Arteriális hipertóniában szenvedő beteg ápolási terve - Ocronos - Editorial

Az Ocronos magazinban található. III. Kötet 3. szám - 2020. július. Kezdeti oldal: III. Kötet; nº3: 215

szenvedő

Fő szerző (első aláíró): Ricardo Corredor Mateos

Beérkezés dátuma: 2020. június 10

Elfogadás dátuma: 2020. június 28

Ref .: Ochrons. 2020; 3 (3): 215

Szerzői:

Ricardo Corredor Mateos. Ápolói diplomát szerzett. Alba Fraile Muñoz. Ápolói diploma.

Patricia Andrés Agorreta. Ápolói végzettség. Javier Luis Zamora Landa. Ápolói diplomát szerzett. Roberto Fuentes Viñuales. Ápolói diplomát szerzett. Manuel Jesús García Sánchez. Ápolói diplomát szerzett.

Összegzés

66 éves nő, akinek kórtörténetében kóros elhízás volt, és 5 évig gyengén szabályozott magas vérnyomásban szenvedett, és rosszul tartotta be a kezelést. Menjen az egészségügyi központ ápolói konzultációjára a vérnyomás rutinszabályozásához.

A rossz kontroll és a beteg kezelésének betartása miatt személyre szabott gondozási tervet készítenek Virginia Henderson 14 alapvető szükséglete alapján, meghatároznak elérhető és előzetesen elfogadott célokat, néhány beavatkozást és végül azokat a tevékenységeket, amelyeket el kell végezni az optimális elérés érdekében. eredmények elérése és a javasolt célkitűzések teljesítése.

Kulcsszavak: Ápolási folyamat, felmérés, magas vérnyomás, gondozási terv.

BEVEZETÉS

Bemutatjuk Teresa S.A valódi klinikai esetét. (fiktív név). Rosszul kontrollált artériás hipertóniában (HTN) szenved, és minden héthez hasonlóan az egészségügyi központ konzultációjára megy, hogy ellenőrizze ezt.

Magas vérnyomásának gyenge kontrollja miatt úgy döntöttek, hogy nyomon követést végeznek, ha lehetséges, teljesebb körűen, teljes körű ápolói értékelést végeznek Virginia Henderson 14 igényének megfelelően, meghatározva néhány célt, néhány beavatkozást, végül a tevékenységeket és módosításokat. amelyeket el kell végezni az optimális eredmények elérése és a javasolt célok elérése érdekében. Az adatok nagy részének összegyűjtése és Teresa problémáinak jobb azonosítása érdekében interjút készítenek az egészségügyi központ irodájában. Ezenkívül elkészülnek az elektronikus orvosi nyilvántartásban támogatott adatok.

Ezután röviden leírják, mi ez, és a magas vérnyomásban szenvedés fő jellemzőit.

A magas vérnyomás krónikus evolúciójú betegség, amelyet a szisztolés és/vagy a diasztolés vérnyomás várt optimális szint fölé emelése jellemez. A WHO számára ez egy súlyos egészségügyi probléma, amely 600 millió embert érint és világszerte évi 3 millió halált okoz (1)

1. táblázat: Az artériás hipertónia paramétereinek összefoglalása (HTN). (két)

A HTN-en Spanyolországban végzett vizsgálatok arra utalnak, hogy a 20-65 éves népességben a prevalencia legalább 20%. A HT egy olyan betegség, amely az életkor előrehaladtával növekszik, a 65 év felettieknél a prevalencia meghaladja az 50% -ot, gyakrabban fordul elő férfiaknál, mint nőknél. A betegek aránya, akik tudják, hogy ebben a betegségben szenvednek, fokozatosan nőtt 50% -ról (körülbelül 15 évvel ezelőtt) ma több mint 75% -ra (3)

A hipertónia (HT) az esetek 90-95% -ában alapvető változás, míg egy másik betegség 5-10% -ában másodlagos. Számos tényezőt tekintenek a HT lehetséges okainak:

  • Szimpatikus idegrendszeri hiperaktivitás.
  • Genetikai tényezők: Családi hajlam.
  • Környezeti tényezők: hajlamosító életmód.

