EGÉSZSÉG CSAPAT Nemzeti Erőforrás Alap
Alapja
Az elhízás önmagában betegség, és más krónikus, nem fertőző betegségek, például szív- és érrendszeri betegségek és különféle ráktípusok kialakulásának kockázati tényezője is. Ez az egyik vezető megelőzhető halálok, amely világszerte járványos méreteket öltött. Kiemelkedik gyors növekedése és kiterjesztése a szegény országokra.
Közegészségügyi probléma minden országban, ahol élelmiszer áll rendelkezésre, beleértve azokat a fejlődő országokat is, ahol az epidemiológiai átmenet a hiány és a túlzott mértékű alultápláltság együttélését idézi elő.
Uruguayban minden második, 18 éven felüli felnőtt közül egynél (a lakosság 57% -a) bizonyos mértékű túlsúly és elhízás tapasztalható, 22% -uk elhízott; az elhízás legnagyobb százaléka (31,5%) az 55 és 64 év közötti korosztályban található. Kockázati derék (WHO kritériumok), a férfiak 21% -a és a nők 39% -a. A túlsúly jelenléte minden társadalmi-gazdasági rétegben megfigyelhető, szignifikáns különbségek nélkül, azonban az elhízás prevalenciája magasabb volt az alacsony középső és az alacsony rétegekben (18, illetve 23,2%). Hasonlóképpen, a túlsúly mértéke és az iskolai végzettség fordított kapcsolatot mutat.
Ez egy nehezen kezelhető és rossz prognózisú betegség. Míg kezdetben bármilyen étrendi manőver vagy testmozgás megváltoztathatja a súlyt, a közép- és hosszú távú fejlődés erős kudarcra hajlamos. Folytatódik a legjobb terápiás stratégia kutatása, és módosultak az életmód megváltozásával összefüggő gyógyszerek és egyéb invazívabb módszerek feltüntetésének kritériumai. Másrészt a mérsékelt súlycsökkenés meghatározza a vérnyomás, a vércukorszint és a lipidszint közvetlen előnyeit.
A fizikai edzést és a kalória csökkentést terápiás eszközként alkalmazó intervenciós vizsgálatok azt mutatták, hogy késleltethető vagy megelőzhető a cukorbetegség kialakulása, csökkentve más kardiovaszkuláris kockázati tényezőket is.
Ezen okokból kifolyólag a Nemzeti Erőforrás Alap azt tervezi, hogy kibővíti megelőzési programjait egy olyan program kidolgozásával, amely felhívja a figyelmet az elhízásra felnőttek körében, e betegek ellátásának javítása, az e patológiában történő beavatkozások hatékonyságának elősegítése és a kapcsolódó betegségek csökkentése érdekében.
Mindaddig, amíg a javasolt célkitűzések várható költségeit megfelelő költség-haszon arány mellett érik el, ez a kezdeményezés a jövőben megalapozhatja egy nemzeti előrejelzésű program alapját a Nemzeti Integrált Egészségügyi Rendszer keretében.
Az elhízásról szóló általános fogalmak
Az elhízást a testösszetétel megváltozása fejezi ki a felesleges zsírszövet rovására. Ez egy multikausális betegség, amelynek genetikai összetevője környezeti tényezőkkel társul, amelyek közül kiemelkedik a mozgásszegény életmód és a nagy energiasűrűségű étrend. .
A testtömeg-index (BMI) a nemzetközi szervezetek által elfogadott preferencia mutatója, mivel korrelál a zsírtömeg százalékával. Ily módon diagnosztizálják és osztályozzák a patológiát. A derékkörfogat mérése kiegészíti a diagnózist, jelezve az elhízás típusát és annak lehetséges összefüggését néhány társbetegséggel, például 2-es típusú cukorbetegséggel, inzulinrezisztenciával és artériás hipertóniával.
Hazánkban az orvos által diagnosztizált összes kardiovaszkuláris kockázat társbetegség lineárisan összefügg a BMI növekedésével, amint az a következő táblázatból kiderül:
A megkérdezett populáció kockázati derék (IDF-kritériumok) a cukorbetegség jelenlétét 3,3-mal, az artériás hipertónia 4,8-val, a koszorúér-betegség 2-szeresét szorozza meg a normál derékhoz viszonyítva.
A központi elhízással járó kardiometabolikus szövődmények kockázata mellett az elhízás jelenléte osteoarticularis betegséggel, alvási apnoével, megnövekedett érzéstelenítési kockázattal és a fertőzés nagyobb gyakoriságával társul a posztoperatív időszakban. Ez növeli a rák egyes típusainak megismétlődését is.
Másrészt az epidemiológiai vizsgálatok jelentős része megállapította, hogy a testtömeg-index (BMI) növekedésével az összes okból bekövetkező halálozási arány növekszik. A prospektív vizsgálatok elemzése arról számolt be, hogy a BMI erősen megjósolja a teljes halálozást, és hogy a túlzott halálozás elsősorban a szív- és érrendszeri betegségeknek köszönhető.