De Quervain-kór a szülés utáni spanyol Journal of Rheumatology-ban
Tekintse meg az e médiumban megjelent cikkeket és tartalmakat, valamint a tudományos folyóiratok e-összefoglalóit a megjelenés idején
Figyelmeztetéseknek és híreknek köszönhetően mindig tájékozott maradjon
Hozzáférhet exkluzív promóciókhoz az előfizetéseken, az indításokon és az akkreditált tanfolyamokon
A Spanish Journal of Rheumatology a Spanyol Reumatológiai Társaság hivatalos szerve.
Folytatás a "Klinikai reumatológia" néven
Kövess minket:
1895-ben De Quervain öt esetet írt le a csukló első hátsó részének tenovaginitiséről, amely az abductor pollicis longus (APL) vagy az abductor pollicis longus ínét és az extensor pollicis brevis (EPB) vagy az extensor pollicis brevis (EPB) ínjét tartalmazta, a radiális styloid folyamaton található közös dián keresztül. 1912-ben ugyanez a svájci orvos további nyolc hozzájárulást tett kazuisztikájához 1. Ennek az entitásnak a diagnózisa alapvetően klinikai jellegű, és a fent említett inak helyi burkolatának helyi duzzanattal járó duzzadásán alapul, amelyet súlyosbít a nyomás, az ellenállás elleni mozgások és a Finkelstein-manőver által kiváltott feszültség 2,3, amely esetenként, pattogás kíséri. A nőknél ez 8-10-szer gyakoribb, mint a férfiaknál 3,4; a kiváltó mechanizmusokat azonban nem sikerült tisztázni. A biomechanikai tényezők önmagukban nem magyarázzák a bilaterális vagy nem domináns kézbetegséget, a klinikai gyakorlatban meglehetősen gyakori helyzetek 5,6. Sok esetben a szövettani vizsgálatok nem jelzik a gyulladásos beszivárgásokat, ezért célszerű elkerülni a "tenosynovitis" kifejezést, és a "De Quervain-kór" kifejezést használni. .
Az e szervezetre vonatkozó egyik releváns epidemiológiai adat a terhesség alatt és a szülés utáni 9-12. Az elmúlt 2000 évben lehetőségünk volt öt De Quervain-betegségben szenvedő nő gondozására, akiknek tünetei közvetlenül a szülés után kezdődtek. Ez az ok vezetett mind a leírásához, mind az etiopatogén hipotézisek felülvizsgálatához.
1. ábra: A jelentett esetek közül az elsőhöz tartozó jobb csukló radiális határára merőleges ultrahang-vetület. Az ín echostruktúrája jellemzően normális. APL: hosszú elrabló; EPB: rövid hosszabbító; Sugár: sugárirányú csontfelület; VC: agyi véna. A nyilak az ín szinoviális hüvelyének (VT) hipertrófiájának megfelelő hipoechoikus területet jelzik.
Az öt jelentett De Quervain-kór kétoldalú volt, és a gyermekágyi időszakban fordult elő, ebben az időszakban a Johnson által leírt 6 eset tünetei is kialakultak 11. Más sorozatokban azonban a tünetek a terhesség második vagy harmadik trimeszterében jelentkeztek a 9,11-13, bár ebben a második esetben a tünetek súlyosbodása a szülés utáni időszakban 9,11,13 volt gyakori. Sajnos nincs megbízható epidemiológiai adat a De Quervain-kór prevalenciájáról, de becslések szerint a terhesség alatt és/vagy a gyermekágyi megbetegedések 25% -át jelenthetik a 13 .