A lisztérzékenység, prevalencia és patogenezis

Fő cél: Informáljon a lisztérzékenységről, a betegség előfordulásáról és patológiájáról.

Módszertan: Bibliográfiai keresési stratégia alapján, amely munkaeszközként használja az irodalomjegyzéket adatbázisokban, hivatalos weboldalakon, könyvekben, a témára szakosodott orvosokban stb. úgy tesz, mintha betekintést nyújtana a lisztérzékenységre.

- Laura Pueyo Galindo (a Zaragozai Ápolói Egyetemen diplomázott)

- Jana Plou González (ápolói diplomát szerzett, Zaragozai Egyetem)

- Lucía Largo Sola (ápolói diplomát szerzett, Zaragozai Egyetem)

ABSZTRAKT:

Fő következtetés: A lisztérzékenység (CD) egy autoimmun eredetű gyomor-bél rendellenesség, amely a glutén állandó intoleranciájából áll. Ritka betegségnek számít, nincsenek ismeretek a betegség valódi előfordulásáról. Számos genetikai, környezeti és immunológiai tényező határozza meg kisebb vagy nagyobb mértékben a lisztérzékenység kialakulását.

Kulcsszavak: cöliákia, cöliákia genetika, glutén, búza, cöliákia immunológia.

BEVEZETÉS

A lisztérzékenység (CD) egy autoimmun eredetű gyomor-bél rendellenesség, amely a glutén állandó intoleranciájából áll. A glutén bizonyos gabonafélékben jelen lévő tartalék növényi fehérjék összessége, amelyek alkotórészei a toxikus fehérjék, az úgynevezett prolaminok, amelyek megtalálhatók a búzában, az árpában, a rozsban és a zabban. A lisztérzékenység a lisztérzékenységben szenvedő betegeknél a bélbolyhok progresszív elváltozását okozza, amelynek legfontosabb következménye a tápanyagok felszívódásának csökkenése. Ez az intolerancia állandó jellegű, az egész életen át fennmarad. (1, 2, 3,4)

A cöliákia kifejezés a görög koiliakos szóból származik (a koelia görögül hasat jelent), amely a betegség jellegzetes tünetét írja le azoknál a gyermekeknél, akiknek klasszikus klinikai megjelenése van, vagyis hasi duzzanat. Samuel Gee (19. század) leírta, hogy a betegséget a laza, nem formált, terjedelmes, sápadt széklet jelenléte jellemzi, mintha epe nélkül lenne, habos és néha nagyon feltűnő a bűze. Az ok és a diétás terápia meghatározása Dr. W. R Dickes holland gyermekorvos tanulmányaival történt, aki a második világháború idején kivonta a kenyeret a betegségben szenvedő betegek egy csoportjának étrendjéből és ezzel együtt a tünetekből. javított. (5, 7, 6, 8)

Jelenleg ismert, hogy a lisztérzékenység gyakori rendellenesség, nem specifikus tünetekkel és olyan klinikai formákkal, amelyek nem emésztési tünetek nagyon sokfélék, például nyilvánvaló ok nélküli vérszegénység, hányás, székrekedés vagy alacsony testalkat, súlystagnálás stb. (9)

A CD korai diagnózisa és a gluténmentes étrend megkezdése javítja a beteg életminőségét, elkerülve a szövődmények és a kapcsolódó autoimmun betegségek jövőbeli kialakulását. A lisztérzékenységben szenvedő betegeknél számos általános komplikáció fedezhető fel: vérszegénység, csontritkulás, májbetegségek és kizárólag nők esetében spontán vetélések és meddőség, valamint a bélrákos esetek alacsony százaléka. (10)

Tekintettel a cöliákia klinikai gyanújára, az első dolog a vérvizsgálat az érzékeny és specifikus antitestek (szöveti anti-transzglutamináz) értékeinek meghatározására. Ha ezeknek a teszteknek az eredménye pozitív, akkor egy bélbiopsziát hajtanak végre, amelyet Paulley 1954-ben határozott meg, és ez az egyetlen, amely garantálja a nyálkahártya károsodásának fennállását (Marsh-osztályozás), amelyet általában a bél teljes vagy részösszeg atrófiája jellemez. villi. (11,12,13)