Gyógyszerek, amelyek memóriavesztést okozhatnak
En español l Az orvosok sokáig elvetették a feledékenységet és a mentális zavart, mint az öregedés normális részét. De a tudósok most már tudják, hogy az életkor előrehaladtával bekövetkező memóriavesztés korántsem olyan, amit nem lehet elkerülni. A valóságban az agy új idegsejteket generálhat, és az egész életen át átalakíthatja kapcsolataikat.
1. Anxiolitikumok (benzodiazepinek)
Miért írják fel őket: A benzodiazepineket a szorongás, izgatottság, delírium és izomgörcsök különféle rendellenességeinek kezelésére és a rohamok megelőzésére használják. Mivel a benzodiazepinek nyugtató hatásúak, néha álmatlanság és szorongás kezelésére használják, amelyek kísérhetik a depressziót.
Példák: Alprazolam (Xanax), klordiazepoxid (Librium), klonazepam (Klonopin), diazepam (Valium), flurazepam (Dalmane), lorazepam (Ativan), midazolam (Versed), quazepam (Doral), temazepam (Restoril) és triazolam (.
Miért okozhatnak memóriavesztést: A benzodiazepinek csökkentik az aktivitást az agy kulcsfontosságú részeiben, például azokban, amelyek részt vesznek az események rövid távú memóriából a hosszú távú memóriába történő átvitelében. Valóban, a benzodiazepineket éppen ezért használják az altatásban. Az aneszteziológus gyógyszer koktéljához adva a betegek ritkán idéznek fel kellemetlen érzéseket az eljárásból. A midazolám (Versed) különösen jelentős amnéziás tulajdonságokkal rendelkezik.
Alternatívák: Véleményem szerint a benzodiazepineket csak ritkán szabad idősebbeknek felírni, és csak rövid ideig. Mivel az idős embereknek sokkal hosszabb időbe telik, mint a fiatalabbaknak, hogy eltávolítsák ezeket a gyógyszereket a testből, az ebből következő felhalmozódás az idősebb embereket a téveszmék, esések, törések és autóbalesetek mellett az emlékezetkiesés kockázatának is kiteszi.
Ha ezen gyógyszerek bármelyikét álmatlanság, enyhe szorongás vagy izgatottság miatt szedi, beszéljen orvosával vagy más egészségügyi szakemberrel arról, hogy rendellenességét más gyógyszerekkel vagy gyógyszerek nélkül kezelje. Ha például álmatlansága van, a melatonin segíthet. 3–10 mg dózisban lefekvés előtt, a melatonin segíthet az egészséges alvási szokások helyreállításában .
A benzodiazepin leállítása vagy csökkentése előtt feltétlenül konzultáljon egészségügyi szakemberrel. A gyógyszer hirtelen abbahagyása súlyos mellékhatásokat okozhat, ezért az egészségügyi szakembernek mindig figyelnie kell a folyamatot.
2. A koleszterinszint csökkentésére szolgáló gyógyszerek (sztatinok)
Miért írják fel őket: A sztatinokat a magas koleszterinszint kezelésére használják.
Példák: Atorvastatin (Lipitor), fluvasztatin (Lescol), lovastatin (Mevacor), pravastatin (Pravachol), rosuvastatin (Crestor) és szimvasztatin (Zocor).
Miért okozhatnak memóriavesztést: A vér koleszterinszintjét csökkentő gyógyszerek befolyásolhatják a memóriát és más mentális folyamatokat, mivel csökkentik az agy koleszterinszintjét is. Az agyban ezek a lipidek elengedhetetlenek a neuronok közötti kapcsolatok kialakulásához; az emlékezet és a tanulás alapjául szolgáló linkek. (Az agy valójában a koleszterin egynegyedét tartalmazza az egész testben).
