Családorvoslás és dietetika az alapellátásban; a Piscolabis

Hosszú ideje követem a semFYC (Spanyol Családi és Közösségi Orvostudományi Társaság) által szerkesztett educacionpapps blogot. Emlékszem, hogy ismertem Paco Camarelles blogját, amikor Imma Palma, a CESNID (a Dietetikai és Táplálkozási Iskola, ahol tanultam) professzora linket küldött hozzám, ahol Dr. Mike Evans 23 és fél órás videója látható, amelyben megmagyarázzák a fizikai aktivitás egészségre gyakorolt előnyeit. Olvastam más cikkeket, és azonnal feliratkoztam a blogra. Nagyon érdekesnek és mindenekelőtt aktuálisnak és praktikusnak találtam.

Nem orvos vagyok, hanem dietetikus-táplálkozási szakember. De úgy gondolom, hogy az egészségügyi szakemberek körében és minden más területen végzett átfogó munka elengedhetetlen a tudás fejlődéséhez és mindenekelőtt az eredmények javításához. A szakosodás szükséges, de az áttekintés elengedhetetlen. Az egészségben és az életben.

A blogbejegyzésekhez (educacionpapps és elPiscolabis) adott megjegyzésektől kezdve a twitteren keresztül… így kezdtünk el együttműködni. Amíg egy nap eszembe nem jutott: tate! Mi van, ha interjút készítünk? Kérdőívet küldök a Madridban dolgozó Paco Camarelles-nek, ő pedig kérdőívet küld nekem, aki Barcelonában dolgozik. Amikor Pacóra hoztam, jó ötletnek tűnt. Egyetértünk és még aznap közzétesszük. Itt az eredmény. Blogger-kísérlet. Lásd a keresztinterjút az educacionpapps cikkben.

Bemutatás

Paco Camarelles vagyok, háziorvos vagyok, a madridi CS Infanta Mercedesnél. Érdekli a prevenciós és egészségfejlesztési tevékenységek támogatása, amelyeket az alapellátásban dolgozó háziorvosok és nővérek megvalósíthatnak klinikai gyakorlatunkban. Tagja vagyok a semFYC PAPPS egészségnevelési és egészségfejlesztési csoportjának, a semFYC dohány megközelítési csoportjának, és jelenleg a Nemzeti Dohányzásmegelőzési CNPT bizottságának alelnöke. Szerkesztem az educacionpapps blogot. http://educacionpapps.blogspot.com.es/

Paco Camarelles a madridi Infanta Mercedes egészségügyi központban.

Amikor egészségügyi oktatást folytat, mi a legfontosabb az AP konzultáció során: diétáról, dohányzásról, alkoholfogyasztásról, mozgásszegény életmódról, nemi úton terjedő betegségekről, ...?

Ha azt kéri, hogy mondjam el, mi a legfontosabb, amit az ember megtehet jelenlegi és jövőbeli egészsége érdekében, a válasz egyértelmű, és ezt továbbítom a pácienseimnek: hagyja abba a dohányzást. Hazánkban a dohányzás a halálozás és a megelőzhető betegségek fő oka (évente 55 000 haláleset). Más életmód is nagyon fontos, mivel az alkohol káros vagy káros fogyasztása évente körülbelül 8000 embert ölt meg Spanyolországban. Az egészségtelen táplálkozás és a mozgásszegény életmód szintén kiemelkedő oka a megelőzhető halálozásnak és betegségeknek.

Jó hír, hogy beavatkozhatunk a konzultációkba és az egészségügyi központokba, és hogy a beavatkozások eredményesek. Tény, hogy folyamatosan beavatkozunk az általunk kiszolgált betegek életmódjába, de nem a megfelelő módszertan és intenzitás mellett.

Gondolod, hogy a dietetikus-táplálkozási szakember figurájának beépítése a PC-csapatokba segíthet csökkenteni a spanyol lakosság elhízási arányát?

Ez jó kérdés lenne egy kutatási tanulmány számára, amely több részre osztható:

Hatékony-e az egészségügyi központok beavatkozása az elhízás csökkentésére a lakosság körében?
Vegyünk fel dietetikus-táplálkozási szakembert a PC-csapatokba? Ez költséghatékony?

Megértem, hogy fontos dolgokat lehet tenni az AP-csapatok elhízásának csökkentése érdekében, bár úgy gondolom, hogy a hatókör korlátozott. Az egészségügyi rendszeren kívüli egyéb beavatkozások hatékonyabbak lehetnek, megértve, hogy az elhízás multifaktoriális egészségügyi és társadalmi probléma. Az egészségügyi szakemberek nem mindenre jelentenek megoldást, de mi a megoldás erőforrásai vagyunk.

Nem ismerek olyan AP-csapatokat, amelyek regisztrált dietetikus-táplálkozási szakemberrel rendelkeznek. Az egészségügyi központban, ahol dolgozom, tapasztalataink vannak olyan táplálkozási hallgatókkal, akik néhány hónapig váltakoztak, pozitív eredménnyel. Megpróbálná kipróbálni e szakemberek együttműködését és/vagy integrációját a PC-csapattal, és meggyőződni arról, hogy ez hatékony és megvalósítható-e. Függetlenül attól, hogy egy dietetikus-táplálkozási szakembert be kell-e integrálni az alapellátási csoportba, meg akarom igazolni munkájukat, és szorosabb kapcsolattartásra és kölcsönös együttműködésre van szükségük.

A háziorvosként folytatott konzultációs órái alatt mennyi időt tölt el az étrenddel kapcsolatos tanácsadással? Tudom, hogy nehéz mennyiségi választ adni, de meg tudnád közelíteni a betegek százalékos arányát, akikkel az étrendjükhöz kapcsolódó témáról beszélsz?

Sokat beszélünk az élelemről a családorvoslásban és az ápolói konzultációkban (többet, mint gondolnánk), főleg abban, hogy mi lenne a másodlagos megelőzés, magas koleszterinszintű, magas vérnyomásban vagy cukorbetegségben szenvedő betegeknél. Valószínűleg a konzultációk több mint 20% -a táplálkozási témákat vezethet be, attól függően, hogy érdekli-e a betegek életmódja. Például magas koleszterinszintű páciense lehet, és úgy oldhatja meg, hogy egy tablettát ad neki a csökkentésére, vagy időt tölt azzal, hogy elemezze, mit eszik, és tanácsot ad neki a témában.