Epehólyag és epevezetékek Cmiyo
Mi az epehólyag?
Az epehólyag egy körte alakú szerv, amely a máj jobb oldala alatt nyugszik. Fő feladata a máj által termelt emésztőfolyadék (epe) összegyűjtése és koncentrálása. Az epe evés után szabadul fel az epehólyagból, elősegítve az emésztést. Az epe vékony csöveken (epevezetéken) keresztül jut a vékonybélbe. A legtöbb beteg esetében az epehólyag eltávolítása nem jár az emésztés károsodásával.
Melyek az epehólyag-problémák okai?
Az epehólyag problémáit általában a kövek jelenléte okozza, amelyek elsősorban koleszterinből és epesókból álló kis kövek, és az epehólyagban vagy az epevezetékben képződnek. Nem ismert, hogy egyesek miért alkotnak köveket. A kövek megelőzésére nincsenek ismert intézkedések. Ezek a kövek akadályozhatják az epének az epehólyagból való kilépését, gyulladását okozva, súlyos hasi fájdalmat, hányást, emésztési zavarokat és esetenként lázat okozhat. Ha a kő elzárja az epevezetékeket, sárgaság és hasnyálmirigy-gyulladás léphet fel.
Hogyan diagnosztizálják és kezelik ezeket a problémákat?
Miután a betegnek tünetei vannak.
Az ultrahang (szonográfia) a legelterjedtebb módszer a kövek megtalálásához.
Néhány bonyolultabb esetben más röntgenvizsgálatokra lehet szükség az epehólyag értékeléséhez.
A köveket önmaguk nem dobják ki. Egyeseket ideiglenesen gyógyszerekkel vagy speciális diétákkal lehet ellenőrizni, hogy felfüggesszék a zsír felszívódását. Ennek a kezelésnek alacsony a sikere, és a tünetek az epehólyag eltávolításáig tartanak.
Az epehólyag műtéti eltávolítása a legbiztonságosabb és leghatékonyabb kezelés az epehólyag betegségeiben. Ez az úgynevezett CHOLECYSTECTOMY, és ezt laparoszkópos úton kell végrehajtani. A Minimálisan Invazív Sebészet legreprezentatívabb műtéti beavatkozása
Ha epehólyag-műtéten kell átesnie, tudnia kell, hogy:
Milyen előkészület szükséges?
A műtét előtt a műtét előtt legalább hat órán át éheznie kell folyadékoktól és szilárd anyagtól. Fürdeni kell a műtét előző este vagy reggel. Székrekedés esetén a sebész belátása szerint beöntés vagy hasonló készítmény adható. Életkorától és a kapcsolódó betegségektől függően egyik vagy másik típusú preoperatív vizsgálatra van szükség. Ha naponta szed gyógyszert, nézze meg, hogy beveheti-e a műtét reggelén egy kis korty vízzel. Ha aszpirint, vérhígítót vagy ízületi gyulladásos gyógyszert szed, a sebész szerint néhány nappal korábban le kell állítania ezt a gyógyszert.
Hogyan hajtják végre a laparoszkópos epehólyag-műveletet?
Általános érzéstelenítésben a beteg a műtét alatt alszik. Egy kanül (vékony cső) segítségével a sebész a köldök régiójában a hasba lép. A kanülön keresztül egy speciális kamerához csatlakoztatott laparoszkópot (vékony teleszkóp) helyeznek be, így a sebész a televízió képernyőjén kinagyított képet kap a beteg belső szerveiről. Ezután további kanüleket helyeznek be, lehetővé téve a sebész számára, hogy óvatosan elválassza az epehólyagot a tapadástól, és eltávolítsa azt az egyik sebből. Sok sebész röntgenfelvételt, úgynevezett kolangiogramot végez, hogy azonosítsa az epeutakban elhelyezkedő köveket, vagy biztosítsa az anatómiai struktúrák azonosítását. Ha a sebész egy vagy több követ talál a közös epevezetékben, eltávolíthatja azokat egy speciális endoszkóp segítségével, később úgy dönthet, hogy eltávolítja őket egy másik, minimálisan invazív eljárással, vagy pedig nyílt műtétté alakíthatja át az ebben található összes követ. sebészet. Az epehólyag eltávolításakor a művelet befejeződik, és a sebeket öltéssel vagy kötszerekkel zárják le.