A lakosság 1 és 3 kg közötti súlyt hízott az El Comercio zárt térben
félig figyelmeztetõ
"A konzultációk során már látjuk az elhízás következményeit, és az elkövetkező években is látni fogjuk őket" - mondják a belgyógyászok, akik emlékeztetnek a túlsúly súlyosságára a kovászok súlyos eseteiben.
A lakosság 73% -a hízott (egy és három kiló között) az elzárás során, és a következmények már konzultáció során láthatók "és a következő néhány évben is láthatók lesznek". Ez az információ, amelyet a Spanyol Belgyógyászati Társaság (SEMI) gyakorlatilag tartott kongresszusán közöltek, azt jelenti, hogy az elhízás felismerésében a konzultáció során és minden beteg számára meghatározzon egy egészséges testsúlycélt, hogy lefogyjon ", amint az a Dr. Juana Carretero, A SEMI második alelnöke és a kongresszus keretében megrendezett „Elhízás és belgyógyászat” kerekasztal előadója. A belgyógyászok szerint az elhízás a rossz prognózis fő tényezője, az életkorral együtt, hogy a kovács súlyos formáiban szenved.
Az elhízás prevalenciája, amelyet BMI-ként 30-nak határoztak meg Spanyolországban a belgyógyászati konzultációk során, 23,6%, tanulmányi adatok szerint 38 kórház több mint 1262 betegénél. A túlsúly előfordulása pedig 60% körüli. A cukorbetegek körében, a prevalencia aránya magasabb: 40% -a elhízott és 80% -a túlsúlyos.
Ezenkívül a túlsúlyos és elhízott emberek aránya az életkor növekedésével növekszik. Minél idősebb a kor, annál nagyobb az elhízás súlyossága és további, ezzel járó betegségek (társbetegségek) jelennek meg.
A cukorbetegek körében 40% elhízott és 80% túlsúlyos
Az elhízás súlyossága Ezt az EOSS (Edmonton Obesity Staging System) nevű skálával mérik, amely akár négy súlyossági fokot állapít meg a beteg BMI-je, a náluk lévő zsír és a társbetegségek alapján. Ezek között, szívelégtelenség, pitvarfibrilláció, a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD), az alvási apnoe, a cukorbetegség és a krónikus veseelégtelenség (CKD) a leggyakoribb betegségek, amelyek az elhízással társulnak, és amelyeket leggyakrabban a belgyógyászati konzultációk során észlelnek.
«Az elhízás akkor fordul elő, ha a kalóriabevitel tartósan meghaladja az energiafelhasználást, olyan egyszerû és bonyolult egyszerre. Egyre több tanulmány mutatja be az elhízás genetikai eredetét. Az öröklés azonban ebben az esetben nem ugyanaz, mintha például a szem színe öröklődik. Az elhízás kialakulása, akár nem, akár az általunk öröklött genetikai változások mellett is, az esetek 90% -ában nem fordul elő, ha a kalóriabevitel nem haladja meg az energiafelhasználást "- mondja Dr. Maribel Pérez, az ugyanazon ülésszak előadója.
"Az elhízás olyan betegség, amely egyértelműen összefügg az életmód tényezőivel"
«A monogén elhízás 11 formáját fedezték fel. A gyermekek elhízási eseteinek 2–5% -a összefügg egy gén mutációjával, de ez nagyon ritka. Vannak genetikai polimorfizmusok, amelyek befolyásolhatják a betegség megjelenését, vagyis a genetikai terhelés vagy a genetikai hajlam a környezeti kölcsönhatással együtt egy olyan betegséget, mint az elhízás, kifejezi magát. Az elhízás olyan betegség, amely elsősorban az életmód tényezőihez kapcsolódik », - emelte ki Carretero.
