Ketogén étrend a gyermekek refrakter epilepsziájának kezelésében

BIBLIOGRÁFIAI FELÜLVIZSGÁLAT

Ketogén étrend a gyermekek refrakter epilepsziájának kezelésében

Iris Varcasia Machado, én Enia Lorenzo Pérez, II David Garcia Abreu III

I. biokémiai szakember. Ápolói végzettség. Tanársegéd. Orvostudományi Egyetem "Carlos J. Finlay". Ápolói Kar. Alaptudományi osztály. Középnyugati autópálya, 4½ km, Camagüey, Kuba. C.P. 70100. [email protected]
II. Orvosi humán tudományok mestere. Biológiai engedéllyel rendelkezik. Adjunktus és tanácsadó. Orvostudományi Egyetem "Carlos J. Finlay". Ápolói Kar. Dékánhelyettes oktató. Középnyugati autópálya, 4½ km, Camagüey, Kuba. C.P. 70100. [email protected]
III. Gépészmérnök. Rendes professzor és tanácsadó. Orvostudományi Egyetem "Carlos J. Finlay". DECAM. Középnyugati autópálya, 4½ km, Camagüey, Kuba. C.P. 70100. [email protected]

Leíró tanulmány készült azzal a céllal, hogy a ketogén étrendet alternatívaként jellemezzék a gyermekek refrakter epilepsziájában az életminőségük javítása érdekében, és ennek következtében csökkentsék annak gazdasági költségeit. A katasztrofális vagy refrakter epilepszia olyan szociális egészségügyi probléma, amelyet a gyermekgyógyászati betegek általában az élet első napjaiban szenvednek, nehezen kezelhetők és többszörös rohammal járnak, annak ellenére, hogy az antiepileptikumokat mérgező adagokban használják, és különféle sajátos jellemzőkkel rendelkező szindrómákat és betegségeket tartalmaznak. Ez a diéta reményt nyújt azoknak a betegeknek, akik ellenállnak a kábítószer-kezelésnek, és megoldása társadalmi értéket képvisel, mivel előnye meghaladja a költségeket.

Kulcsszavak: ketogén diéta, refrakter epilepszia, életminőség, gyermek.

Leíró tanulmány készült azzal a céllal, hogy a ketogén étrendet alternatívaként jellemezzék a gyermekek refrakter epilepsziájában az életminőségük javítása érdekében, és ennek következtében csökkentsék annak gazdasági költségeit. A katasztrofális vagy refrakter epilepszia egy olyan egészségügyi szociális probléma, amelyet a gyermekpáciens általában az élet első napjaiban szenved, a kemény kontroll és számos krízissel annak ellenére, hogy az antiepileptikus gyógyszereket mérgező adagokban használják, és különböző szindrómákat és betegségeket tartalmaz, amelyek saját jellemzők. Ez a diéta egy reményt kínál, és megoldása társadalmi értéket képvisel, mivel az előny meghaladja azoknak a betegeknek a költségeit, akik ellenállnak a gyógyszeres kezelésnek.

Kulcsszavak: ketogén diéta, refrakter epilepszia, életminőség, gyermek.

BEVEZETÉS

A tudomány és a technológia társadalmi folyamatok; a társadalmi döntéshozatali szempontból segít megérteni a tudományt annak gazdasági, társadalmi, politikai és kulturális kontextusában, amelyek értelmet és orientációt adnak egy adott tudományos gyakorlatnak. A szocializmusban a tudományt emberi célokra használják az ember lelki, anyagi és kulturális fejlesztésére.

Ezen elképzelés alapján kell elemezni a tudományt a társadalom igényeinek, érdekeinek és céljainak megfelelően egy adott történelmi periódusban. A szociális egészségügyi probléma az epilepszia, olyan állapot, amelyet spontán visszatérő rohamok jellemeznek, ezért szükséges ezt a problémát tudományos, humanista és oktatási szempontból is megoldani.

A tudomány, a technológia és az egészségügy tanulmányai a kutatás, az oktatás fontos munkaterületét jelentik, és valamilyen módon reagálnak a tudományos-technikai fejlődés iránti növekvő társadalmi érzékenységre, annak pozitív és negatív hatásaival; a vonatkozó emberi és társadalmi problémák megfelelő kezelése érdekében javasolja rendeletét is. 1

Jelen vizsgálat egy problémára reagál, és megoldása társadalmi értéket képvisel, mivel az előny meghaladja a költségeket 2, és a refrakter epilepsziában szenvedő népesség egészségi állapotának javulása érhető el a Nemzeti Egészségügyi Rendszer követelményeinek megfelelően.

