A terhesség és a vérszegénység előfordulása; kondicionáló tényezőinek lízise Alapellátás
Tekintse meg az e médiumban megjelent cikkeket és tartalmakat, valamint a tudományos folyóiratok e-összefoglalóit a megjelenés idején
Figyelmeztetéseknek és híreknek köszönhetően mindig tájékozott maradjon
Hozzáférhet exkluzív promóciókhoz az előfizetéseken, az indításokon és az akkreditált tanfolyamokon
Az alapellátás egy olyan folyóirat, amely az elsődleges egészségügyi ellátás területével kapcsolatos kutatási cikkeket publikál, és a Spanyol Családi és Közösségi Orvostudományi Társaság hivatalos kifejező testülete. Fogalmi szempontból az alapellátás az alapellátás új modelljét veszi át, amelynek célja nemcsak a betegség gyógyítása, hanem annak megelőzése és egészségfejlesztése is, mind egyéni szinten, mind a család és a közösség szintjén. Ezekben az új szempontokban határozzák meg az egészségügyi alapellátás modelljét, amelyet az Atencion Primaria, az első spanyol eredetiségű folyóirat jelentetett meg, amely az egészségügyi alapellátó központok tudományos kutatásainak gyűjtésére és terjesztésére jött létre olyan kérdésekben, mint például: az ellátás protokollálása, a prevenciós programok, a krónikus betegek monitorozása és ellenőrzése, az alapellátás szervezése és irányítása, többek között.
Indexelve:
Index Medicus/Medline, Excerpta Medica/EMBASE, IBECS, IME, SCOPUS, Medes, Science Citation Index kibővítve.
Kövess minket:
Az impakt faktor az előző két évben a kiadványban megjelent művek átlagosan egy évben kapott idézetek számát méri.
A CiteScore a közzétett cikkenként kapott idézetek átlagos számát méri. Olvass tovább
Az SJR egy tekintélyes mutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy az összes idézet nem egyenlő. Az SJR a Google oldalrangjához hasonló algoritmust használ; a publikáció hatásának mennyiségi és minőségi mértéke.
A SNIP lehetővé teszi a különböző tantárgyakból származó folyóiratok hatásának összehasonlítását, korrigálva az idézés valószínűségében a különböző tantárgyak folyóiratai között fennálló különbségeket.
A terhesség hatodik hetétől kezdve a terhes nő a plazma térfogatának és az eritrocita tömegének növekedését mutatja. Értékeik a terhesség előrehaladtával még jobban nőnek 1 .
E paraméterek között azonban egyensúlyhiány áll fenn, mivel míg a plazma térfogata 40% -kal nő, az eritrocita tömege 25% -kal nő 2. Ezeket a változásokat az aldoszteron szekréció stimulálásával és a plazma eritropoietin 3 fokozott aktivitásával magyarázzák, amelyet a placenta laktogén stimulál. Következésképpen, még akkor is, ha az eritrocita tömege növekszik, paradox módon hígító vérszegénység lép fel.
Másrészt tudjuk, hogy a hemodilúcióhoz vezető változások szükségesek az egészséges terhességhez. Ezek a normális terhesség alatt bekövetkező fiziológiai változások a hemoglobin (Hb) szint logikus csökkenését is okozzák, ami nem mindig képez vérszegénységet. Emiatt helytelen lenne a nem terhes felnőtt nő vérszegénységének diagnosztizálásának határértékeként meghatározott Hb-számokat tekinteni 4, és terhes nőkre alkalmazni. Ésszerűbb ekkor a Hb 5 értékeket használni .
Ha egy terhes nő Hb értéke 6-10 .
A vérszegénységet ezután a világon a terhesség leggyakoribb hematológiai problémájának tekintik. Az amerikai kontinensen a terhes nők 60% -ában léteznek jelentések 11, de a különböző régiók között nagy eltérések tapasztalhatók, Santiago de Chile-ben 12 1,3% -kal, Mexikóban 13-án vagy 70-ben 18% -kal, 1% a perui Pucallpában 14 .
Bár számos tanulmányt terveztek a vérszegénység eredetének gyakorlati és egyszerű megállapítására a 15-18 éves terhes nőknél, sajnos kevés olyan eset van, amikor pontosan meghatározzák annak okait. Nagyon gyakran a terhesség alatti vérszegénységek olyan tápanyagok hiányából származnak, mint a vas vagy a folsav, amelyek nélkülözhetetlen elemek a vörösvérsejtek normális számban és jellemzőkben történő termeléséhez. Ezen elemek hiánya alacsony jövedelmű népességhez kapcsolódik 19, és általában terhes serdülőkhöz és táplálékhiányosokhoz kapcsolódik.
Az 1986-os chilei lakosság Rosso-Madones táblázata szerint, amelyben a súly/magasság viszonyát összehasonlítják a terhesség heteivel, az argentinai Buenos Aires tartományban az alacsony testsúlyú terhes nők, a júniusi székhelyű III. egészségügyi zónában 18,1% és a Pehuajón található II. régióban 30,5%). A serdülőkorú terhes nők 23,0% -a van, akiknél az alacsony testsúly még gyakoribb (33,8%) 20. Ezek az adatok elméletileg arra utalnak, hogy a terhes nők 25-65% -át fenyegeti vérszegénység.
A mai napig azonban nem tettünk közzé olyan adatokat, amelyek igazolnák a vérszegénység prevalenciáját terhes nőknél Buenos Aires tartományban.
A vérszegénység terhes nőknél való előfordulásának megállapítása és kondicionáló tényezőinek meghatározása érdekében prospektív vizsgálatot indítottak az argentin Buenos Aires tartomány fővárosi régiójában.
Anyag és módszerek
Prospektív vizsgálatot végeztek azzal a várandós nők körével, akik 2000. január és július között Buenos Aires tartomány fővárosában konzultáltak. Azokat a nőket vették fel, akik a terhesség során először konzultáltak., és kizárási kritériumként a korábbi patológia jelenlétét vagy a gyógyszerek vagy étrend-kiegészítők rendszeres fogyasztását vették figyelembe.