Akut gennyes középfülgyulladás - EcuRed

Névterek

Oldalműveletek

Akut gennyes középfülgyulladás A nyálkahártya heveny és pyogén gyulladása vonja be a középfület, amelyet nyálkahártya-váladék követ.

gennyes

Összegzés

  • 1 Etiopatogenezis
  • 2 Klinikai kép
  • 3 Diagnózis
  • 4 Evolúció
  • 5 Bonyodalmak
  • 6 Kezelés
  • 7 Forrás

Etiopatogenezis

A betegség meghatározó oka a középfül nyálkahártyájának bakteriális fertőzése. Az exudátum vizsgálata lehetővé tette annak megállapítását, hogy a leggyakoribb bakteriális szer a B hemolitikus streptococcus, és hogy a pneumococcus, a pyogenic staphylococcus, a Haemophylus influenzae és a Friedlander bacillus gyakorisága szerint folytatódik. A vírusfertőzést néha inkriminálják.

A kórokozók a csövön keresztül jutnak el a középfülig, amely a szomszédos fertőzések, például adenoiditok, akut és krónikus rhinosinusitis, valamint a felső légúti hurutos állapotok hordozójaként szolgál. Kisgyermekeknél a széles és rövid cső különösen kedvez a fertőzés átjutásának a középfülbe; ez magyarázza az akut gennyes középfülgyulladás gyakoriságát ebben az életkorban. A fertőzés másik útja a transtympanicus, amint az a dobhártya traumás perforációiban látható.

Ennek az entitásnak a patogenezisében nem szabad megfeledkeznünk az alaptényezőről, legyen szó a beteg alacsony immunológiai erejéről, allergiás háttérről vagy bizonyos személyek középfülének nyálkahártyájának hajlamáról, amelyben metaplasztikus változások és csekély fejlődés következik be. megjegyezte a pneumatizációt.

Klinikai kép

A klinikai jellemzők az evolúciós állapottól függően változóak. A középfül első reakciója a mikrobiális invázióra az összes üreg nyálkahártyájának hiperémiája, bár intenzívebb a dobhártya szintjén.

Klinikailag otalgia, az "elfoglalt fül" diszkrét érzése révén fejeződik ki, a hallás jelentős változásai nélkül. A láz már jelen lehet.

A második szakaszban a nyálkahártya reagál a fertőzésre, és nagy váladékképessége alapján egy purulens típusú, fibrinben és polimorfonukleárisban nagyon gazdag váladékot önt a dobozba, amely a vörösvértestek jelenléte miatt néha vérzéses.