Complejo Hospitalario Universitario de Albacete - Egészségügyi Tanácsok
Meghatározás.
Kockázati tényezők.
Az arterioszklerózis teljes fejlődési folyamatának pontos oka és pontos mechanizmusa nem ismert. Ismert azonban, hogy számos tényező kedvez ennek a betegségnek a megjelenése és progressziója szempontjából. Az arterioszklerózis legfontosabb kockázati tényezői a dohány, a magas vérnyomás, a hiperkoleszterinémia és a cukorbetegség. Fontosak, bár nem módosíthatók, de a család története, a férfi nem és az egyén életkora is. Az ateroszklerózis gyakoribb azoknál a rokonoknál, akik ebben a betegségben szenvednek, mint azoknál, akiknek nincs kórtörténete, férfiaknál is gyakoribb, mint nőknél, és előfordulása annál magasabb, minél idősebb az egyén. Kisebb kockázati tényezők az elhízás, a mozgásszegény életmód és a stressz.
Az angina pectorisban szenvedő beteg mellkasi fájdalmat mutat, amely gyakran összefügg valamilyen kiváltó tényezővel, például megterheléssel, testi vagy szellemi, megfázással, stresszel, idegességgel, érzelmekkel vagy szexuális aktivitással. A fájdalom általában kevesebb, mint 30 perc, és általában néhány percen belül enyhül, miután a kiváltó ok megszűnt. A miokardiális infarktusban a fájdalom általában 30 percnél tovább tart, gyakran órákig, mivel ennek oka a szívkoszorúér trombus általi rögzített elzáródása. Bizonyos esetekben az angina pectorist vagy a miokardiális infarktust a koszorúér görcsje okozza, függetlenül attól, hogy vannak-e benne atheroma plakkok. A szívroham gyakran egyértelmű kiváltó ok nélkül jelenik meg, bár ugyanazok a tényezők indukálhatják, amelyeket az angina pectorisnál említettek. Miután az infarktus akut fázisa elmúlt, az elhalt szívizom területét heg váltja fel. Emiatt az infarktus nagysága jelentősen befolyásolja a szívműködés jövőbeli helyzetét. Nagyon nagy infarktus krónikus szívelégtelenséghez vezethet, amely szívelégtelenségként nyilvánul meg.
Az angina pectoris diagnózisát kardiológusnak kell felállítania, mivel ez speciális technikák alkalmazását igényli. Mindenesetre, ha a tünetek jellemzőek, bármely orvos felállíthatja a diagnózist, bár később mindig szükség lesz kardiológiai konzultációra. A kezdeti értékelést általában részletes kórtörténet, fizikális vizsgálat, általános laboratóriumi vizsgálatok, elektrokardiogram és mellkasröntgen segítségével végezzük. De a legpontosabb diagnózis általában más vizsgálatokat igényel, például echokardiogramot (a szív ultrahangját) és stressztesztet. Magasabb kockázatú betegeknél a szívkoszorúér-angiográfia (szívkatéterezés a koszorúerek megtekintésére) jelezhető.