A venlafaxin metabolizálása - tellmeGen

A venlafaxin fokozza a monoaminerg aktivitást a központi idegrendszerben (CNS). A preklinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a venlafaxin és fő metabolitja, az O-dezmetilvenlafaxin hatékony szerotonin és norepinefrin újrafelvétel gátlók (SNRI). Gyengén gátolja a dopamin újrafelvételét is.

venlafaxin

ELLENJAVALLATOK

Venlafaxin túlérzékenység.

A MAOI antidepresszánsok egyidejű felírása ellenjavallt. Ne kezdje el a venlafaxin-kezelést csak 14 nappal a MAOI-kezelés leállítása után, és hagyja abba a venlafaxin-kezelést legalább 7 napig a MAOI-kezelés megkezdése előtt.

ÓVINTÉZKEDÉSEK

Óvatosan kell eljárni a venlafaxin felírásakor olyan betegeknél, akiknek közelmúltban infarktusa vagy instabil szívbetegsége volt, görcsrohamok történtek, olyan betegeknél, akiknek állapotát ronthatja a pulzusszám emelkedése, emelkedett IOP (intraokuláris nyomás) vagy glaukóma kockázatú betegek akut szögzárás. Óvatosság azoknál a betegeknél, akiknek kórtörténetében vagy családjában korábban előfordult bipoláris rendellenesség, agresszív kórtörténet.

Vérzési rendellenességekkel vagy azokra hajlamos betegeknél fokozott óvatossággal járjon el, amikor a venlafaxint antikoagulánsokkal, olyan gyógyszerekkel írják fel, amelyek befolyásolják a vérlemezkék működését vagy növelik a vérzés kockázatát. Veseelégtelenségben, májelégtelenségben, idősekben, 18 éven aluliak és cukorbetegek ellátása.

A venlafaxin szedésekor a vérnyomás rendszeres ellenőrzése ajánlott. Hyponatremia és/vagy a nem megfelelő ADH (antidiuretikus hormon) szekréció szindróma fordulhat elő, általában dehidratált vagy volumenhiányos betegeknél.

Szigorú monitorozást kell végezni azoknál a betegeknél, akiknek a kórtörténetében öngyilkosság van, és akiknél a kezelés megkezdése előtt jelentős mértékű öngyilkossági gondolatok vannak, mivel a kezelés során nagyobb az öngyilkossági gondolatok vagy az öngyilkossági kísérlet kockázata. Hetek vagy hónapok alatt fokozatosan csökkentse az adagot az elvonási reakciók elkerülése érdekében.