A folyóiratban megjelent tanulmány szerint Farmakoterápia 2009-ben az említett gyógyszereket szedő négy ember közül három szenvedett káros kognitív hatásokat, amelyek valószínűleg "vagy valószínűleg összefüggenek" a kábítószerrel. A kutatók továbbá megjegyezték, hogy a statin-terápiát abbahagyó betegek 90% -a javulásról számolt be a kognícióban, néha napokon belül. 2012 februárjában az FDA (Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal) arra utasította a gyógyszergyárakat, hogy tegyenek új figyelmeztető címkét a lehetséges memóriazavarokra a sztatinok gyógyszerinformációiban.
Alternatívák: Ha egyike azon sok idős amerikainak, akinek nem diagnosztizálták a szívkoszorúér betegségét, de ezeket a gyógyszereket kissé megemelkedett LDL ("rossz") koleszterin vagy alacsony HDL ("jó") koleszterin kezelésére szedi, keresse fel orvosát vagy más egészségügyi szolgáltató arról, hogy helyénvaló-e helyettesíteni a szublingvális B12-vitamin (a tablettát a nyelv alá helyezik) (napi 1000 mcg), folsav (napi 800 mcg) és B6-vitamin (napi 200 mg) kombinációjával.
3. Görcsoldók
Miért írják fel őket: A görcsrohamokat, amelyeket régóta használnak a rohamok kezelésére, egyre inkább neuropátiás fájdalom, bipoláris rendellenességek, hangulati rendellenességek és mánia kezelésére használják.
Példák: Acetazolamid (Diamox), karbamazepin (Tegretol), ezogabin (Potiga), gabapentin (Neurontin), lamotrigin (Lamictal), levetiracetám (Keppra), oxkarbazepin (Trileptal), pregabalin (Lyrica), rufinamir, (Banzel) valproinsav (Depakote) és zonisamid (Zonegran).
Miért okozhatnak memóriavesztést: Úgy gondolják, hogy a görcsoldók korlátozzák a rohamokat, blokkolva a központi idegrendszerből érkező jelek áramlását. És minden központi idegrendszeri depresszáns, például görcsoldó, memóriavesztést okozhat.
Alternatívák: Sok rohamban szenvedő beteg jól jár a fenitoin (Dilantin) alkalmazásával, amelynek csekély vagy egyáltalán nincs hatása a memóriára. Sok krónikus neuropátiás fájdalomban szenvedő beteg tapasztalja, hogy a venlafaxin (Effexor) - amely szintén nem befolyásolja a memóriát - enyhíti a fájdalmat.
4. Antidepresszánsok (triciklikus antidepresszánsok)
Miért írják fel őket: Triciklusos antidepresszánsokat írnak fel depresszióra, és egyre gyakrabban szorongásos rendellenességekre, étkezési rendellenességekre, obszesszív kényszeres rendellenességekre, krónikus fájdalmakra, a dohányzás abbahagyására és egyes hormonális rendellenességek, például súlyos dysmenorrhoea és hőhullámok kezelésére.
Példák: Amitriptilin (Elavil), klomipramin (Anafranil), dezipramin (Norpramin), doxepin (Sinequan), imipramin (Tofranil), nortriptilin (Pamelor), protriptilin (Vivactil) és trimipramin (Surmontil).
Miért okozhatnak memóriavesztést: A triciklikus antidepresszánsokat szedő felnőttek 35% -a számol be valamilyen mértékű memóriazavarról, 54% -uk pedig koncentrációs nehézségekkel. Úgy gondolják, hogy ezek az antidepresszánsok memóriaproblémákat okoznak azáltal, hogy blokkolják a szerotonin és a noradrenalin, az agy két legfontosabb kémiai hírvivőjének hatását.
Alternatívák: Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával arról, hogy a nem gyógyszeres terápiák működhetnek-e olyan jól vagy jobban, mint egy gyógyszer az Ön számára. Megfontolhatja az adag csökkentését (az antidepresszáns mellékhatások gyakran az adagtól függenek), vagy váltson át egy szelektív szerotonin/norepinefrin újrafelvétel inhibitorra (SSRI/SNRI). Az ebbe a kategóriába tartozó gyógyszerek közül a venlafaxint (Effexor) tartom a legkevesebb mellékhatásnak az idősebb betegeknél.