A korai enterális táplálkozás segít-e csökkenteni a radikális gastrectomia szövődményeit?

В
В

Testreszabott szolgáltatások

Magazin

SciELO Analytics
Google Tudós H5M5 ()

Cikk

Spanyol (pdf)
Cikk XML-ben
Cikk hivatkozások
Hogyan lehet idézni ezt a cikket
SciELO Analytics
Automatikus fordítás
Cikk küldése e-mailben

Mutatók

Idézi SciELO

Kapcsolódó linkek

Hasonló a SciELO-ban

Részvény

Journal of Gastroenterology of Peru

nyomtatott változatВ ISSN 1022-5129

Rev. gasztroenterol. Per 33, 21, 2, 2, Lima, 2011. április/június

EREDETI CIKK

A korai enterális táplálás hozzájárul a gyomorrák radikális gasztrektómiájának szövődményeinek csökkentéséhez?

Hozzájárul a korai enterális táplálkozáshoz a gyomorrák radikális gasztrektómiájának szövődményeinek csökkentéséhez?

Ronald Christian Delgado Delgado 1; Carlos E. Luque VЎsquez V. 2

CÉL: Annak felmérése, hogy a gyomorrák miatt gasztrektomizált betegek posztoperatív periódusának korai enterális táplálkozása hozzájárul-e a posztoperatív szövődmények gyakoriságának csökkentéséhez.
ANYAGOK ÉS METÓDUSOK: Eset-kontroll vizsgálatot végeztek 120 betegnél, 60 műtét után posztoperatív szövődményekkel (esetek) és 60 betegekkel, akiknek posztoperatív szövődményei nem voltak (kontrollok), életkor és nem szerint.
EREDMÉNYEK: Egyváltozós elemzés szerint az albumin (p = 0,03), a hematokrit (p = 0,004), a korai enterális táplálkozás (p

KULCSSZAVAK: Korai enterális táplálkozás, gyomorrák, műtét, megelőzés, szövődmények.

CÉLKITŰZÉS: Annak értékelése, hogy a korai enterális táplálás postoperatív gastrektomizált betegeknél a gyomorrák miatt csökkenti-e a posztoperatív szövődmények gyakoriságát.
ANYAGOK ÉS METÓDUSOK: Eset-kontroll vizsgálat 120 betegnél, 60 posztoperatív szövődményekkel (esetek) és 60 betegekkel, akiknek nincs posztoperatív szövődménye (kontroll), életkor és nem szerint.
EREDMÉNYEK: Az egyváltozós elemzés megállapította, hogy az albumin (p = 0,03), a hematokrit (p = 0,004), a korai enterális táplálkozás (p

KULCSSZAVAK: Korai enterális táplálkozás, gyomorrák, műtét, megelőzés, mellékhatások.

BEVEZETÉS

A gyomorrák előfordulása Peruban 10–12/100 000 lakos; gyakoriságában a második helyen áll; Ez a rákos megbetegedések második leggyakoribb oka, és az első a gyomor-bélrendszeri eredet gyakoriságában 1. A gyomortumorok elzáródást, hányingert, hányást, rossz emésztést vagy rossz felszívódást okozhatnak, alultápláltságot okozva, ami befolyásolja az életminőség csökkenését, valamint a megnövekedett operatív morbiditást és mortalitást. Az alultápláltság prevalenciája a diagnózis felállításakor 15-20%, és előrehaladott betegség esetén eléri a 8090% -ot 5,6. Számos tanulmány kimutatta, hogy az alultáplált betegeknél, akiket nagy műtéten estek át, nagyobb a posztoperatív kockázat a szövődmények kialakulásában, mint azoknál a betegeknél, akik megfelelő táplálkozási állapotban voltak 5-8. A rák kezelésének (gyógyítás vagy palliáció) céljától függetlenül elengedhetetlen a táplálkozási problémák korai felismerése és azonnali beavatkozás.

ANYAG ÉS MINDEN

Annak eldöntése érdekében, hogy a nasojejunális csővel végzett PNE csökkenti-e a gyomorrák miatt gasztrektómált betegek szövődményeinek gyakoriságát, elemző vizsgálatot végeztünk az esetekről és a kontrollokról a IV. Kórház Általános Sebészeti Szolgálatába felvett betegek körében EsSalud, a gyomor adenokarcinóma atomi-patológiai diagnózisával, és akinek teljes vagy részleges radikális gasztrektómia műtéten esett át, 2005. január 1. és 2009. december 31. között.

Az átlagos életkor 69,55 év volt, standard eltéréssel 8,36 év eseteknél és 68,41 év, standard eltéréssel 11,11 év a kontrolloknál. A férfiak aránya mindkét esetben 66,7%, a nőké pedig 33,3% volt.

A változók Charlvar-indexének, albuminjának, hematokritjának, korai enterális táplálkozásának, tumor lokalizációjának, stádiumának és műtéti eljárásának egyváltozós elemzését végeztük. Azok a változók, amelyek statisztikailag szignifikánsak voltak az egyváltozós elemzésben, bekerültek a többváltozós elemzésbe.

Az esetek átlagos Charlson-féle komorbiditási indexe 3,31 volt, 1,55-ös szórással, a kontrolloké pedig 2,88-mal, 0,90-es szórással (1. táblázat). Az egyváltozós elemzésben az átlagos különbség nem volt statisztikailag szignifikáns (p = 0,672).

Az esetek átlagos albuminszintje 2,90 g/dl volt, standard eltérése 0,55 g/dL, a kontrolloké pedig 3,16 g/dL, szórása 0,79 g/dl (1. táblázat). Az egyváltozós elemzésben az átlagok közötti különbség statisztikailag szignifikáns volt (p = 0,03). A többváltozós elemzés során (2. táblázat) az albuminszint 0,69 OR-t kapott, 95% -os konfidencia intervallummal 0,36–1,32, és ez statisztikailag nem volt szignifikáns (p = 0,27).