Akut májelégtelenség annak a májnak a kockázata, amely nem végzi munkáját
Ez a szerv működésének gyors romlása, hirtelen és intenzív megjelenése. Előfordulhat akut vírusos hepatitis, paracetamol túladagolás vagy egyes gyógyszerek sajátos reakciója következtében.
Thinkstock Photos Pain
A máj egyik fő funkciója a szervezet méregtelenítése, a potenciálisan káros anyagok metabolizálásával, ártalmatlanná téve őket. Éppen ezért, bár az akut májelégtelenség nagyon ritka betegség (az Egyesült Államokban 2000 eset fordul elő évente a 315 milliós feletti populációban), ezt korán fel kell fedezni az egészségének gyors romlása miatt. akik szenvednek tőle, és ez tagadhatatlan fenyegetéssé teszi.
Magas a halálozási és morbiditási aránya, és főleg a fiatalokat érinti. A vírusos májgyulladás és az olyan gyógyszerek, mint az acetaminofen és a diklofenak, sok más mellett ehhez az állapothoz vezethetnek. Az érintettet a lehető leghamarabb be kell irányítani egy intenzív osztályra, majd szükség esetén a transzplantációs osztályra.
Mi az akut májelégtelenség?
Ez a májfunkció gyors romlása, hirtelen és intenzív megjelenése. Sárgaságban nyilvánul meg, amely olyan állapot, amelyben a bőr és a nyálkahártyák sárgás színt kapnak, a szervezetben a bilirubin növekedése miatt. Ezt követi a máj encephalopathia, amely az agy működésének romlása, mivel a máj képtelen eltávolítani a méreganyagokat a vérből. Ez az utolsó állapot napokkal, sőt hetekkel jelentkezik a sárgaság jelenléte után és korábbi májkárosodás hiányában.
Mi okozza ezt a kudarcot a beteg egészségében?
Több és több tényező. Előfordulhat akut vírusos hepatitis, paracetamol túladagolás vagy egyes gyógyszerek sajátos reakciója következtében. Az amanita típusú ehetetlen gombák mérgezése miatt is; autoimmun hepatitis; nőknél zsírmáj vagy zsírmáj terhesség alatt; vegyi anyagok hatása; olyan betegségek, mint Wilson vagy akut Budd-Chiari szindróma; neoplasztikus beszivárgás a májban (rák áttét) és sajnos olyan okok miatt is, amelyeket az orvostudomány még mindig nem tud meghatározni.
Mit mondhatunk ezekről a hepatitisekről?
A vírusos hepatitis esetén az A, B, C, D vagy E vírusok okozhatják, sok esetben attól az országtól függően, amelyben előfordul. Az Egyesült Államokban a hepatitis B dominál, ezt követi az A. Japánban például a B vírus dominál (az esetek 40% -a), Indiában pedig a B és E vírusok a hepatitis 60% -át okozzák, ami kudarchoz vezet, akut májbetegséghez vezet. A vírusos hepatitist a B-vírus krónikus májbetegségben nem szenvedő betegeknél történő reaktivációja is okozhatja kemoterápia vagy immunszuppresszió miatt; herpes simplex vírus, bárányhimlő vagy herpesz zoster, citomegalovírus és mások, mint például Epstein-Barr vírus és parvovírus.
Ezek közül a vírusos hepatitisek közül bármelyik súlyosabb, mint a többi?
Az akut hepatitis A a leginkább jóindulatú: ritkán okoz akut májelégtelenséget, és 75% -os túlélési arányt mutat májtranszplantáció nélkül, jobb prognózissal a fiatalabb betegeknél. Az akut hepatitis B súlyosabb: önmagában fordul elő, bár kivételes esetekben a D vírussal is együtt járhat. A betegek túlélése szorosan összefügg a májtranszplantációval (77% versus 23%, ha nem végezzük).