Fizikai vizsgálat és auszkultáció

Ischaemiás szívbetegség

Az iszkémiás szívbetegség az a betegség, amelyet a szívkoszorúerek arterioszklerózisa okoz, vagyis azok, akik a szívizom vérellátásáért felelősek (szívizom).

A koszorúér-érelmeszesedés a kollagénképződés és a lipidek (zsírok) és gyulladásos sejtek (limfociták) felhalmozódásának lassú folyamata. Ez a három ok a koszorúerek szűkületét okozza.

Ez a folyamat az élet első évtizedeiben kezdődik, de addig nem mutat tüneteket, amíg a koszorúér-szűkület annyira el nem súlyosodik, hogy egyensúlyhiányt okoz a szívizom oxigénellátása és szükségletei között.

Az iszkémiás szívbetegség jelentősen megelőzhető betegség, ha ismeri és ellenőrzi kardiovaszkuláris kockázati tényezőit. A legfontosabbak:

Több prevalencia az idősebb embereknél.
Férfiaknál fordul elő jobban, bár a nőknél a menopauza után azonos a gyakoriság .
Korai ischaemiás szívbetegség története a családban.
A teljes koleszterinszint növekedése, különösen az LDL (rossz).
Csökken a HDL (jó) koleszterin értéke.
Dohányzó.
Artériás magas vérnyomás.
Mellitus cukorbetegség.
Elhízottság.
Mozgásszegény életmód.

A szívkoszorúér-betegség elsősorban angina pectorisként vagy akut miokardiális infarktusként nyilvánul meg. Szívritmuszavart (szívritmuszavarokat) is okozhat.

Mindkét eset oka a szívizom egy részének oxigénhiánya. Az angina pectoris akkor fordul elő, ha az öntözés hiánya átmeneti, és nem hagy kárt. Amikor az oxigénhiány annyira meghosszabbodik, hogy az izomsejtek pusztulása következik be, miokardiális infarktus következik be.

Angina pectoris

Ez általában a mellkas közepén kezdődő fájdalom, szorító érzés vagy kényelmetlenség érzése, amely főleg a karokra, a nyakra, a hátra és az állkapocsra terjedhet, progresszív intenzitású és korlátozott időtartamú. Sokszor ez a fájdalom egybeesik a testmozgással, a munkával, a szexuális aktivitással és az érzelmekkel, amelyek mind növelik a szív oxigénigényét. Az angina eltűnik, amikor az azt kiváltó körülmény megszűnik.

Máskor a fájdalom vagy az anginás roham nyugalmi állapotban jelenik meg. Ebben az esetben az történik, hogy egy alvadék képződik egy atheroma plakkon, amely nem zárja el teljesen az artériát vagy az artéria falának görcsét, amely megnehezíti a vér átjutását.

Miokardiális infarktus

A szívroham az a szöveti terület, amely oxigénhiány miatt elhunyt. Jellemzői:

Súlyos és hosszan tartó mellkasi fájdalom, amelyet intenzív nyomásnak érzékelnek, és amely átterjedhet (sugározhat) a karokra és a vállakra, különösen a balra, a hátra, sőt a fogakra és az állkapcsra is.
A fájdalmat úgy írják le, hogy hatalmas ököl csavarja a szívet. Hasonló az angina pectorishoz, de hosszabb, és nem reagál a nyelv alatti nitroglicerinre.
A fájdalmat néha másképp észlelik, vagy nem követ semmilyen rögzített mintát, különösen az időseknél és a cukorbetegeknél, akiknél a has felső részének hosszan tartó fájdalmaként érzékelhető, amelyet az emésztési zavarnak tulajdonítanak.
Nehéz légzés.
Szédülés: Ez az egyetlen tünet 10% -ban.
Mások: Hányinger, hányás, ájulás és izzadás fordulhat elő.