LEHETSÉGES AZ EREDMÉNYEINK JAVÍTÁSA A HEMODI-ban; LISIS; MINŐSÉGI CÉLOK MEGHATÁROZÁSA;
A nefrológia a spanyol Nefrológiai Társaság hivatalos kiadványa. A folyóirat cikkeket közöl a nephrológiával, a magas vérnyomással, a dialízissel és a vesetranszplantációval kapcsolatos alapvető vagy klinikai kutatásokról. A folyóirat követi a szakértői értékelési rendszer előírásait, így minden eredeti cikket a bizottság és a külső bírálók is értékelnek. A folyóirat spanyol vagy angol nyelven írt cikkeket fogad el. A nefrológia az International Journal of Medical Journal Editors (ICMJE) és az Etikai Kiadványok Bizottsága (COPE) publikációs szabványait követi.
Indexelve:
MEDLINE, EMBASE, IME, IBEC, Scopus és SCIE/JCR
Kövess minket:
Az impakt faktor az előző két évben a kiadványban megjelent művek átlagosan egy évben kapott idézetek számát méri.
A CiteScore a közzétett cikkenként kapott idézetek átlagos számát méri. Olvass tovább
Az SJR egy tekintélyes mutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy az összes idézet nem egyenlő. Az SJR a Google oldalrangjához hasonló algoritmust használ; a publikáció hatásának mennyiségi és minőségi mértéke.
A SNIP lehetővé teszi a különböző tantárgyakból származó folyóiratok hatásának összehasonlítását, korrigálva az idézés valószínűségében a különböző tantárgyak folyóiratai között fennálló különbségeket.
Bár a krónikus vesebetegség (CKD) 5. stádiumú vesepótló terápiájának számos aspektusát szabványosították a nemzetközileg elfogadott iránymutatások, például a vesebetegség kimenetelének minőségi kezdeményezése (K/DOQI), 1 az irodalom azt mutatja, hogy fontos különbségek vannak a a javasolt szabványoknak való megfelelés mind a központok, mind a különböző országok között 2, 3, 4 .
Napjaink egyik kihívása az ellátás változékonyságának csökkentése. Bár bizonyos különbségeket a központokban dialízis alatt álló betegek eltérő demográfiai jellemzői igazolhatnak, vannak olyanok is, amelyek a dolgok különböző módjaihoz kapcsolódnak 5, 6, 7, 8 .
A minőségi mutatók szisztematikus és tervezett mérése megmutatta, hogy ez segít javítani a betegek és az alkalmazott kezelések eredményeinek ellenőrzését, mivel lehetővé teszi számunkra a helyzetünk megismerését, a fejlesztési tevékenységek bevezetését, és szisztematikusan és folytatólagosan ellenőrizni azok hatékonyságát 9. A mutatóknak való megfelelés megkísérlésének valódi indoklása az a közelmúltban bizonyított bizonyíték, hogy némelyikük együttes elérése (vérszegénység, dialízis dózis, kalcium-foszfor metabolizmus, albumin vagy a vaszkuláris hozzáférés típusa) hatással van a betegek túlélésére, morbiditására, és ára 10, 11 .
További fejlesztési eszközök a Visszajelzés és a Benchmarking 12, 13, 14. A visszajelzés az egyes eredmények összesítéséből áll, hogy közös eredményeket kapjanak, amelyek a népesség perspektíváját nyújtják; az eredmények eléréséért felelős személyzet szisztematikus és rendszeres tájékoztatása. A benchmarking azon a feltételezésen alapul, hogy a saját eredmények nyílt ismerete és azok összehasonlítása a környezet más központjainak eredményeivel erőteljes inger, amely képes módosítani a viselkedést, ezért eredményeket.
A tanulmány fő célja a minőségi mutatók szisztematikus mérésének, valamint a visszacsatolási és benchmarking technikák alkalmazásának a három hemodialízis egységben elért eredményekre gyakorolt hatásának értékelése, valamint egy új eszköz továbbítása az olvasók számára a mindennapi eredmények javítása érdekében munka.
Anyag és módszerek
Az érdeklődés meghatározása
Mutató: A szervezet teljesítményének mérése, amelyet az adott cselekvés hatékonyságának, eredményességének és minőségének értékelésére használnak.
Minőségi cél: annak meghatározása, hogy mit kell elérni a minőség terén. Ezeket a célokat egyszerű módon (megértésük megkönnyítése érdekében) kell megfogalmazni, reálisaknak (hogy elérhető legyen), vonzónak (hogy motivációs forrásként szolgáljanak), mérhetőnek (hogy minden ember mindenkor ellenőrizze, hogyan működik), és határidőket kell meghatározni annak betartására.
Dizájnt tanulni
Ez egy kontrollálatlan vizsgálat, egy előtte végzett vizsgálat vagy egy beavatkozási tanulmány, amely a cél meghatározása, valamint a visszacsatolási és benchmarking technikák alkalmazása után értékeli a választ ugyanazon alanycsoportban. A beavatkozás előtt és után értékelik, minden alany saját kontrolljaként működik.
Elemezték a 2006–2007 közötti időszakban elért eredményeket a Perpetuo Socorro Kórházhoz tartozó három hemodialízis egységben. Ezek a társadalombiztosítással egyeztetett egységek, ugyanazon minőségirányítási rendszer hatálya alá tartozóak, amelyek közös protokollokat használnak.
A három egység közül összesen 317 beteget dializáltak 2006-ban, 311 beteget pedig 2007-ben, amelyre a minőségi mutatók eredményei vonatkoznak (207 beteg az A, 53 az A egységben. B és 51 a C osztályban).
2006 folyamán 83 incidens beteg érkezett (51 beteg az A, 13 a B és 19 a C), 2007-ben pedig összesen 60 beteg (45 beteg az A, 6 a B és 9 a C)
A minőségirányítási rendszert 2000-ben vezették be, és 2001 januárja óta megszerzi és fenntartja az AENOR tanúsítványt. A közelmúltban a három egységet az egészségügyi tevékenységek akkreditációjának valenciai modellje (INACEPS) akkreditálta, amely speciálisan a hemodialízisre szakosodott.