Akut hasnyálmirigy-gyulladás terhesség alatt Klinikai és kutatások a nőgyógyászatban és a szülészetben

Tekintse meg az e médiumban megjelent cikkeket és tartalmakat, valamint a tudományos folyóiratok e-összefoglalóit a megjelenés idején

Figyelmeztetéseknek és híreknek köszönhetően mindig tájékozott maradjon

Hozzáférhet exkluzív promóciókhoz az előfizetéseken, az indításokon és az akkreditált tanfolyamokon

A nőgyógyászati betegségek korai felismerése (citológiai vizsgálatok és endometrium-aspirátumok révén), a családtervezési módszerek optimalizálása, valamint a sterilitás és a meddőség kezelése az élvonalbeli nőgyógyászat érdeklődésének területe. A szülészetben az egyre kifinomultabb vizsgálati módszerek elérhetősége lehetővé tette a terhesség-felügyelet újradefiniálását az anya-gyermek binomiális átfogó gondozásaként, biztosítva a szülészet hiteles tudományos fegyelem dimenzióját. A nőgyógyászati és szülészeti klinika és kutatás különféle szakaszaiban (Eredeti dokumentumok, Áttekintés, Klinikai esetek/ikonográfiák stb.) Pontosan gyűjti a szakterület előrehaladását, a legjobb módja a naprakész információknak a szakemberről és az orvosról. szakirányú képzés.

Indexelve:

Kivonat Medica/EMBASE, IBECS, IME, SCOPUS

Kövess minket:

A CiteScore a közzétett cikkenként kapott idézetek átlagos számát méri. Olvass tovább

Az SJR egy tekintélyes mutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy az összes idézet nem egyenlő. Az SJR a Google oldalrangjához hasonló algoritmust használ; a publikáció hatásának mennyiségi és minőségi mértéke.

A SNIP lehetővé teszi a különböző tantárgyakból származó folyóiratok hatásának összehasonlítását, korrigálva az idézés valószínűségében a különböző tantárgyak folyóiratai között fennálló különbségeket.

Összegzés
Absztrakt
Bevezetés
Klinikai eset
Vita

Összegzés
Absztrakt
Bevezetés
Klinikai eset
Vita
Bibliográfia

A terhesség alatti akut hasnyálmirigy-gyulladás (AP) nem gyakori oka a hasi fájdalomnak, és bár ritkán alakul át nekrotizáló formává, ez egy súlyos szövődmény, amelyet gyakran nehéz diagnosztizálni. A terhesség alatt számos AP okozati tényezője van; a leggyakoribb, az epevezeték kőbetegsége, bár az anyagcserezavarok, például a hiperlipidémia kiváltó tényezőként működhetnek. Bemutatjuk egy 38 éves, 33 + 2 hetes AP-s terhes nő esetét.

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás (AP) a hasi fájdalom nem gyakori oka a terhesség alatt. Bár ez az entitás ritkán halad a betegség nekrotizáló formájává, ez súlyos szövődmény és a diagnózis gyakran nehéz. A terhesség alatti AP-t számos tényező okozhatja, elsősorban a kolelithiasis, bár ritka metabolikus elváltozások, mint például a hiperlipidémia, időnként kiváltó tényezőként működhetnek. Beszámolunk egy 38 éves nő esetéről a terhesség 33 + 2 hetében AP-val.

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás (AP) előfordulása terhesség alatt a terhes nők körülbelül 0,03–0,09% -a 1. A terhességben az AP lehetséges okai megegyeznek a nem terhes betegekével, amelyek közül az epevezeték kőbetegsége a leggyakoribb ok (67% - 100%). .

Klinikailag az AP-t enyhe vagy fogyatékossági epigasztrikus fájdalom, hányinger és hányás, valamint hasi duzzanat jellemzi. A differenciáldiagnosztikát akut kolecisztitisz, akut vakbélgyulladás, mesenterialis infarktus, komplikált méhen kívüli terhesség, hyperemesis gravidarum, preeclampsia és akut zsírmáj mellett kell megállapítani, többek között. A diagnózist szérum amiláz vagy lipáz mérések igazolják, amelyek megemelkednek, 1 bár nincs összefüggés a betegség emelkedésének mértéke és súlyossága között.

A kezelés hasonló a nem terhes betegekéhez, és főleg támogató. Ezenkívül ultrahang és magzati monitorozás segítségével tanulmányozni kell a magzat állapotát. A sebészeti kezelést azoknak a betegeknek tartják fenn, akik a konzervatív kezelés ellenére rosszabbodnak.

A terhesség időtartamát illetően ez jelezhető abban az esetben, ha a beteg nem reagál a konzervatív kezelésre, vagy amikor AP-ból eredő szövődmények jelentkeznek. A magzati kockázatok főként a koraszülöttségnek tudhatók be, amely az esetek körülbelül 60% -ában fordul elő.

Figyelembe véve a beteg klinikai állapotának fokozatos romlását és a kolelithiasis következtében fellépő súlyos AP gyanúját, sürgős császármetszést hajtottak végre, amelyen keresztül 2 élő lányt kivontak, akiknek súlya 1995, illetve 2185 g volt, mindkettő Apgar-pontszáma 8-9, akiket ezt követően a gyermekorvosi szolgálat jó általános állapotban elbocsátott. Az intenzív osztályon (ICU) töltött ideje alatt a betegnek több szervelégtelensége volt, és orotrachealis intubációt, dialízist és kétoldalú thoracentézist igényelt. A többszerves kudarc összefüggésében az evolúció kedvező; az echocardiogram enyhe-mérsékelt kamrai diszfunkciót mutat, valószínű ischaemiás eredetű. Az intenzív osztályra történő felvétele során hiperkalcémiát észleltek, amelyet a jobb oldali mellékpajzsmirigy adenoma okozta elsődleges hiperparatiroidizmus vizsgálata után diagnosztizáltak. A beteget jól tolerálható szájon át táplálták, afebrile, hasi fájdalom nélkül, dyspnoe, orthopnea vagy angina nélkül, bár a mellékpajzsmirigy adenoma műtéte és a kolecystectomia az általános sebészeti szolgálat függvényében maradt.