A kutya cholangiohepatitis mi a PELUDETS Információ
cholangiohepatitis kutyáknál
Bár a kolangiohepatitis komplex széles körben elismert klinikai szindróma macskáknál, a bakteriális kolangiohepatitis előfordulása kutyákban nem annyira ismert. Az állapot nagy valószínűséggel másodlagosan alakul ki a gyomor-bél traktus emelkedő fertőzése miatt, de előfordulhat a máj portális vénás véréből származó hematogén terjedés révén is. Bizonyos betegek hajlamosak lehetnek kolangiohepatitisre, ideértve az epe áramlásának károsodását, a máj perfúziójának károsodását, az oxidatív sérülést, az immunszuppressziót vagy az alapul szolgáló bél- vagy hasnyálmirigy-betegséget.
A klinikai tünetek gyakran nem specifikusak, és lehetnek láz, letargia, étvágytalanság, hasi fájdalom, hányás, hasmenés és sárgaság. A klinikopatológiai eredmények általában a májenzimek és a bilirubin szintjének emelkedését, valamint a változó neutrofil leukocitózist tartalmazzák. A diagnózis megerősítéséhez ultrahang-kiértékelés és májmintavétel szükséges, valamint májszövet-tenyészet és/vagy epe. Ezeket a mintákat perkután vagy sebészeti feltárással lehet beszerezni.
Kezelés
A kolangiohepatitis kezelése magában foglalja a beteg állapotától függő megfelelő támogató kezelést, például folyadékterápiát, antiemetikumokat, fájdalomcsillapítókat, táplálkozási támogatást és májtámogatást, valamint specifikus antibakteriális terápiát, ideális esetben a kulturális eredmények alapján. Az antibiotikum-terápiát legalább 6-8 hétig kell folytatni, és a reakciót soros kémiai panelekkel kell ellenőrizni. További megfontolandó kezelés az ursodeoxycholsav, amely előnyös lehet máj- és epehólyag-kolinális betegségben szenvedő betegeknél. Ez növelheti az epe áramlását és csökkentheti a hepatocelluláris gyulladásos változásokat. Nem alkalmazható olyan betegeknél, akiknek epehólyagelzáródása van.