Hypothyreosis, a pajzsmirigy leggyakoribb betegsége
Írta: Dr. Luis Raúl Ruiz Rivera, endokrinológus, a Ponce Egészségtudományi Egyetem Orvostudományi Karának professzora
A pajzsmirigy a nyak elején helyezkedik el, súlya körülbelül 30 gramm. Feladata a pajzsmirigyhormon (tiroxin-T4 és trijódtironin T-3) termelődése. A jód bevitele és jelenléte az étrendben feltétlenül szükséges e hormonok képződéséhez. Az étkezési só a fő forrás, amelyen keresztül megszerezzük a szükséges jódot. Ezért fontos, hogy az általunk használt só jódozott só legyen és megfelelő mennyiségben kerüljön felhasználásra (napi bevitel legfeljebb 1600–2 gramm naponta).
A hormon változásai
Miután a hormon termelődik és keringésben van, számos változáson megy keresztül. Fontos változás a T3-ra való átalakulás, amely a pajzsmirigyhormon aktív metabolitja. A sejteken belüli hatások specifikus receptorokon keresztül zajlanak, amelyek aktiválódva elvégzik az anyagcsere-feladatot: zsírszövet, csont, növekedés, szív, idegrendszer, zsírok és szénhidrátok (cukrok) metabolizmusa.
Okoz
Mint jeleztük, a pajzsmirigy alulműködés (alacsony pajzsmirigyhormonszint) a pajzsmirigybetegség leggyakoribb oka, és főleg a Hashimoto pajzsmirigygyulladásának nevezett autoimmun betegség miatt következik be. Néhány étel zavarja a pajzsmirigyhormon képződését, például: manióka, brokkoli, mandula és spenót.
A TSH (pajzsmirigy-stimuláló hormon) meghatározása a legérzékenyebb paraméter a hypothyreosis diagnosztizálásához. Magassága a pajzsmirigy elégtelen működésére utal. Ez a jelenség azelőtt fordul elő, hogy a pajzsmirigyhormonok (T4 és T3) szintje csökkenni kezd a vérben.
Általában a megállapított hypothyreosisban a TSH emelkedése mellett csökken a T4. A T3 szint gyakran a normál határokon belül van. Kísérheti a T4 és antithyroid antitestek meghatározása, ha tudni akarja, hogy az oka autoimmunitás jelenségeknek (Hashimoto-kór) köszönhető-e.