A katasztrofális vagy refrakter epilepszia kifejezést arra a betegségre alkalmazzák, amely olyan gyermekkorú betegeknél fordul elő, akiknél az epilepszia általában az élet első napjaiban alakul ki, nehezen kezelhetők és többszörös rohamokkal járnak, annak ellenére, hogy mérgező adagokban használják az epilepsziás gyógyszereket, és különböző szindrómákat ölel fel, betegségek a saját jellemzőikkel. 3

Azoknál a betegeknél, akik ellenállnak a gyógyszeres kezelésnek, a ketogén étrend reményt kínál, gyermekek körében szélesebb körben alkalmazzák, és azt a megfigyelést követően fejlesztették ki, hogy a hosszan tartó éhezés a rohamok leállításához vezethet. 4 Hatékonysága és biztonsága miatt fontos szerepet játszik az őt bemutató gyermekek kezelésében.

A válságkezelésben való felhasználása iránti érdeklődés most újra felélénkül. Sok központ szerint a betegek egy-kétharmadában kontrollálja a rohamokat. 5 A világon több mint 150 központ foglalkozik ezzel a diétával, és ezekből több mint 75 az Egyesült Államok 41 államában található, amelyek lenyűgöző kazuistát mutatnak be, mind a rohamok ellenőrzése, mind az elektroencefalográfiai javulás érdekében. A görcsoldó hatásokat kísérleti modellekben is bizonyították. 6.7

Ennek a kezelésnek a hatékonysága a kezelt betegek 75–77% -ánál bebizonyosodott, ami lehetővé tette az epilepszia elleni gyógyszerek csökkentését, sőt megszüntetését, az ébrenlét fokának észlelhető növekedését és a normális életbe való nagyobb beilleszkedést. Használata két évnél tovább nem ajánlott, bár hatása idővel kitart. 8.

Kubában elsőbbséget élveznek az orvostudomány, amelynek célja a betegség megelőzése és oktatása. Az egészségügyi problémák társadalmi-kulturális és magatartási tényezőkkel bírnak, ezért egyszerre kell őket társadalmi és kulturális rendszernek tekinteni, nem csak gyógyító orvosi ellátási rendszereknek, és az egészségügyi szakembereket ki kell képezni e koncepció alapján. 9.

A megoldás ajánlása érdekében javasoljuk, hogy ezeket az ismereteket eljuttassák mind a szakemberekhez, mind a beteg szüleihez, ezért ennek a bibliográfiai áttekintésnek az a célja, hogy a ketogén étrendet alternatívaként jellemezze a gyermekek refrakter epilepsziájának kezelésében az életminőségük javítása érdekében, gazdasági költségeik ebből következő csökkenésével.

A 20. század eleje óta felmerült az új alternatívák feltárásának kihívása a refrakter epilepsziában szenvedő gyermekek kezelésében, egy régi eljárás alkalmazásával: a ketogén étrend. Az empirikus megfigyelés, miszerint az éhgyomorra javuló epilepsziás rohamok vezettek az "1921-es leíráshoz" 4, amely továbbra is az egyik leghatékonyabb kezelés a betegségben szenvedő gyermekpopuláció számára.

A világ vezető egészségügyi központjaiban virágzó és a ketogén étrend típusa a klasszikus, vagyis hosszú láncú zsírsavakon, 10,11 szénhidráttartalmú, alacsony fehérjetartalmú és magas zsírtartalmú zsírsavakon alapul. kombinált. 12.

Nehéz helyettesíteni a zsírok vagy lipidek elfogyasztását azonos arányú szénhidráttal, mert ezek a hagyományosan leginkább fogyasztott és a legdúsabb természetűek. Ez kihívást jelent az alternatíva alkalmazásával kapcsolatos személyzet és a betegek szülei számára, mivel változtatni kell a hagyományos étkezési kultúra szokásain.

Az elmúlt években a táplálkozási szakemberek és a dietetikusok egy egyszerűbb étrend kialakításán dolgoztak, jobb ízűek és könnyebben elkészíthetők, ez előnyöket kínál a szülők és a betegek számára. 3