeleti hálózatok adatai: részecskék, NO2, kén-dioxid (SO2), szén-monoxid (CO), ózon.

- Részecskeszintek és azok összetétele (beleértve a PAH-t), ad hoc mérések saját szenzorok alkalmazásával.

- A VOC, NO2 és az ózon szintje passzív érzékelők használatával, amelyek egy térrács pontjain helyezkednek el.

Beltéri levegő:

- VOC és NO2 szintek (házak egy almintájában).

- Porallergén szint (házak egy almintájában).

- A VOC-oknak való személyes expozíció szintje a nők egy részmintájában.

- A vízminőség-felügyeleti rendszerek adatai (nitrátok).

- A trihalometán szintje egy ház mintájában az ivóvízkészletek száma és jellemzői szerint.

A levegő és a víz környezeti méréseiből származó adatokat felhasználják a földrajzi információs rendszerek (GIS) felépítéséhez a szennyező anyagok szintjének térbeli feltérképezéséhez. A 3. táblázat bemutatja a már elvégzett környezeti méréseket, és azokat a kohorszokat, amelyeket a környezeti expozíció mérése már megkezdett.

A kórlapok és az egészségügyi nyilvántartások áttekintése: a terhesség és az újszülöttkori szülés, szövődmények adatait a referencia kórház orvosi dokumentációjából és terhességi nyilvántartásból gyűjtjük. Az újszülöttek hypothyreosis-szűrésének eredményeit is rögzítjük.

A KOHORTOK

Az INMA hálózatba beillesztett három kohorsz, amely már a hálózat létrehozása előtt megkezdődött (Ribera d'Ebre, Menorca és Granada), eredetileg a fejlődési toxikológia, különösképpen az asztma (Menorca), a neurobehaviorális fejlődés tanulmányozása során meghatározott területekre orientált (Ribera de'l Ebre) és endokrin rendellenességek (Granada). Ezeknek a kohorszoknak a hálózatba történő felvétele lehetővé tette, hogy kitáguljanak céljaik, hogy amennyire csak lehetséges, alkalmazkodjanak az INMA hálózatán alapításának első évében kidolgozott általános protokollhoz, ahhoz a protokollhoz, amely a három kidolgozott kohorsz alapjául szolgál de novo (Asztúria, Sabadell és Valencia). Ez a szakasz röviden ismerteti az INMA hálózatban részt vevő egyes kohorszok jellemzőit és jelenlegi helyzetét.