Elhízás egészségügyi program

ELHÍZÁS EGÉSZSÉGÜGYI PROGRAM

Tanár: Nicanor Aniorte Hernбndez.

EGÉSZSÉGÜGYI PROGRAM OBESIDEKBEN.

1. Elhízás.
Osztályozás, etiológia, morfotipológia.

2. Az elhízással kapcsolatos patológiák.

3. Ápoló szerep az elhízásban.

4. Kezelés.

5. Bibliográfia.

Az ideális vagy relatív súly alatt azt értjük, hogy az maximális várható élettartamot biztosít az ember számára. Az ideális súly kiszámításához sok kutató létrehozott olyan egyenleteket, amelyekben az ember súlya és magassága, neme és kora összefügg.

Az ideális súly (PI) kiszámításához a leggyakrabban használt képletek a következők:

Lorentz képlete: PI = méret (cm) - 100 - [méret (cm) - 150/K]
(Férfiak K = 4; nők K = 2)

egészségügyi

    Brocca képlete: PI = méret (cm) - 100

    Metropolitan Life Insurance Company képlete:
    PI = 50 + [0,75 * (méret (cm) -150)]

Az elhízás a normál súlyhoz viszonyítva gyarapodás, túlsúly vagy zsírfelesleg. A gyermekek 5% -át, a serdülők 15% -át és a felnőttek 30% -át tartják elhízottnak.

Nemzetközi szinten az elhízás mérésére a Quetelet indexe vagy testtömeg-indexe (BMI), amelyet úgy számolunk, hogy a súlyt kilogrammban elosztjuk a méter magasságának négyzetével:

BMI = Súly (kg)/magasság (méter 2)

A testtömeg-index (BMI) az egyén tömege és magassága közötti asszociáció mértéke, amelyet belga csillagász, statisztikus, matematikus, szociológus és természettudós, Lambert Adolphe Jacques Quetelet (Gent, 1796-1874) dolgozott ki. amit Quetelet indexnek is neveznek.

Az elhízás különböző típusainak osztályozására és értékelésére vonatkozó korlátokat 1983-ban állapította meg a WHO, amely elfogadta a Garrow (1981) által javasolt és Bray által támogatott osztályozást. (Garrow és Bray azonos elhízási szintet állapít meg, ellentétben azzal, hogy míg az első a „Fokozatokról” beszél, Bray az „Osztályok” osztályozását állapítja meg)

Etiológia. Az elhízás etiológiáján belül különféle tényezők vannak, mint például az öröklődés, a drogok használata, az endokrin rendellenességek, az érzelmi problémák. De a rossz étkezési szokásokkal és a fizikai aktivitás csökkenésével kapcsolatosak a leggyakoribbak és legfontosabbak. A probléma elsősorban abban rejlik, hogy több energiát fogyasztanak el, mint amennyit elfogyasztanak, ezért halmozódik fel a testben zsír formájában.

Az etiológia szerint az elhízás a következő kategóriába tartozik:

Endogén elhízás: az elhízás az endokrin vagy az anyagcsere rendszer diszfunkciója miatt. Az elhízottak 1–5% -át teszi ki.

Exogén elhízás: ez a test metabolikus szükségleteinél nagyobb kalóriabevitel miatti elhízás. Az életmódhoz kapcsolódik, és az elhízás 90-95% -át teszi ki.

Morfotipológia. Ez az osztályozás, amelyet a zsír testben való eloszlásával kapcsolatban végeznek. Megkülönböztetésükhöz a derék/csípő indexet használják.

A derék vagy a has kerületét a köldök szintjén vagy pontján mérjük egyenlő távolságra az utolsó borda szélétől és az elülső csípőcskétől.
A csípő kerületét a nagyobb femorális trochanterek szintjén vagy 4 cm-rel az elülső felső csípőgerinc alatt mérik.

A derék/csípő index normál értékei ICC = derék (cm)/csípő (cm)

Az eloszlás szerint az elhízás két morfotípusát különböztetik meg:

Android elhízás: zsír felhalmozódása a test felső részén (arc, nyak, váll és felső has). Ebből adódik az úgynevezett „almatest”. Inkább a hímre jellemző. Magas kardiovaszkuláris és cukorbetegség kockázattal jár. Két alcsoportot különböztetünk meg: a szubkután elhízás, amikor a zsírszövet feleslege a szubkután hasi területen helyezkedik el, és a zsigeri elhízás, amikor a felesleges zsír periviscerálisan található.

Gynoid elhízás: a zsír felhalmozódik az alsó testben (comb, fenék, csípő és az alsó has). Ebből adódik az úgynevezett "körteforma". Gyakrabban petefészek aktivitású nőknél fordul elő, és általában nem jár a kardiovaszkuláris kockázat további növekedésével.

Elhízott betegeknél a kardiovaszkuláris kockázat összefügg a BMI-vel és a derék/csípő arányával.

2. AZ ELHÍZSÁGHOZ KAPCSOLÓDÓ PATOLÓGIAK .

Az elhízással járó főbb betegségek, amelyeket súlyosbít, a következők:

2-es típusú cukorbetegség: ötből egy elhízott végül cukorbeteg, gyakran súlycsökkenéssel megfordul.

Dyslipidaemia: hipertrigliceridémia, megnövekedett LDL-koleszterinszint és csökkent HDL-szint.

Érrendszeri szövődmények: HBP, a hipertóniás betegek körülbelül 50% -a elhízott. Néhány tanulmány szerint a fogyás magas vérnyomás esetén gyakorolt ​​előnyei magasabbak, mint az alacsony sótartalmú étrend; a magas vérnyomás kedvez a szív- vagy koszorúér-elégtelenségnek; Az ACVA-k gyakoribbak a túlsúlyos embereknél, mint ahogyan az alsó végtagok vénás elégtelenségének kedvez.

Emésztőrendszeri betegségek: hasnyálmirigy-gyulladás, epekő és hiatal sérv gyakrabban fordul elő az elhízott populációban.

Légzési szövődmények: a túlsúlyos betegeknek nagyobb nehézségeik vannak a borda ketrec mozgósításában, ennek következtében csökken a tüdő térfogata, ezáltal elősegítve a légzési elégtelenséget és a bronchiális fertőzéseket. Az obstruktív alvási apnoe szindróma gyakoribb az elhízott populációban, ezek a betegek is jelentős horkolók.

Csont- és ízületi elváltozások: a túlsúly a csontrendszer változását és az ízületek állandó traumáját okozza, gyorsabban degenerálódva, és osteoarthritist eredményezve, különösen az intervertebralis, a térd, a csípő és a boka szintjén. Gyermekeknél, ha felnőnek, az elhízás deformált csontokat okozhat.

Neoplazmák: Az elhízás a prosztata és a vastagbélrák magasabb halálozásával jár együtt a férfiaknál, míg a méh, a petefészek és az endometrium rákja a túlsúlyos nőknél magasabb.

Hyperuricemia: az elhízás a húgysav növekedésével jár, ami viszont köszvényes rohamokat okozhat.