Journal of Primary Care Pediatrics - A nem és az iskolatípus hatása a gyermekekre
neveléstudományi tanszék. La Rioja Egyetem. Logroño. Spanyolország.
b Táplálkozási és bromatológiai tanszék. Granadai Egyetem. Gránát. Spanyolország.
c Testnevelési és Sportnevelési Tanszék. Granadai Egyetem. Gránát. Spanyolország.
Levelezés: D Arriscado. E-mail: [email protected]
Hogyan idézhetem ezt a cikket: Arriscado Alsina D, Muros Molina JJ, Zabala Díaz M, Dalmau Torres JM. A nem és az iskolatípus hatása a túlsúly és az elhízás arányára. Rev Pediatr Aten Primaria. 2014; 16: e139-e146.
Megjelent az interneten: 2014-11-14 - Látogatások száma: 12547
Bevezetés: A gyermekkori túlsúly és az elhízás az elmúlt évtizedekben olyan járvány lett, amely különösen a fejlett országokat érinti. Az egészségre gyakorolt negatív hatások egyre inkább társulnak a gyermekkori elhízással. A tanulmány célja a túlsúly és az elhízás prevalenciájának meghatározása volt egy észak-spanyolországi városban, valamint az ezt befolyásoló tényezők és a vérnyomáshoz való viszony meghatározása.
Anyag és módszerek: A vizsgálatot Logroño városából (La Rioja, Spanyolország) 329 hatodikos általános iskolás (11-12 éves) tagból álló reprezentatív mintán végezték. Szociodemográfiai adatokat, vérnyomást, érési fejlődést, testtömeg-indexet, csípő- és derékbőséget, valamint tricepszet és subcapularis redőket kaptunk.
Eredmények: Minden antropometriai mérés során szignifikáns különbségeket találtak a normál testsúly és a túlsúlyos/elhízott között. A túlsúly és az elhízás prevalenciája nemzetközi referenciák szerint 23,7, illetve 3,3% volt. Ezek a prevalenciák magasabbak voltak a gyermekeknél és az állami iskolásoknál. Jelentős összefüggéseket találtak az antropometriai változók és a vérnyomás között, mind a szisztolés, mind a diasztolés.
Következtetések: A túlsúly és az elhízás aránya hasonló volt a nemzet egészéhez, a legmagasabb a férfi hallgatók és az állami központokba beiratkozottak aránya.
BEVEZETÉS
Az elhízást járványnak és a 21. század egyik legnagyobb problémájának tekintik 1, amelynek következményei a várható élettartam csökkenéséhez vezethetnek 2. Ebben az értelemben a gyermekkori túlsúly és elhízás százalékos arányának jelentős növekedése, amelyet az elmúlt évtizedekben a legtöbb fejlett és fejlődő országban regisztráltak 3, különös figyelmet érdemel. Ami Spanyolországot illeti, meg kell jegyezni, hogy ez az egyik olyan ország, ahol a gyermekkori túlsúly és az elhízás aránya a legmagasabb Európában 4, és La Rioja-ban a gyermekkori elhízás prevalenciája valamivel magasabb, mint az országos átlag. 9,7% 5. Ezek a jelentések annyiban riasztóak, hogy egyértelmű kapcsolat alakult ki az élet korai szakaszában fellépő túlsúly és az említett többlet fenntartása között serdülőkorban 6 és felnőttkorban 7 .
Egyre több tanulmány kapcsolja össze a gyermekkori túlsúlyt egy kevésbé egészséges lipidprofillal 8, az inzulinrezisztenciával és a 2-es típusú cukorbetegséggel 9 vagy a pszichoszociális nehézségekkel 10. Ezenkívül kedvez a metabolikus szindróma előfordulásának, 11 amelyet a szív- és érrendszeri betegségek, köztük a magas vérnyomás kockázati tényezőinek összességeként értenek. Különböző tanulmányok az ülő viselkedést 13, a fizikai aktivitás hiányát 14, különösen az erőteljes 15-et és a kortárs étkezési szokásokat 16 emelik ki a túlzott zsírfelhalmozódás fő okaként. Ezeket a szokásokat azonban több tényező is befolyásolja. A legfontosabbak a szociodemográfiai meghatározók, 17 például a nem, a társadalmi-gazdasági helyzet vagy az iskolatípus. Összefüggéseket találtak azonban az újszülöttek testsúlyával és laktációs időszakával, 18 a szülők antropometriai jellemzőivel és szokásaikkal, 19 órás alvással, 20 médiummal, 21 és másokkal is. Ezen tényezők vizsgálata döntő a hatékony intervenciós programok kidolgozása érdekében.
A legtöbb kutatás azonban a serdülőkorúakra összpontosított, kevesebb irodalom utal fiatalabb gyermekekkel végzett vizsgálatokra. Ezenkívül a gyermekkori elhízás hazánkban az elmúlt években tapasztalt magas aránya folyamatos monitorozást tesz szükségessé az elvégzett tevékenységek hatékonyságának megállapításához. Így a tanulmány célja a gyermekkori túlsúly és elhízás prevalenciájának meghatározása volt a logroñói hatodikos (11-12 éves) iskolás reprezentatív populációban. Ezenkívül elemezték a túlsúly szociodemográfiai meghatározóit, valamint a közte és az iskolások vérnyomása közötti kapcsolatot.
ANYAG ÉS MÓDSZEREK
Résztvevők
Keresztmetszeti vizsgálatot terveztek az alapképzés hatodik osztályába beiratkozott diákok reprezentatív mintájával Logroño városában (Spanyolország). Az erre a korosztályra vonatkozó adatok a 2011–2012-es tanévben 1595 hallgatóból álltak. 5% -os hibát feltételezve és a részvételt 20% -kal túlbecsülve a hallgatók kiválasztása egyszerű véletlenszerű mintavétel útján történt a város összes állami és támogatott oktatási központja között, 88,4% -os részvétellel, amely összesen 329 hallgatót feltételezett. A vizsgálatot 2012 tavaszán végezték a város minden iskolájában.
Minden hallgató önként és a Helsinki Kutatási Etikai Megállapodásnak megfelelően vett részt. Tájékozott beleegyezést kértek a diákok szüleitől vagy gondviselőitől. A La Rioja Klinikai Kutatási Etikai Bizottság jóváhagyta ezt a tanulmányt.
Szociodemográfiai adatok
A vizsgálat résztvevői maguk kérdőívvel jelentették nemüket, születési dátumukat és származási országukat. Az állami vagy összehangolt iskolák besorolását La Rioja kormányának oktatási minisztériuma segítette elő. A hallgatók társadalmi-gazdasági és szociokulturális szintjét az általuk látogatott központ oktatási projektjében összegyűjtött információk alapján határozták meg, az alábbi kategóriákra bontva: alacsony, közepesen alacsony, közepes, közepesen magas és magas. Ugyanakkor nem regisztráltak magas szintű hallgatókat, és az "alacsony" és a "közepesen alacsony" kategóriákat csoportosították, figyelembe véve az első iskolások kis számát.
Antropometriai mérések
Valamennyi antropometriai mérést a Nemzetközi Társaság a Kinanthropometry Advancementért 23 és egyetlen tapasztalt értékelő által, a fent említett entitás által II.