Megfontolták az artériás hipertónia (HTN) eredetéhez és gyenge kontrolljához közvetlenül kapcsolódó életmódbeli szokások sorát, amelyek módosítása hozzájárulhat a HTN megjelenésének megakadályozásához és a HTN kontrolljának javításához. Az elhízás, a mozgásszegény életmód, a sóban és zsírban gazdag étrend, az alkoholfogyasztás és a dohányzás hozzájárulhat a HT megjelenéséhez, fenntartásához és súlyosbodásához. (1,4,5)

A hipertóniás betegek kezelésének elsődleges célja a kardiovaszkuláris morbiditás és mortalitás kockázatának maximális hosszú távú csökkentésének elérése. Ehhez a két leghatékonyabb alternatíva az életmód megváltoztatása és a gyógyszeres kezelés.

A farmakológiai kezelés napi és szájon át történő beadásból áll, egy vagy több, a vérnyomást csökkentő gyógyszer egész napos bevitelével. (1,4,5)

Általánosságban a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek 5 csoportja van: diuretikumok, béta-blokkolók, kalciumantagonisták, ACE-gátlók és AIIRA-k. Ezenkívül alfa-blokkolók, központilag ható gyógyszerek és közvetlen artériás értágítók állnak rendelkezésre. (5)

ESET ESET

Általános adatok: Teresa S.A. 63 éves, háziasszony. 5 éve magas vérnyomás, amely az elmúlt hónapokban a vérnyomás mutatóinak romlását észlelte.

A konzultáció oka: Menjen az egészségügyi központ ápolási irodájába, hogy ellenőrizze a rosszul kontrollált vérnyomást.

Háttér: Kóros elhízás. A testtömeg-index (BMI) 40,4.

Allergiák: Pirazolonok.

Fizikai feltárás:

  • Vérnyomás (BP): 175/105 Hgmm.
  • Légzésszám (RR): 16 lélegzet/perc (rpm).
  • Pulzusszám (HR): 82 ütés/perc (ütés/perc).
  • Hőmérséklet: 36,3 ºC.
  • Oxigéntelítettség (O2): 97% O2 hozzájárulás nélkül.
  • Súly: 110 kg.
  • Mérete: 165 cm.

Kiegészítő vizsgálat vagy diagnosztikai vizsgálatok: Nem tartalmazza, vagy nem tartalmazza.

Orvosi diagnosztika: II fokozatú magas vérnyomás.

Szokásos orvosi kezelés: Alacsony nátriumtartalmú étrend és 5 mg enalapril reggelinél.

ÁPOLÁSI ÉRTÉKELÉS

Miután a betegadatokat személyes interjúval összegyűjtötték, az ápolási folyamat Virginia Henderson 14 alapvető szükséglete szerinti értékelési modellen alapul.

Lélegezz normálisan

  • A függetlenség megnyilvánulásai: pulzusszám (HR): 82 ütés percenként (ütés/perc). Légzésszám (RR): 16 lélegzés percenként (rpm). Oxigéntelítettség (O2): 97%
  • A függőség megnyilvánulásai: Vérnyomás (BP): 175/105 Hgmm.

Egyél és igyál rendesen

  • A függetlenség megnyilvánulásai: Igyon sok vizet. Ne kóstolja meg a sót.
  • A függőség megnyilvánulásai: Túl sokat egyél. Súly: 110 kg. Magasság: 165 cm. Testtömeg-index (BMI):

40.4. Kóros elhízás.

  • Figyelembe veendő tények: Imád főzni. Alacsony nátriumtartalmú étrend.

Minden testi úton kiküszöbölni

  • A függetlenség megnyilvánulásai: A normalitáson belül.
  • A függőség megnyilvánulásai: Nem figyelhető meg.

Mozgassa és tartsa meg a megfelelő testtartást

  • A függetlenség megnyilvánulásai: Otthon mindent megtesz, minden feladatot ellát. Bár a testtömeg-indexed (BMI) miatt egyre nehezebb neked.
  • A függőség megnyilvánulásai: Nem figyelhető meg.
  • Figyelembe veendő adatok: Korábban sétált a barátaival, de már nem.

Aludj és pihenj

  • A függetlenség megnyilvánulásai: Nem figyelhető meg.
  • A függőség megnyilvánulásai: Nem alszol jól, nagyon nehéz elaludni.