Endometrium hiperplázia - orvosi útmutató
Mi az endometrium hiperplázia és hogyan osztályozzák?
Az endometrium hiperpláziája akkor fordul elő, amikor az endometrium, a méh nyálkahártyája túl vastag lesz az ösztrogén és a progeszteron közötti hormonális egyensúlyhiány miatt.
Hosszan tartó ösztrogénstimuláció van, amelyet a progeszteron nem kompenzál, ösztrogénfüggő elváltozás. Különböző osztályozások léteznek, de a klinikusok által leginkább elfogadott és alkalmazott a javasolt KURMAN
- Egyszerű hiperplázia
- Komplex (adenomatous) hiperplázia
- Egyszerű atipikus hiperplázia
- Komplex atipikus hiperplázia (adenomatous atypiával)
Az atipikus sejtek potenciálisan rosszindulatúak lehetnek
Milyen okai vannak és mennyire gyakoriak?
Becslések szerint ez a betegség tünetmentes betegeknél 8/1000-ben, a tüneteknél pedig 15% -ban jelentkezhet. Anovulációs ciklusokkal függ össze (nem ovulálódó betegek), ezért gyakoribb a menopauza körül.
"Az atypia nélküli endometrium hiperplázia gyakoribb a posztmenopauzás nőknél, az endometrium hiperplázia atypiával 60 évesnél idősebb nőknél"
Okoz: Az endometrium hiperpláziáját leggyakrabban a progeszteron nélküli ösztrogénfelesleg okozza. Ha nem következik be peteérés, a progeszteron nem termelődik és a bélés nem hull le. Az endometrium tovább növekedhet az ösztrogén hatására.
A bélést alkotó sejtek összetapadhatnak és rendellenesekké válhatnak. Ez az úgynevezett hiperplázia egyes nőknél rákhoz vezethet.
Ez a hormonális rendellenesség (magas ösztrogénszint és kevés vagy elégtelen progeszteronszint) különböző helyzetekben fordulhat elő
- Változás kora
- Perimenopauza - klimaxos átmenet (a menopauza preambuluma)
- Gyógyszerek: Tamoxifen az emlőrák kezelésére
- A menopauza tüneteinek kezelésére használt hormonterápia, a méhben szenvedőknek ösztrogént kell használniuk, de mindig progeszteronnal vagy hasonló anyagokkal (progesztin)
- Policisztás petefészek szindróma vagy anovulációval összefüggő meddőség.
- Elhízás: Lehetséges, hogy ezek a betegek nem ovulálnak rendszeresen - magasabb az ösztrogénszintje, mint a normál testsúlyú betegeknél.
Milyen jelei és tünetei vannak?
Az endometrium hyperplasia leggyakoribb jele a kóros méhvérzés.
Ha az alábbi tünetek bármelyike jelentkezik, keresse fel orvosát:
- Vérzés a menstruáció alatt, amely nehezebb vagy hosszabb ideig tart, mint a szokásos vagy szokásos.
- 21 napnál rövidebb menstruációs ciklusok (a menstruáció első napjától a következő menstruáció első napjáig számítva).
- Minden vérzés a menopauza után.
A legtöbb kóros méhvérzéssel rendelkező nő oka nem a rák. Ha azonban az ok az endometrium hiperpláziája, a rák megelőzésére irányuló kezelés ajánlható.
Bármely életkorban elszenvedhető-e?
Ez gyakoribb a menopauza és a perimenopauza utáni betegeknél, de vannak olyan helyzetek, amelyek blokkolják a fiatal betegek ovulációját, például elhízás, pajzsmirigy rendellenességek és policisztás petefészek szindróma.
Hogyan diagnosztizálják?
A kóros méhvérzésnek számos oka van. Ha kóros vérzése van és 35 éves vagy annál idősebb, vagy 35 évesnél fiatalabb, és kóros vérzése nem javult gyógyszerekkel, orvosának diagnosztikai vizsgálatokat kell végeznie az endometrium hiperplázia és a rák kimutatására.