Szisztémás betegség
Az elhízást olyan szisztémás betegségként kell érteni, amely minden szervet érint, és a test különböző területein felhalmozódó zsírbetegség miatt különféle kapcsolódó betegségekkel jár. A zsírszövet felhalmozódása a torok és a gége körül alvási apnoét okoz; a szív körül, pitvarfibrilláció (AF) és szívelégtelenség; a vesében a súly és a hasi zsír növekedése nyomást gyakorol a vesében, amely krónikus veseelégtelenséghez vezet, a hiperfiltráció és a fehérjék vizelettel történő kiválasztása miatt (albuminuria). A hasi nyomás emésztőrendszeri refluxot és gyomorégést is okozhat. amely idővel nyelőcsőrákká fejlődhet.
«Azonosítani kell a beteget. Tanítsa meg enni és testmozgásra, hogy megakadályozza a súlygyarapodást idővel »
Ezenkívül az elhízás bizonyos hormonok és gyulladáscsökkentő mechanizmusok szekrécióját okozza növeli a meddőség kockázatát, a férfi hormonok növekedése miatt, policisztás petefészek, arcszőrzet vagy olyan helyeken, ahol annak nem szabad lennie; okozhat a az életminőség jelentős csökkenése és a páciens jóléte, aki depresszióba eshet, ízületi fájdalmat vagy vénás trombózist szenvedhet a lábakban - számol be a Carretero e betegség számos következménye közül az emberi test minden szervében és rendszerében.
A belgyógyász szerepe
«Szinte az összes betegség, amelyet egy elhízott ember elhízásából ered. Azonosítsa a beteget. Tanítsd meg enni. Taníts meg edzeni hogy megakadályozzuk, hogy idővel újra hízzon. Csak diétával és testmozgás nélkül kudarcra vagyunk ítélve "- emeli ki Carretero.
Ez a szakember rámutat, hogy nem szabad megvárni, amíg tünetmentesen elhízott betegek, metabolikus részvétel és társbetegségek nélkül elérik a kóros elhízás helyzetét. Üdvözölje, ha személyre szabott beavatkozást kínál Önnek, célja az életmód módosítása és a kezdetektől bariatrikus műtét ajánlása, mivel ez végleges megoldás a túlsúly csökkentésére, mivel a nemzeti egészségügyi rendszerben (SNS) jelenleg kétéves várólista van erre a műtétre. Az elhízás elleni gyógyszerek a fogyásban is segíthetnek, de drágák, az SNS nem vonatkozik rájuk, és klinikai szempontból lehetnek kompenzációs mechanizmusok, amelyek veszélyeztetik hatékonyságukat.
Az elhízás az életminőség csökkenéséhez vezet, különösen a szív- és érrendszeri betegségek miatt
Dr. Pérez a maga részéről hangsúlyozta, hogy „az elhízás és a túlsúly nem csak a figyelem tárgyát képezi magas elterjedtségük miatt, hanem azért is, mert a várható élettartam és az életminőség csökkenése a szív- és érrendszeri betegségek miatt, Ezek közé tartozik a 2-es típusú cukorbetegség, a magas vérnyomás, a magas koleszterinszint és mások, például alvási apnoe, epehólyag-problémák és bizonyos típusú rák.
Nemcsak a belgyógyász, hanem bármely krónikus betegség kezelésére hivatott orvos szerepe sem felejtheti el az elhízás kezelését. A belgyógyász biztosítja a páciens globális jövőképét, amely megkönnyíti a kezelések integrációját az elhízás globális kezelése érdekében, amelyet szisztémás betegségként kell érteni.
Elhízás elleni gyógyszerek
Egy példa ez a «gyógyszerek használata, amely más kórképek, például cukorbetegség kezelésére javallt, segít a fogyás elérésében ami viszont jobban kontrollálja a cukorbetegséget és a szívelégtelenséget is. Ha nincsenek globális ismeretek a cukorbetegségről, az elhízásról és a szívelégtelenségről, akkor nehezen tudjuk optimalizálni a kezelést a lehető legkisebb mellékhatással, és itt fontos szerepet játszik az belgyógyász ”- hangsúlyozta Pérez.