Ajánlások a funkcionális székrekedés kezelésére - ScienceDirect
Felhívjuk figyelmét, hogy az Internet Explorer 8.x verziója 2016. január 1-jétől nem támogatott. További információért lásd ezt a támogatási oldalt.
Letöltés PDF Letöltés
A gyermekgyógyászat évkönyvei
Add hozzá Mendeley-hez
Összegzés
A székrekedés gyakori klinikai probléma. Az alkalmazott diagnosztikai kritériumoknak megfelelően a gyermekek 2-30% -át érinti. Az ajánlott kezelés a következőkön alapul: a) magyarázat-demisztifikáció; b) a széklet diszfunkciója és c) az étrend megváltoztatásával, a higiéniai szokások módosításával és a hashajtók használatával történő karbantartás.
Az elmúlt évtizedben megváltozott a bélürítési rendszer; A klasszikus rektális útvonalról a 3350-es polietilénglikolon alapuló orális út általános használatára tértünk át.
Figyelembe kell venni a beteg egyéni igényeit és preferenciáit.
A fenntartó kezelés a bélürítés elérése után azonnal megkezdődik. A táplálkozási és higiéniai szokások módosításán, valamint a hashajtók használatán alapul. Megfelelő rost- és vízbevitel, a székletürítés megszokása és az orális hashajtók használata napi és fájdalommentes székletürítést tesz lehetővé, elkerülve a széklet újbóli felhalmozódását.
A beöntések használata hatékony lehet a megkülönböztetéshez, de traumatikus sérülés veszélye fennáll, és nem alkalmas fenntartó kezelésre.
Az ajánlott hashajtók ozmotikumok. Bármely életkorú gyermek elsődleges kezelési módja a 3350 polietilén-glikol, biztonságossága, hatékonysága és toleranciája miatt. Dózisa 0,25 és 1,5 g/kg között változik.
A székletürítés fiziológiájának jobb ismerete lehetővé tette új gyógyszerek kifejlesztését: szerotonin receptor blokkolók vagy klórcsatorna aktivátorok.